기면증과 다른 장애 구별하기

기면증은 신체의 수면-각성 주기에 대한 뇌의 제어에 결함이 있을 때 발생하는 장애로 인해 발생합니다. 운전을 하거나 식사를 하다가 갑자기 잠이 들 수 있는데, 기면증과 다른 질환을 어떻게 구별할까요?

기면증 – 수면-각성 주기를 조절하는 뇌의 능력에 영향을 미치는 만성 신경 장애. 기면증이 있는 사람은 깨어났을 때 휴식을 느낄 수 있지만 하루 종일 매우 졸립니다. 기면증이 있는 많은 사람들은 또한 불규칙하고 방해받는 수면을 경험하는데, 이는 빈번한 야간 기상과 관련될 수 있습니다.

기면증이 있는 사람들은 일상 생활 활동에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 사람들은 운전, 식사 또는 음주와 같은 활동을 수행하는 동안에도 실수로 잠이 들 수 있습니다. 너무 많이 자. 기면증의 다른 증상으로는 깨어 있는 동안의 갑작스러운 근육 약화로 인해 절뚝거리거나 움직일 수 없는 상태(운동이상증), 생생한 꿈과 같은 이미지 또는 가능한 환각이 있을 수 있습니다. 잠들기 직전 또는 깨어난 직후 전체 마비(수면 마비)가 있습니다.

정상적인 수면 주기 동안 사람은 처음 60~90분 후에 급속 안구 운동(REM) 수면에 들어갈 수 있습니다. 꿈은 REM 수면 중에 발생하고 뇌는 이 수면 단계에서 근육을 부드럽게 유지하여 사람들이 꿈을 꾸는 것을 방해합니다. 기면증이 있는 사람들은 종종 잠들고 15분 이내에 빨리 잠이 듭니다. 또한 REM 빠른 안구 운동 수면의 근육 약화 또는 꿈 활동은 수면 중에 나타날 수도 있고 없을 수도 있습니다. 기면증을 진단하지 않거나 치료하지 않고 방치하면 심리적, 사회적, 인지적 발달과 기능을 방해할 수 있으며 학교, 직장, 생활과 같은 일상생활 활동과 사회적 활동을 방해할 수 있습니다.

기면증은 남성과 여성 모두에게 영향을 미칩니다. 증상은 일반적으로 아동기, 청소년기 또는 청년기(7~25세)에 시작되지만 일생 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 기면증은 종종 다음과 같은 다른 의학적 상태로 오진됩니다. 정신병 또는 감정적 문제가 있는 경우 정확한 진단을 받는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

당신은 필요 깊은 수면과 기면증 구별하기. 기면증 – 평생 문제이지만 일반적으로 나이가 들어도 악화되지 않습니다. 기면증의 증상은 시간이 지나면서 부분적으로 개선될 수 있지만 완전히 사라지지는 않습니다.

기면증의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다: 과도한 주간 졸음, 수면 장애, 수면 마비 및 환각. 모든 환자가 주간에 과도한 졸음을 경험하지만 영향을 받는 사람 중 약 10-25%만이 질병이 진행되는 동안 다른 모든 증상을 경험할 것입니다.

• 과도한 주간 졸음(EDS). 기면증이 있는 모든 사람들은 EDS를 가지고 있으며 이것은 종종 가장 명백한 증상으로 간주됩니다. EDS는 밤에 잠을 자는 시간과 관계없이 지속적인 졸음을 특징으로 합니다. 그러나 기면증의 졸음은 “수면”, 즉 빨리 잠드는 느낌과 같습니다. 한 차례의 수면 사이에 개인은 특히 주의를 끄는 활동을 하는 경우 정상적인 수준의 각성 상태를 보입니다.

