기면증과 균형 있게 생활하기

기면증은 일상 생활에 문제를 일으킬 수 있습니다. 기면증 환자는 졸음 외에도 정신 혼수, 기억력 저하 및 환각을 경험할 수 있습니다. 졸음 및 기타 증상의 에피소드로 인해 사회 생활이 중단될 수 있습니다. 이 증상과 함께 살고 균형을 잡는 방법. 이 문서에서는 이를 방지하는 데 도움이 되는 추가 정보를 제공합니다.

기면증 – 수면-각성 주기를 조절하는 뇌의 능력에 영향을 미치는 만성 신경 장애. 기면증이 있는 사람은 깨어났을 때 휴식을 느낄 수 있지만 하루 종일 매우 졸립니다. 기면증이 있는 많은 사람들은 또한 불규칙하고 방해받는 수면을 경험하는데, 이는 밤에 자주 깨는 것과 관련될 수 있습니다.

기면증이 있는 사람은 운전, 식사, 대화 또는 하루 종일 잠자다 또는 아무데서나 잘 수 있어. 기면증의 다른 증상으로는 깨어 있는 동안의 갑작스러운 근육 약화로 인해 절뚝거리거나 움직일 수 없는 상태(운동이상증), 생생한 꿈과 같은 이미지 또는 환각 및 잠들기 직전 또는 깨어난 직후의 전체 마비(수면 마비).

에 수면주기 일반적으로 사람은 처음 60~90분 후에 급속 안구 운동(REM) 수면에 들어갈 수 있습니다. 꿈은 REM 수면 중에 발생하며 이 수면 단계에서 뇌는 연조직을 붙잡아 꿈을 꾸는 것을 방해합니다. 기면증이 있는 사람들은 종종 잠들고 15분 이내에 빨리 잠이 듭니다. 또한 REM 빠른 안구 운동 수면의 근육 약화 또는 꿈 활동은 수면 중에 나타날 수도 있고 없을 수도 있습니다. 기면증을 진단하지 않거나 치료하지 않으면 심리적, 사회적, 인지적 발달과 기능을 방해할 수 있으며 학교, 직장, 생활과 같은 일상 생활 활동과 사회적 활동을 방해할 수 있습니다.

기면증에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

• 유형 1 기면증(이전에는 일과성 마비가 있는 기면증으로 알려짐). 이 진단은 개인이 뇌 호르몬(하이포크레틴) 수치가 낮은지 또는 뇌의 특별 검사에서 잠들기 어려움과 과도한 주간 졸음을 보고하는지 여부를 기반으로 합니다. 선잠.
• 유형 2 기면증(이전에는 일과성 마비가 없는 기면증으로 알려짐). 이 상태를 가진 사람들은 종종 과도한 주간 졸음을 경험하지만 일반적으로 감정적으로 유발되는 근육 약화는 경험하지 않습니다. 또한 증상이 덜 심각하고 뇌 호르몬 히포크레틴 수치가 정상입니다.

속발성 기면증은 수면 조절을 돕는 뇌 깊숙한 부위인 시상하부의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 기면증의 전형적인 증상을 경험하는 것 외에도 개인은 심각한 신경학적 문제가 있고 밤에 장기간(10시간 이상) 잠을 잘 수도 있습니다.

기면증의 진단과 치료를 위해서는 신체 검사와 상세한 병력이 필수적입니다. 개인은 의사로부터 1-2주 동안의 수면 시간과 증상을 기록하는 수면 일기를 작성하도록 요청할 수 있습니다. 기면증에 특이적인 단일 주요 증상은 없지만 불면증은 가장 구체적인 것으로 간주되며 다른 상태에서 거의 독점적으로 발생합니다.

신체 검사는 기면증의 증상을 유발할 수 있는 다른 신경학적 상태를 배제하거나 식별할 수 있습니다. 수면 장애 클리닉에서 수행할 수 있는 두 가지 특수 검사는 기면증 진단을 돕기 위한 것입니다.

• 수면다원검사(PSG 또는 수면 연구). PSG는 뇌와 근육 활동을 밤새 기록하고, 호흡 그리고 눈의 움직임. PSG는 REM 수면이 수면 주기의 초기에 발생하는지 여부와 개인의 증상이 수면 무호흡증과 같은 다른 상태에서 비롯되는지 여부를 밝히는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 다중 수면 대기 시간 테스트(MSLT). MSLT는 사람이 얼마나 빨리 잠들고 REM 수면에 들어가는지를 측정하여 주간 졸음을 평가합니다. PSG와의 경기 다음 날, 개인은 하루 2시간 간격으로 5번의 낮잠을 자야 했습니다. 사람이 5번의 낮잠 중 평균 8분 미만을 자면 주간 졸음이 너무 많다는 의미입니다. 그러나 기면증이 있는 사람들은 비정상적으로 빨리 시작되는 REM 수면도 있습니다. REM 수면이 15분 이내에 5번의 낮잠 중 2번 이상 발생하고 전날 밤에 수면 연구를 한다면 기면증으로 인한 이상일 수 있습니다.

