내측 신경통은 흔한 신경 손상입니다. 정중신경초음파를 통한 진단과 조기발견은 환자의 의사결정과 치료효율 향상에 중요한 역할을 합니다.
1. 정중신경의 위치
내측 신경 (정중 신경이라고도 함)은 팔의 감각 및 운동 신경입니다. 이 정중 신경은 상지의 길이를 확장합니다. 상완 신경총의 외측 및 내측 신경에서 발생한 내측 신경은 겨드랑이의 팔로 들어갑니다. 그런 다음 상완 동맥과 함께 상완골 축을 따라 팔꿈치 관절 표면 위의 흉쇄유돌근와로 이동합니다. 흉쇄유돌근와에서 내측 신경은 전완을 앞쪽으로 가로질러 손목의 손바닥에 있는 좁은 통로인 수근관을 통과합니다. 손에 도달한 후 정중신경은 손의 다양한 근육을 활성화합니다.
그만큼 정중신경 팔뚝과 손의 주요 근육 중 일부를 제어하여 뇌와 척수, 근육과 그 위에 있는 피부 사이의 양방향 통신을 허용합니다. 뇌와 척수는 특정 행동을 언제 수축하고 완료해야 하는지에 대한 지시와 함께 정중 신경을 통해 제어하는 근육에 신호를 보낼 수 있습니다. 마찬가지로, 근육과 외부 피부는 열과 통증과 같은 감각과 감각 정보를 정중 신경을 통해 뇌와 척수로 다시 전달하여 처리할 수 있습니다.
2. 정중신경통 증상 알아보기
정중 신경은 팔뚝의 많은 근육을 제어하여 뇌와 척수로 신호를 주고받습니다. 상완이두근은 정중신경으로 덮인 전완의 근육 중 하나입니다. 그들은 팔뚝과 손목의 굴곡에 관여합니다.
정중 신경에 의해 제어되지 않는 팔뚝의 근육은 2개뿐입니다. 대신 척골굴근은 척골신경으로부터 단일 제어신호를 받고, 심저굴곡은 정중신경과 척골신경 모두로부터 이중 제어신호를 받습니다. 이 근육은 또한 팔뚝과 손목 굴곡과 관련된 주요 근육 중 일부입니다.
또한, “정중신경의 순환가지”로 알려진 정중신경의 가지가 손의 주요 근육을 활성화시킵니다. 엄지손가락, 굴곡 및 신전의 작용을 제어하기 위한 나르 근육. 정중 신경의 원위 가지는 검지와 중지의 흉쇄유돌근을 자극합니다.
정중 신경은 종종 상완 또는 손목 뼈의 골절로 인해 팔꿈치에서 손상됩니다. 중 하나에 의해 수근관 증후군 또는 손목의 찢어짐. 팔꿈치 부위의 정중신경이 손상된 경우 정중 신경 손상. 정중 신경 근처의 손상은 종종 축복받은 손에 나타납니다. 사람이 완전한 펀치를 실행할 수 없을 때 발생하는 신호입니다. 관절의 굴곡, 특히 정중신경의 손상으로 소실된 1, 2차 관절의 1, 3차 관절에 의해 발생합니다. 따라서 언제 신경 손상 따라서 주먹을 시도할 때 엄지와 처음 두 손가락은 여전히 부분적으로 늘어납니다.
손목에서 정중신경이 손상되면 손상이라고 합니다. 원위 정중 신경 손상. 손목의 정중 신경 손상의 가장 흔한 원인은 손목 터널 증후군(CTS)이지만 손목의 파열도 정중 신경 손상을 유발할 수 있습니다.
수근관 증후군은 손목의 정중 신경이 눌릴 때 발생하며 종종 손과 팔의 통증, 따끔거림 및 저림과 관련됩니다. 횡수근인대와 손목인대 사이의 압박으로 인해 정중신경이 눌립니다. 손목터널증후군의 근본 원인은 반복적인 컴퓨터 사용으로 인한 염증, 감염, 임신, 당뇨병 그리고 갑상선 기능 저하증.
수근관 증후군은 정중 신경의 자극 부족으로 인해 뇌간 근육이 위축되거나 마모되어 결과적으로 제대로 기능하지 못하게 될 수 있습니다. 자극 없이 장기간 지속되면 근육이 위축될 수 있습니다. 어떤 경우에는 엄지손가락을 다시 움직일 수 없게 되어 긴팔원숭이 손으로 알려진 상태를 유발할 수 있습니다. 원숭이 손은 엄지손가락의 움직임이 심하게 제한된 것이 특징입니다.
3. 정중신경초음파 적응증
손목의 정중신경은 횡수근인대 바로 아래에 위치하며 비교적 쉽게 발견하고 시각화할 수 있어 스캔하기에 비교적 간단한 구조입니다. 신경은 장축(수직)을 따라 볼 때 저에코 선(렌즈)으로 분리된 저에코 주파수 대역의 조합으로 나타나는 에코 발생 질감 때문에 뚜렷한 초음파 또는 에코 발생 모양을 보입니다. 짧은 축이나 가로 축에서 신경이 얼룩덜룩하게 보입니다.
질병의 보다 일반적인 병리학적 징후 중 일부에는 징후가 있습니다. 정중신경초음파, 으로 구성되다
- 안쪽 신경의 크기는 바깥쪽 신경의 크기보다 큽니다. 및 절단점, 예를 들어 > 15mm, 2개의 횡신경 영역이 있는 수근관 증후군에 대해 양성; 사전 입력 영역에서 신경 둘레의 백분율 변화;
- 신경 기형(접힘), 납작함 또는 비대와 같은 시각적 기준; 손목 굴곡/신전 중 내측 신경 이동성; 단축 뷰에서 렌즈 식별 감소;
- 손바닥 또는 복측 궁은 원위 터널의 신경 편평화 및 원위 요골의 신경 팽창과 관련이 있습니다.
정확한 감별 진단은 병력, 증상, 신체 검사 및 진단(영상) 검사의 일반적인 소견과 더 관련이 있습니다. 많은 연구자들은 환자가 증상이 없는 경우에도 확대되고 심지어 고에코로 보이는 말초 신경을 확인했으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
지정을 사용 정중신경초음파 수근관 증후군(US) 진단이 증가하는 추세입니다. 장점 정중신경초음파 에는 이 기술에 대한 저렴한 비용, 편의성 및 환자 선호도가 포함됩니다. 수근관 증후군의 치료는 스테로이드 주사, 내과적 관리, 물리 치료, 심지어 표적 구조물에 대한 수술 등이지만, 정중신경초음파 수근관 증후군의 치료 옵션을 결정하는 데 여전히 효과적인 것으로 간주됩니다.
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