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장중첩 수술을 위한 기관내 마취

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이 기사는 전문 의사 I Dang The Thanh – 마취과 및 소생술 – 일반 외과 – Vinmec Nha Trang 국제 종합 병원.

장중첩증은 어린이에게 흔한 의학적 응급 상황입니다. 특히, 장중첩 수술 적응증은 공기 삽관이 실패할 경우 이러한 상태를 치료하기 위해 일반적으로 사용되는 절차 유형입니다. 시술은 어떻게 진행되며, 장중첩을 제거하기 위해 사용하는 마취가 소아에게 불편한가요?

1. 장중첩에 대해 알아보기

섭취 소아에서 흔히 볼 수 있는 비정상적인 장의 통로는 다음 분절의 내강으로 삽입됩니다. 장중첩증의 원인은 대개 회장과 회장판막의 크기와 압력 사이의 불균형, 또는 장간막 림프절염, 호흡기 염증 기침을 많이…

어린이의 장중첩증을 알아보는 징후 되려고:

  • 어린 아이들의 군집성 산통은 심한 울음을 유발하고 종종 갑자기 나타납니다.
  • 아이들은 몸을 비틀고 놀기를 멈추고, 모유 수유를 멈추고…
  • 초기 단계에서 아이들은 음식을 토합니다. 나중에 아이는 장중첩증의 정도에 따라 녹색/노란색 액체를 토할 수 있습니다. 그와 함께 상황이 될 수 있습니다 아이가 대변에 피가 있다.

부모가 조기에 발견하여 아기를 일찍 병원에 데려가면 의사가 에어 케이지를 제거하여 응급 수술을 할 수 있습니다. 그러나 아기가 늦게 병원에 도착하거나 환기 절차가 성공적이지 않은 경우 아기의 상황에 따라 의사가 권장할 수 있습니다. 장중첩 수술.

탯줄 누공 수술
상황에 따라 의사는 장중첩 제거 수술을 권할 수 있습니다.

2. 장중첩 수술이란?

대부분의 경우 의사는 공기를 소화관으로 펌핑하여 장의 막힘을 제거하려고 합니다. 이것을 메소드라고 한다 공기 삽관. 그러나 이 솔루션이 항상 성공적인 것은 아닙니다.

지금이 순간, 장중첩 수술 수행 될 것이다. 의사는 외과적으로 장중첩을 제거하거나 제거한 다음 항생 물질 치료하는 전염병.

의사가 수술을 권하면 부모는 그 제안을 거부해서는 안 됩니다. 소아의 장중첩증은 치료하지 않고 방치할 경우 장의 괴사로 이어질 수 있음을 알아야 합니다. 패혈증, 아기의 생명을 위협합니다.

3. 장중첩 수술 절차

1871년부터 외과적 치료가 적용되어 장중첩증 치료에 효과적인 것으로 입증되었습니다. 안전과 고효율을 보장하기 위해 표준 절차가 필요합니다.

  • 마취: 절차에 적용되는 마취 기술 장중첩을 제거하다 되려고 기관내 마취.
  • 수술경로 : 복강경 또는 개복수술 가능
  • 지휘하다 장중첩을 제거하십시오.
  • 충수 절제 필요한 경우 회장을 맹장에 고정하고 맹장을 오른쪽 복벽에 고정합니다.
어린이를 위한 기관내 마취
장중첩을 제거하기 위해 기관내 마취를 적용합니다.

이 수술을 수행할 때 다음 사항에 주의하십시오.

  • 장중첩증이 괴사성인 경우 의사는 복부와 장의 상태에 따라 즉시 장을 제거할지 여부를 결정해야 합니다.
  • 배가 안 나올 때 복막염 장의 루프가 잘 작동하므로 즉시 창자를 연결해야 합니다.
  • 복막염의 경우 장의 양쪽 끝을 외부로 배출해야합니다.

4. 삽관 전 기관내마취 기법은 어떻게 시행되나요?