• 순간 마비. 깨어 있는 동안 갑작스러운 근긴장도의 상실은 쇠약과 수의적 근육 조절 상실로 이어집니다. 이 일시적인 마비는 종종 웃음, 두려움, 화난, 스트레스 또는 흥분. 일과성 마비의 증상은 EDS 발병 후 몇 주 또는 몇 년 후에 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 일생에 한 번 또는 두 번의 발작을 겪을 수 있지만 다른 사람들은 하루 동안 여러 번 발작을 일으킬 수 있습니다. 기면증의 약 10%에서 일시적인 마비가 첫 번째 증상으로 나타나며 발작 장애로 오진될 수 있습니다. 발작은 경미할 수 있으며 약간 처진 눈꺼풀과 같이 제한된 수의 근육에서 일시적인 쇠약감만 수반합니다. 가장 심각한 공격은 개인이 움직일 수 없는 전신 붕괴를 초래합니다. 그러나 가장 심각한 단계에서도 사람들은 완전히 깨어 있습니다.
• 악마. 수면 또는 각성 중 일시적인 운동성 상실 또는 언어 상실은 보통 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되며 REM으로 인한 수의적 근육 활동 억제와 유사합니다. 수면 마비는 수면의 가장자리에서 발생한다는 점을 제외하고는 불면증과 같습니다. 일시적인 마비와 마찬가지로 사람들은 완전히 깨어 있습니다. 심한 경우에도 수면 마비와 일시적인 마비가 영구적인 기능 장애로 이어지지 않습니다. 세션이 끝나면 환자는 신속하게 완전한 이동성과 언어를 회복합니다.
• 환각. 매우 생생하고 때로는 무서운 이미지가 수면 마비를 동반할 수 있으며 종종 사람들이 잠들거나 일어날 때 나타납니다. 일반적으로 내용은 대부분 시각적이지만 다른 감각이 포함될 수 있습니다.

기면증에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

• 유형 1 기면증(이전에는 일과성 마비가 있는 기면증으로 알려짐). 이 진단은 개인이 낮은 수준의 뇌 호르몬(하이포크레틴)을 가지고 있는지 또는 특별한 낮잠 테스트에서 잠들기 어려움과 과도한 주간 졸음을 보고하는지 여부를 기반으로 합니다.
• 유형 2 기면증(이전에는 일과성 마비가 없는 기면증으로 알려짐). 이 상태를 가진 사람들은 종종 과도한 주간 졸음을 경험하지만 일반적으로 감정적으로 유발되는 근육 약화는 경험하지 않습니다. 또한 증상이 덜 심각하고 뇌 호르몬 히포크레틴 수치가 정상입니다.

속발성 기면증은 수면 조절을 돕는 뇌 깊숙한 부위인 시상하부의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 기면증의 전형적인 증상을 경험하는 것 외에도 개인은 심각한 신경학적 문제가 있고 밤에 장기간(10시간 이상) 잠을 잘 수도 있습니다.

일과성 마비가 있는 기면증이 있는 거의 모든 사람들은 각성을 촉진하고 REM 수면을 조절하는 천연 화학 히포크레틴 수치가 매우 낮습니다. 일과성 마비가 없는 기면증이 있는 사람의 저포크레틴 수치는 일반적으로 정상입니다.

기면증의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았지만 현재 연구에 따르면 기면증은 함께 작용하여 히포크레틴 결핍을 유발하는 여러 요인의 결과일 수 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 자가 면역 장애. 일시적인 마비의 경우 원인은 일반적으로 하이포크레틴을 생성하는 뇌 세포의 손실입니다. 이 세포 손실의 원인은 알려져 있지 않지만 면역 체계의 이상과 관련이 있는 것으로 보입니다. 자가면역 장애는 신체의 면역 체계가 스스로에 대항하여 실수로 건강한 세포나 조직을 공격할 때 발생합니다. 연구자들은 기면증이 있는 사람의 신체 면역 체계가 유전적 요인과 환경적 요인이 결합된 히포크레틴 함유 뇌 세포를 선택적으로 공격한다고 믿습니다.
• 선사 시대. 기면증의 대부분은 산발적이며, 이는 가족력이 없는 사람들에게서 장애가 발생함을 의미합니다. 그러나 가족 내 클러스터가 때때로 발생합니다. 일과성 마비가 있는 기면 발작으로 진단된 사람들의 최대 10%는 유사한 증상을 가진 가까운 친척이 있다고 보고합니다.
• 뇌 손상. 드물게 기면증은 각성 및 REM 수면을 조절하는 뇌 부분의 외상성 손상 또는 유사한 영역의 종양 및 기타 질병의 결과입니다.

Vinmec Times City International General Hospital의 Psychological Clinic은 환자가 단기간에 기면증을 없애도록 효과적으로 도울 수 있습니다. 심리 테스트와 매우 효과적인 적절한 치료법으로 정신 건강 문제를 검사, 치료 및 상담한 경험이 있는 우수한 심리학자 팀과 함께라면 사람들은 확실히 기면증의 조기 발병을 극복하고 건강과 건강한 수면을 되찾을 수 있습니다.