건강수첩 소아청소년과

간질이 있는 어린이의 재활

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간질은 모든 연령에서 발생하는 흔한 신경계 질환이지만, 소아 간질은 치료하지 않으면 신경학적 후유증을 남길 수 있습니다. 따라서 우리는 뇌전증 아동의 훗날 삶의 질을 향상시키기 위해 조기 재활 조치를 적용할 필요가 있다.

1. 어린이의 간질이란 무엇입니까?

어린이의 간질 의 리듬에 따라 반복적인 발작적 충동을 특징으로 하는 뇌 손상이다. 뇌 세포로 표현:

  • 계속해서 반복되는 운동(팔다리 또는 근육 경련), 감각, 감각 및 정신의 발작 에피소드;
  • 일시적인 의식 상실이나 의식 변화를 동반하거나 동반하지 않을 수 있습니다.

간질은 일반적인 신경계 질환(인구의 약 0.5% 차지)이며 유아를 포함하여 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 간질이 있는 어린이 약물로 조절되지 않으면 정신 지체 및 다음과 같은 많은 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 자기 관리 능력: 간질이 있는 어린이 아마도 수면 장애자기 관리 기술과 일상 생활을 배우는 데 많은 어려움을 겪으며 넘어지는 등의 많은 위험과 위험에 직면하고 걷거나 차량을 이용하여 발작이 일어나면 심각한 사고를 당합니다.
  • 학습 문제: 일부 간질이 있는 아이들 어떤 사람들은 정상적인 지적 발달을 가지고 있지만 어떤 사람들은 읽기, 쓰기, 계산에 어려움을 겪습니다.
  • 운동 및 감각 문제: 어린이의 운동 발달 이정표는 달성하기 어렵거나 운동 조정을 잃거나 사시, 눈꺼풀 처짐, 안진 증과 같은 기형이 있을 수 있습니다.
  • 인지 능력: 소아 발작 집중력 저하, 주의력 상실, 기억 상실, 청력 상실, 문제 해결 능력 부족, 방향 감각 상실로 이어질 수 있습니다.
  • 심리사회적 측면: 간질이 있는 어린이 머리 두드리기, 바닥에 구르기, 자제력 부족, 사회적 의사소통 장애와 같은 동요를 경험할 수 있습니다.

2. 소아 간질의 원인

가능한 원인 간질이 있는 아이들 많은 것들이 출생 전, 출생 중 또는 출생 후에 발생할 수 있으며, 이는 어린이에게 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

태아의 원인과 위험인자 어린이의 간질:

  • 임산부는 임신 중에 부상을 입습니다.
  • 중금속 중독이 있는 임산부;
  • 태아 두개골 협착증.

원인 어린이의 간질 출산 중:

  • 미숙아임신 37주 미만;
  • 체중 2,500g 미만의 신생아
  • 아기가 출생하는 동안 질식했습니다.
  • 분만 과정에는 겸자, 흡입 및 분만과 같은 산과적 중재 기술이 필요합니다.
  • 수핵의 황달: 아기가 낙태, 청색증, 경련혼수상태;
  • 호흡 부전을 동반한 심각한 산후 저혈당.

이유 간질이 있는 아이들 출생 후:

  • 뇌수막 출혈;
  • 뇌염, 수막염과 같은 신경 감염;
  • 다양한 병인의 심각한 호흡 부전;
  • 외상성 뇌 손상
  • 진행성 대사 질환.

위의 이유 외에도 어린이의 간질 때로는 정확한 원인을 알 수 없습니다.

간질이 있는 어린이
외상성 뇌 손상은 어린이 간질의 주요 원인 중 하나입니다

3. 시기적절한 개입을 위한 소아 간질의 조기 발견

병리의 조기 식별 및 진단을 위해 어린이의 간질 어린이 여러분, 우리는 각 질병의 징후를 분류하고 인식해야 합니다.

3.1. 전신 간질 발작

다음과 같은 다양한 유형의 전신 발작이 있습니다.

의식의 부재:

  • 이것은 일시적인 혼란 또는 의식 상실의 에피소드입니다(움직이지 않음, 시야 흐림, 아동이 하고 있는 활동의 갑작스러운 중단 포함).
  • 의식 상실은 경련(예: 눈꺼풀 근육의 경미한 경련, 입 경련), 자세 불안정(머리와 몸통을 구부림), 근긴장 증(머리를 기울이고 뒤로 젖힘, 안구의 역전), 정상 상태의 자동 반복을 동반할 수 있습니다. 움직임 또는 영양 장애(예: 혈관 운동 장애, 호흡 변화, 동공 확장, 야뇨증).

