내시경 식도 절제술의 적응증

내시경 점막하 단층촬영(ESD) 전암 치료에 사용되는 기술이며 위암 초기 단계 및 많은 질병 위암 은 다르다.

식도암 환자를 위한 ESD 내시경의 적응증은 다음과 같습니다.

• 식도 둘레의 2/3 이하로 표피 및 결합 조직에 국한된 T0(고도 이형성증) 및 T1a기를 포함한 조기 암 치료의 절대적 적응증
• 점막하층 200μm 이하로 퍼진 병변의 치료에 상대적으로 적합

내시경 점막하 절제술(ESD)은 전암 세포와 조기 식도암을 근절하는 데 있어 가장 침습적이고 가장 효과적인 절차입니다. 따라서 고위험군에 대한 조기 검진이 매우 중요합니다. 내시경 기술(확대 내시경, NBI 협대역 내시경등)은 전암성 병변 및 식도암의 조기 진단에 높이 평가됩니다.

위암 초기 단계는 암세포가 점막과 점막하층 내에 있고 근육층으로 침범하지 않은 경우 진단됩니다.

• 전암 및 초기 암의 완치율이 높기 때문에 환자는 별도의 개입 없이 다른 정상인과 마찬가지로 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다.
• 식도 부분이 보존됨

• 세심함과 정확성에 대한 요구 사항이 높은 수행하기 어려운 기술 유형에 속합니다.

• 1단계: 음식과 위액이 식도로 역류하는 위험을 피하면서 환자가 8시간 동안 금식하여 소화관을 청소하게 하여 환자를 준비합니다.
• 2단계: 마취 또는 돈을 사랑. 내시경 검사 시 모니터링할 모니터를 설치합니다.
• 3단계: 내시경을 식도에 삽입하고 절개할 부위 주변을 관찰하고 표시합니다. 표시된 위치는 병변 경계에서 약 1cm입니다.
• 4단계: 점막하층에 거대분자 용액을 주입하여 근육층에서 점막하층을 분리합니다. 일반적으로 사용되는 주사액은 생리식염수 + 히알루론산 + 인디고카르민 착색제.
• 5단계: 구역이 지정된 영역을 절개하고 제거된 조직을 신체에서 꺼냅니다.
• 6단계: 절개 후 출혈 위험이 있는 부위를 확인하고 열 플라이어를 사용하여 출혈을 멈춥니다.
• 7단계: 절차가 끝나면 환자를 수술 후 회복실로 이송합니다.
• 8단계: 보내기 시료 병리학을 위해 보낸

내시경 점막하 단층촬영의 몇 가지 합병증은 다음과 같습니다.

• 식도 천공
• 블리드
• 종격동 기흉
• 기흉 또는 복강
• 식도 협착
• 인후통, 메스꺼움, 구토
• 헛배부름, 팽만감

내시경 점막하 절제술은 초기 단계의 식도암이나 전암 증상이 있는 사람들에게 적용될 수 있습니다. 덜 침습적이라는 장점 외에도 이 기술은 높고 세심한 기술 요구 사항으로 인해 평판이 좋고 전문화된 의료 시설에서 수행해야 합니다.

KrHow.com은 조기 위장관암 진단 및 치료에 대해 잘 훈련된 의사들로 구성된 팀이 있는 유명한 클리닉입니다. Vinmec에는 다음과 같은 치료를 위해 제공되는 기계를 포함하여 오늘날 최고의 브랜드 중 하나인 Olympus의 가장 현대적인 소화 내시경 시스템이 있습니다. 올림푸스 CLV 190 . 내시경.

장점 내시경은 협대역광대역(NBI)입니다., NBI 내시경 영상은 해상력과 명암비가 높아 위장관암을 조기에 발견하고 선별하고 진단하기 쉽습니다. 따라서 병변의 특성에 따라 수술 없이 유연한 기관지경을 통해 점막 절제술(EMR) 또는 점막하 박리술(ESD)을 처방하게 됩니다.

EMR

내시경 점막 절제술(EMR)의 원리는 기저 근육층 위로 병변을 들어올려 안전하게 절제하는 것으로 초기 암, 고착성 용종, 이형성 종양 등의 암성 병변의 치료에 유용합니다.

이 방법은 1980년대부터 일본에서 구체적으로 다음과 같이 수행되었습니다.

• 2가지 주요 기술은 흡입 절단 또는 NM 아래에 주입하여 리프팅 절단입니다.
• EMR 역사적 기준(JPCA): 볼록 ≤2cm, 평면 또는 오목 ≤1cm; 점막층에 국한된 암
• 제한: 크기와 위치가 제한적, 불완전 절제, 높은 재발률

지속가능발전교육

이 방법은 1990년대부터 일본에서 적용되어 현재 전 세계적으로 널리 적용되고 있습니다.

기술적 원칙은 병변을 표시하는 것입니다. 점막하 주사, 할례 및 점막하 절개.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

• 크기에 관계없이 모든 부위의 초기 암 병변을 절제합니다.
• Enbloc 절단(전체 어레이)은 하단 및 측면 섹션을 평가합니다. 예후 및 추가 치료 옵션 제공
• 이것은 최소한의 개입으로 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 생존기간은 수술방법에 따라 차이가 없었다.
• 확장된 기술은 수술 없이 환자의 위장관 점막하 종양(평활근종, 카르시노이드 종양, 지방…)을 치료할 수 있습니다.

내시경 점막하 절제술은 초기 단계의 식도암이나 전암 증상이 있는 사람들에게 적용될 수 있습니다. 이 기술은 침습성이 적고 암의 완치에 매우 효과적이며 회복 시간이 빠른 장점이 있습니다.

Vinmec International General Hospital은 조기 위장관암 진단 및 치료 분야에서 잘 훈련된 의사 팀과 함께 오늘날 최고의 기계 제조업체 중 하나인 Olympus의 가장 현대적인 위장관 내시경 시스템을 갖추고 있습니다. 올림푸스 CLV 190 . 내시경.

장점 내시경은 NBI(협대역광대역)입니다., NBI 내시경 영상은 해상력과 명암비가 높아 위장관암을 조기에 발견, 선별, 진단할 수 있다. 암 병변이 조기에 발견되면 병변의 성질에 따라 수술 없이 유연한 기관지경을 통해 점막 절제술(EMR) 또는 점막하 박리술(ESD)을 통해 절제하게 됩니다.