고막 카테터 삽입에 대한 적응증

유스타키오관 기능 장애, 듣고 말하는 능력에 큰 영향을 미치는 귀 감염과 같은 많은 귀 문제가 있습니다. 고막 카테터 삽입술은 현재 귀 감염 환자의 청력 및 언어 회복을 돕는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.

고막 도관법은 작은 관(단단한 플라스틱 또는 실리콘 관)을 고막에 삽입하여 외이와 중이 사이에 공기 통로를 만들고 액체가 고막 뒤에 고이는 것을 방지하는 절차입니다.

• 지루성 중이염
• VA로 인한 관 폐색
• 로 인한 유스타키오관 폐쇄 비인두 종양 (질병처럼) 돔 암)
• 중이염 구멍이 너무 작아서 고름을 배출할 수 없습니다.

이 절차에 대한 절대적인 금기 사항은 없지만 동반 질환의 경우 고려해야 합니다.

• 고막 카테터를 삽입하면 귀의 환기 및 배수 시스템을 복원하는 데 도움이 됩니다.
• 카테터는 중이와 외이도 사이의 압력 균형을 유지하는 데 도움이 됩니다. 위험 감소에 도움 귀 염증, 환기 튜브가 나중에 체액/고름이 고이는 것을 방지하는 데 도움이 되기 때문입니다. 귀청.
• 청력을 회복하거나 부분적으로 개선하는 데 도움이 됩니다.
• 말하기 능력을 향상시킵니다.
• 1예의 고막환기를 시행하는데 소요되는 시간은 짧고 한쪽이 30분이면 양쪽이 60분이므로 시간이 많이 걸리지 않습니다.
• 고막 카테터를 삽입한 후 1-2시간이 지나면 바로 귀가할 수 있습니다.

취해야 할 단계:

• 아이들에게 필요한 마취, 그리고 성인은 할 수 있습니다 마취하다 현지의.
• 외이도와 고막을 소독합니다.
• 고막 절개(전하각).
• 통풍구를 통해 외이도를 진공 청소기로 청소하십시오.
• 구멍을 통해 환기 튜브를 놓습니다.
• 방부제가 함침된 텐트를 외이도에 놓습니다.

고막 도관 수술 후 후속 조치 및 관리:

• 환기 튜브의 상태를 확인하기 위해 첫 주 동안 세심한 모니터링이 필요하며, 유체가 많을 경우 흡인해야 합니다.
• 캐뉼러는 6개월에서 1년 동안 귀에 삽입할 수 있습니다.
• 고막 튜브를 배치하는 동안 귀에 물이 들어가지 않도록 하는 것이 중요합니다.
• 고막을 발관하려면 청력 검사와 카테터 삽입 검사가 필요합니다.

합병증 및 치료:

• 고막 파열: 위의 단계를 통해 재설정해야 합니다. 캐뉼러가 외이도로 미끄러지면 고막을 제거하여 제거해야 합니다.
• 수용성 난청: 일반적으로 거칠고 잘못된 절개로 인해 발생합니다.
• 경골 탈구: 교체 수술이 필요합니다.
• 고막 카테터 삽입 후 귀 감염: 튜브 삽입이 연결되지 않아 고막 천공이 발생하여 전신 항생제와 귀약이 필요합니다.
• 고막 폐쇄: 현미경으로 검사하고 카테터에서 막힌 부분을 흡인하고 제거해야 합니다.
• 귀의 지방종(희귀)

취해야 할 단계

• 어린이는 마취가 필요하고 성인은 국소 마취가 필요합니다.
• 내시경을 외이도에 삽입하고 고막이 올바른 방향과 화면 중앙에 오도록 내시경을 정렬합니다.
• 외이도 마취: 고막 가장자리까지 외이도의 피부가 하얗게 변하지만 물집이 생기지 않도록 피부 아래에 마취를 시행합니다.
• 초승달 칼로 전방 하부 각도에서 고막 절개, 절개 길이는 환기 튜브 유형에 따라 1.5 ~ 2mm입니다.
• 미세 수술 집게 또는 날카로운 막대로 버튼 다운 방식으로 절개를 통해 고막 카테터를 삽입합니다.

내시경 고막 수술 후 추적 관찰

• 가능한 국소 마취제 알레르기로 인한 국소 및 전신 상태를 모니터링하십시오.

합병증 및 치료

• 수술 합병증:
  • 출혈: 즉시 청소 필요, 면을 넣어 아드레날린 0.1% 정도 10분 정도 기다리며 출혈이 멈추면 수술을 계속할 수 있습니다.
• 수술 후 합병증:
  • 삽관: 검사 결과 여전히 액체가 있는 것으로 나타나면 다시 삽입해야 합니다.
  • 기도 폐쇄: 폐쇄를 제거하기 위해 내시경 흡인을 수행합니다.
  • 화농성 중이염: 튜브 삽입 시 부적절한 무균 봉합사 또는 급성 비인두염 또는 기도 알레르기가 원인입니다. 이런 경우 점안액과 점안액을 만들어 원인을 치료하는 치료가 필요하다.
• 늦은 합병증:
  • 수신성 난청: 이 합병증은 드물고 원인은 현재 알려져 있지 않습니다.
  • 수술 후 지방종은 고막의 퇴행으로 인해 발생합니다. 이 합병증의 치료는 관을 제거하고 고막을 열어 병변을 제거하고 심방을 패치하는 것입니다.

고막 카테터를 삽입한 후에는 정기적으로 귀를 확인해야 합니다. 이때 의사는 환기관이 제대로 작동하는지, 청력이 좋아졌는지 확인합니다.

귀에 공기관이 있는 경우 목욕이나 수영 중에 귀에 물이 들어가지 않도록 하십시오. 귓속의 물은 중이염을 유발하는 병원체 감염에 매우 취약하기 때문입니다.

고막 관은 일반적으로 6~18개월 후에 저절로 빠집니다. 카테터가 저절로 떨어지지 않으면 외과의가 카테터를 제거해야 합니다. 귀에서 카테터를 제거한 후에도 귀에 다시 염증이 생겼는지, 그리고 고막 뒤에 체액/고름이 있는지 모니터링해야 합니다.

고막 도관법은 기능 장애의 경우 고막에 대한 외과적 개입으로 귓구멍에 있는 체액의 환기와 배수를 보장합니다. 유스타키오 관. 이 수술은 일시적인 해결책일 뿐이므로 원인을 치료하는 조치와 조정하여 상태를 해결해야 합니다.

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