때로는 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 체액의 히포크레틴 수치를 측정하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 검사를 수행하기 위해 의사는 요추 천자(척수 천자라고도 함)를 사용하여 뇌척수액 샘플을 채취하고 히포크레틴-1 수치를 측정합니다. 다른 심각한 의학적 상태가 없는 경우 낮은 히포크레틴-1 수치는 거의 확실히 제1형 기면증을 나타냅니다.

기면증을 치료하는 방법? 기면증에 대한 치료법은 없지만 일부 증상은 약물 치료와 생활 습관 변화로 치료할 수 있습니다. 일과성 마비에서 히포크레틴의 소실은 되돌릴 수 없고 평생 지속된다고 합니다. 약물을 복용하는 대부분의 사람들은 과도한 주간 졸음과 수면 장애를 조절할 수 있습니다.

약물 사용:

• 모다피닐. 초기 치료 라인은 일반적으로 모다피닐과 같은 중추신경계 자극제를 사용합니다. Modafinil은 이전 각성제보다 중독성이 적고 부작용이 적기 때문에 종종 먼저 처방됩니다. 대부분의 사람들에게 이러한 약물은 일반적으로 주간 졸림을 줄이고 각성을 개선하는 데 효과적입니다.
• 암페타민형 각성제. 모다피닐이 효과가 없는 경우 의사는 EDS를 줄이기 위해 메틸페니데이트와 같은 암페타민 유형의 각성제를 처방할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 불편함과 같은 부작용이 있을 수 있으므로 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 스트레스, 실행 rẩy, 부정맥 그리고 밤에 잠을 방해합니다. 또한 의료 전문가는 이러한 약물을 처방할 때 주의해야 하며 모든 유형의 암페타민은 남용 가능성이 매우 높기 때문에 사용 시 주의해야 합니다.
• 항우울제. 삼환계 약물(이미프라민, 데시프라민, 클로미프라민 및 프로트립틸린 포함)과 선택적 세로토닌 및 노르아드레날린 재흡수 억제제(벤라팍신, 플루옥세틴, 아토목세틴 포함)의 두 부류의 항우울제가 많은 사람들의 탈력발작 관리에 효과적인 것으로 나타났습니다. 일반적으로 항우울제는 암페타민보다 부작용이 적습니다. 그러나 일부 사람들에게는 발기 부전, 고혈압, 불규칙한 심장 박동 등의 성가신 부작용이 여전히 발생합니다.
• 나트륨 옥시베이트. 나트륨 옥시베이트(감마 하이드록시부티레이트 또는 GHB라고도 함)는 기면증 환자의 주간 졸음 및 과도한 졸음을 치료하기 위해 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 그것은 밤에 두 번 복용해야 하는 강력한 진정제입니다. 이 약의 사용과 관련된 안전 문제로 인해 옥시빈산나트륨의 분포는 엄격하게 제한됩니다.

라이프스타일 변화

잠들면 어떡하지? 기면증이 있는 모든 사람이 현재 사용 가능한 약물을 사용하여 완전히 정상적인 의식 상태를 일관되게 유지할 수 있는 것은 아닙니다. 약물 치료에는 다양한 생활 방식의 변화가 동반되어야 합니다. 다음 전략이 도움이 될 수 있습니다.

• 짧은 낮잠을 자. 많은 사람들이 가장 졸리는 경향이 있는 시간에 정기적으로 예정된 낮잠을 잔다.
• 규칙적인 수면 일정을 유지하십시오. 주말을 포함하여 매일 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나는 것은 숙면에 도움이 될 수 있습니다.
• 자기 전에 카페인이나 알코올을 피하십시오. 개인은 취침 전 몇 시간 동안 알코올과 카페인을 피해야 합니다.
• 특히 밤에는 담배를 피우지 마십시오.
• 매일 운동. 잠들기 최소 4~5시간 전에 하루에 최소 20분 운동을 하는 것도 수면의 질을 향상시키고 기면증 환자가 과도한 체중 증가를 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 취침 직전에 과식 및 과식을 피하십시오. 취침 시간에 아주 가까운 시간에 식사를 하면 잠들기가 더 어려워질 수 있습니다.
• 잠자리에 들기 전에 휴식을 취하십시오. 자기 전에 따뜻한 목욕을 하는 것과 같은 편안한 활동은 졸음을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 동시에 시원하고 편안한 수면 공간을 확보하십시오.

참조 출처: webmd.com, sleepducation.org