근육 경련간대성 근간대증: 간대성 근간대증은 번개와 같은 짧은 경련 운동이 양측으로 발생하여 아동을 넘어지게 하지만 의식 장애는 없는 것으로 정의됩니다.

발작: 아이가 갑자기 느린 속도로 좌우 대칭적으로 좌우 대칭적으로 경련을 일으키며, 진동시간이 다르며, 특히 경련은 어릴 때 흔히 나타납니다. 고열.

과긴장증: 근육 진동이 없는 근육 경련으로 몇 초에서 1분 미만으로 지속되며 종종 의식 장애, 시스템 장애를 동반합니다. 자율 신경계.

톤 손실:

  • 이들은 어조의 손실 또는 감소의 에피소드입니다.
  • 시간이 매우 짧으면 먼저 머리를 접거나 숙이는 현상만 발생합니다.
  • 시간이 더 길면 아이가 완전히 이완된 근육 상태로 땅에 떨어질 수 있습니다.

강장간대 발작:

  • 발병 징후는 일반적으로 의식 상실, 근육 경련, 자율신경계 장애(빈맥, 혈압 상승, 동공 확장, 홍조)와 함께 점차 감소하며, 어린이가 혀를 깨물 수 있습니다. ;
  • 후기 단계에서 아동은 호흡 정지를 유발할 수 있는 양측 근육 경련이 갑자기 발생합니다.
  • 마지막 단계는 아이가 움직이지 않고 누워 있고, 근력이 감소하고, 의식이 흐릿하고, 근육이 완전히 이완되고, 야뇨증, 헐떡임, 점성 가래 분비 증가 및 의식이 점진적으로 개선되는 상태로 몇 분에서 몇 시간 지속됩니다.

3.2. 부분 발작

간질이 있는 어린이 로컬은 다음 유형으로 나뉩니다.

단순 부분 발작:

  • 손가락, 발가락, 얼굴의 절반, 몸의 절반의 경련과 같은 단순 부분 발작이나 의식은 정상입니다.
  • 어떤 경우에는 아이들이 자신의 버섯을 보는 것처럼 손을 들어 눈과 머리, 전신을 돌립니다.
  • 일부 어린이는 발음을 잃고 말을 할 수 없습니다.

감각, 단순 부분 발작:

  • 간질이 있는 어린이 이 신체는 종종 반대쪽 체성 감각 장애(예: 따끔거림, 바늘과 바늘, 감전)를 가지고 있습니다.
  • 어린이는 환각(예: 희미한 빛, 광선, 빛의 점, 별 모양 보기) 또는 시력 상실(분할, 실명)이 있을 수 있습니다.
  • 이명, 휘파람 소리와 같은 기타 감각 장애;
  • 일부 간질이 있는 아이들 매우 불쾌한 냄새를 맡고, 심하게 어지럽고, 넘어지고 싶고, 뜨고, 입안에서 쓴맛이나 신맛을 경험합니다.

자율신경계 증상을 동반한 단순 부분발작: 신체적 특징 어린이의 간질 이 아기는 타액 분비, 메스꺼움이 증가합니다. 다른 사람들은 징후가 있습니다 두근거림뜨거운 성질, 창백하거나 울혈된 피부, 야뇨증, 숨가쁨.

정신과적 증상을 동반한 단순 부분 경련: 아동은 말을 하거나 욕을 하는 능력을 잃거나 불편함, 두려움, 불안, 드물게 위안, 갈증 또는 배고픔을 경험합니다.

복합 부분 발작: 소아는 자동 입 움직임(씹기, 삼키기, 핥기, 잡기 등)으로 조기에 의식을 잃는 경우가 많습니다. 또한 아이들은 손을 움직이기, 문지르기, 긁기, 물건 잡기, 셔츠 단추 풀기, 셔츠 단추 풀기, 가방 뒤지기, 물건 정리하기, 가구 옮기기 등을 할 수 있습니다.

간질이 있는 어린이
간질이 있는 어린이는 전신 또는 부분 발작을 일으킬 수 있습니다.