관객이 대부분 어린이여서 진행에 협조가 어렵다. 마취 ~ 전에 장중첩 수술 가족의 동의와 아동의 협조(가능한 경우) 하에 신중하게 수행해야 합니다.

절차 기관내 마취 어린이의 경우 다음 단계를 완전히 수행해야 합니다.

4.1. 준비하다

인력 측면에서 병원에는 마취 – 소생술을 전문으로 하고 소아과 수술에서 마취 및 소생술 훈련을 받은 충분한 의사와 간호사가 있어야 합니다.

환자 측:

  • 수술 중 및 수술 후 위험과 합병증을 예방하기 위해 마취 및 수술 전 검사가 필요합니다.
  • 환자는 검사를 받아야 하며 마취 중 의사 및 간호사와 (가능한 경우) 협조하도록 설득해야 합니다.
  • 필요한 경우 환자를 진정시키고 수술실로 이송하기 전에 잠들 수 있습니다.

4.2. 일반 행동

대부분의 경우 기술 기관내 마취 선택, 마취 유도 전에 다음을 포함한 여러 단계를 수행해야 합니다.

  • 환자는 앙와위에서 마취 유도 전 약 3-5분 동안 100% 산소를 호흡하였다.
  • 기계를 설치하고 전송 라인을 설정합니다.
  • 필요한 경우 약물을 사용할 수 있습니다. 돈을 사랑.
  • 구토, 역류, 후두경련, 삽관 곤란 등의 위험을 평가하십시오.
산소를 호흡하다
마취 유도 전에 아기에게 산소 공급

4.3. 마취 시작

  • 수면제: 프로포폴, 에토미데이트, 케타민…과 같은 정맥내 마취제 또는 세보플루란과 같은 휘발성 마취제.
  • 진통제: 가장 흔한 것은 펜타닐 또는 수펜타닐과 같은 모르핀 약물입니다…
  • 수술 부위와 성격에 따른 근육이완제…
  • 상태 확인 기관내 삽관 환자의: 깊은 잠을 자고 충분한 근육 이완이 있어야 합니다.
  • 기관내 삽관법: 일반적으로 구강 또는 비강의 2가지 주요 기술이 있습니다.

4.4. 열정을 유지

수술 중 의사는 환자가 편안하고 통증 없이 수면을 취하고 최적의 결과를 얻을 수 있도록 가장 균형 잡힌 상태에서 수술을 받을 수 있도록 필요한 경우 정맥 마취제, 휘발성 마취제, 진통제 및 근육 이완제로 마취를 유지합니다. 또한 호흡도 전문 마취기로 제어합니다. 각 병원의 능력에 따라 다른 전문적이고 현대적인 모니터링 시설을 동반합니다.

일반적인, 장중첩 수술 이는 소아의 장중첩증 치료의 기본 접근 방식이며 이전 치료가 효과가 없을 때 종종 최후의 수단입니다. 그 중 프로세스 기관내 마취 수술 전에는 환자가 가장 원활하고 안전한 방법으로 수술을 받을 수 있도록 세심하고 철저하게 이루어져야 합니다.

현재 소아에서 장중첩증의 원인이 밝혀지지 않아 특별한 예방법은 없습니다. 가장 좋은 방법은 부모가 자녀의 이상 징후를 인식하여 장중첩증을 조기에 발견하고 질병으로 인한 위험한 합병증을 예방하는 것입니다. 따라서 아이가 갑자기 심한 울음, 스트레칭, 구토, 수유 거부, 비틀기, 놀지 않는 등의 간헐적 복통의 징후를 보이는 경우, 부모는 즉시 아이를 의사에게 데려가야 합니다. 의사는 소아를 진찰하고 진단하여 진단을 확인하고 적시에 소아에 대한 개입 조치를 취합니다.

Vinmec은 수술 마취를 위해 동남아시아에서 가장 안전한 병원을 목표로합니다.