4. 간질 아동의 재활

4.1. 뇌전증 아동의 재활원리

  • 규칙 간질이 있는 어린이를 위한 재활 첫 번째는 조기에 개입하는 것입니다. 소아에서 간질이 발견되는 즉시 재활, 유치원 및 초등 교육과 함께 항간질제를 사용합니다.
  • 개발 평가를 위한 방문 총 모터 – 좋아, 의사 소통 – 언어, 개인 – 사회적, 지적… 정기적으로 6개월마다 재활 부서 또는 지역 재활 센터에서 개발하십시오.

4.2. 간질 아동을 위한 재활 중재의 목적

  • 의 성장을 촉진합니다. 간질이 있는 아이들 손의 거칠고 미세한 운동 운동;
  • 일상 생활에서 기술 개발을 자극하십시오.
  • 언어 및 의사 소통 능력을 자극합니다. 간질이 있는 아이들;
  • 의 지적 발달을 자극합니다. 간질이 있는 아이들.

4.3. 간질이 있는 어린이를 위한 조기 개입

  • 의료: 항간질제로 자녀의 발작을 치료하십시오.
  • 동작: 마사지, 촉진 기술 수행, 앉기, 기어 다니기, 서기
  • 치료 활동: 기술 훈련 좋은 모터 손, 일상생활 기술
  • 언어 치료: 자극 의사 소통 능력 초기, 이해 능력 및 언어 표현 능력.

4.4. 소아 발작 치료

  • 발견하자마자 간질이 있는 아이들 아이를 안전한 장소로 데려가야 하며, 경련 중에 흘러나오는 가래를 삼키지 않도록 아이를 머리 옆으로 눕혀야 합니다.
  • 어른은 아이의 옷을 풀어주어야 하며 아이가 경련을 일으키고 있을 때 아이의 다리나 팔을 잡으려고 하지 마십시오.
  • 아이가 혀를 물지 않도록 숟가락이나 말린 수건을 아이의 입에 대십시오.
  • 주변에서 어린이에게 해를 끼칠 수 있는 물건을 치우고 어린이 주변에 사람이 많이 모이는 것을 피하십시오.
  • 발작 후 아이는 보통 잠이 들며 어른은 아이를 평화롭게 잠들게 해야 합니다.
  • 아이가 두통이 있거나 또 다른 발작이 일어날 가능성이 있는 경우 아이에게 약을 주십시오. 항간질제 (Depakine, Tegretol, Gardenen, Diazepam, Sodanton… 여러 달 또는 몇 년 동안.
간질이 있는 어린이
간질이 있는 어린이가 최상의 치료를 받을 수 있도록 조기 개입이 필요합니다.

4.5. 간질을 가진 어린이를 위한 재활 가이드

  • 간질이 있는 어린이 같은 또래의 아이들이 할 수 있는 정상적인 일을 할 수 있어야 합니다. 아이들은 놀고, 학교에 가고, 자신을 돌볼 수 있습니다…
  • 아이들에게 스스로 돌보기를 가르치십시오: 스스로 먹이기, 스스로 청소하기, 안전한 걷기… 단계 또는 작업을 완료합니다.
  • 발작의 갑작스러운 특성으로 인해 생명을 위협할 수 있는 발작이 있을 때 어린이는 어디에서나 떨어질 수 있음을 어린이와 가족에게 가르치십시오. 어린이는 뇌가 제대로 작동하도록 제시간에 일어나고 잠을 자도록 요청해야 합니다.
  • 간질이 있는 어린이 높은 곳에서의 활동, 수중에서의 활동, 화기 근처에서의 활동을 피해야 합니다. 신경 긴장…. 햇볕에 노출되는 것을 피하십시오. 이는 시각 자극 및 땀 손실을 유발하여 탈수 및 전해질 손실을 유발할 수 있습니다. 어린이가 굶지 않도록 하고 어린이가 알코올이나 알코올 도수가 높은 물질을 절대 마시지 않도록 하십시오.

4.5. 간질을 가진 아이들을 위한 심리적 지원

  • 조기 재활을 받지 못하는 정신 지체가 있는 간질 아동이나 성인은 지원이 필요한 심리적 문제가 있을 수 있습니다.
  • 아이가 죄책감을 받아들이고 극복할 수 있도록 가족은 아이에게 질병에 대해 설명해야 합니다.
  • 학교는 다른 학생들에게 그녀의 건강 상태에 대해 설명해야 합니다. 간질이 있는 아이들 이해와 도움에 대한 정신 지체.

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