체중 증가가 느린 어린이(PART 1)

Post by Doctor Ho Thi Anh Thu – 신생아 전문의 – Vinmec Nha Trang 국제 병원 신생아과

어린 시절에 아이들은 체중이 증가하고 인생의 다른 어느 때보다 빠르게 성장합니다. 그러나 일부 아기는 정상적인 속도로 체중이 증가하지 않으며 이는 유전자, 조산 또는 영양 결핍 또는 다양한 원인과 관련이 있을 수 있습니다. 정상적으로 체중이 증가하지 않는 소아는 영양실조 또는 치료가 필요한 기저 질환의 징후일 수 있으므로 이를 인식하고 치료하는 것이 중요합니다.

느린 체중 증가 같은 나이와 성별의 다른 어린이보다 체중이 더디게 증가하는 어린이로 정의됩니다. “정상” 체중 범위는 수천 명의 어린이 체중을 기준으로 합니다. 질병통제예방센터(CDC)와 세계보건기구(WHO)에서 발행한 표준 성장 차트는 남성과 여성 모두에게 제공되며 모든 인종과 국가에 적합합니다.

2세 미만 어린이의 경우 WHO 성장 기준을 사용하십시오. 2세 이상의 어린이의 경우 CDC 성장 차트를 사용하십시오. 질병이 있는 어린이 유전 증후군 특별 성장 차트가 적용될 수 있습니다. 예를 들어, 다음이 있는 어린이의 성장 차트는 다운 증후군.

체중 증가는 종종 유아기에서 청소년기에 이르는 예측 가능한 과정을 따릅니다. 그러나 일부 아기는 태어날 때부터 정상 체중이 증가하지 않는 반면, 다른 아기는 잠시 정상 체중이 되었다가 체중 증가가 느려지거나 멈춥니다. 체중 증가는 일반적으로 어린이가 키가 느려지거나 성장을 멈추기 전에 느려집니다. 아이가 나이와 성별에 따라 예상되는 속도로 성장하지 않으면 아이의 체중 증가가 빈약하다고 합니다.

체중 증가가 느린 아기 그것은 질병이 아니라 여러 가지 가능한 원인이 있는 증상입니다. 원인 느린 체중 증가 으로 구성되다:

• 충분한 에너지(칼로리)를 소비하지 않거나 적절한 단백질(단백질), 지방 및 탄수화물(밀가루)을 섭취하지 않습니다.
• 영양소를 충분히 흡수하지 못함
• 에너지 수요가 평소보다 높습니다.

느린 체중 증가 질병, 발달 또는 행동 장애, 음식 부족으로 인한 것일 수 있습니다. 각 연령대에서 체중 증가가 잘 되지 않는 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 출생 전 – 출생 시 연령에 비해 작음(자궁 내 성장 지연이라고 함), 조산산전 감염, 선천적 결함임신 중 성장 제한 약물/독소 노출(예: 항경련제, 알코올, 담배 연기, 카페인, 마약).

• 신생아 ~ 6개월 – 수유 품질(모유 수유 또는 분유 수유) 불량, 잘못된 제형, 모유 수유 문제, 부적절한 수유 빈도, 불량한 음식 상호 작용(예: 유아가 수유 중 구토 또는 역류를 일으키고 보호자가 아기가 배부른 것으로 가정) 방치, 아이가 정상적으로 먹거나 소화하는 능력에 영향을 미치는 선천적 기형, 영양 부족(때로는 영양 결핍, 빈곤 또는 유아의 식이 요구를 이해하지 못하는 것과 관련됨); 우유 단백질 불내증, 빨거나 삼키기 어렵게 만드는 아기의 입/인후 문제(예: 구순구개열), 영양 흡수에 영향을 미치는 질병(낭포성 섬유증), 칼로리 섭취 증가의 질병(선천성 심장병), 위식도 역류.
• 7~12개월 – 수유 문제(예: 무엇을 먹을 것인지에 대해 아기와 보호자 사이의 투쟁, 아이가 음식을 거칠게 씹거나 삼키는 데 적응하기 어렵게 만드는 아이의 입 문제, 날 것으로 천천히 먹기, 새로운 음식 먹기를 거부함 음식과 간병인은 장내 기생충이있는 어린이에게 먹이를주지 않습니다. 음식 알레르기.
• 12개월 이상 – 행동(예: 까다롭거나 까다롭게 먹는 사람 또는 식사 중 쉽게 주의가 산만해지는 아동), 스트레스 가족에서 일어나는 일(이혼, 부모의 실직, 새 형제자매, 사랑하는 사람의 죽음 등); 사회적 요인(과식에 대한 두려움과 관련된 덜 먹음, 제한된 음식 선택, 빈곤), 발달 장애가 있는 어린이의 감각 기반 섭식 장애(예: 자폐증 스펙트럼), 삼키는 기능 장애, 우유나 주스 너무 많이 마시기, 음식 섭취 부족 또는 건강한 음식의 올바른 조합, 체강 질병음식 알레르기

유아 또는 거식증이 있는 어린이는 천천히 체중이 증가합니다. 체중 증가를 중단하거나 근본적인 원인을 식별하고 치료하는 것이 중요합니다. 첫 번째 단계는 완전한 병력 및 신체 검사입니다. 특정 경우에는 검사가 권장될 수 있지만 대부분의 어린이는 혈액 검사나 영상 검사가 필요하지 않습니다.

자녀가 다음 중 하나에 해당하는 경우 보호자는 주의를 기울여야 합니다.

• 구토, 설사 또는 씹기(삼키고 역류한 다음 음식을 다시 삼킴).
• 씹거나 삼키는 문제 또는 식욕 감퇴의 징후일 수 있는 특정 질감(예: 딱딱하거나 바삭바삭한)이 있는 음식을 피하십시오.
• 알레르기나 음식 과민증.
• 저칼로리 액체, 저지방 우유 또는 주스를 많이 마시십시오. 이러한 음료를 마시면 자녀가 고열량 고체 음식을 섭취하는 것을 방지할 수 있습니다.
• 전유를 많이 마시면 ​​다음을 유발할 수 있습니다. 철 결핍 성 빈혈.
• 따르다 다이어트 (예: 채식주의자, 락토스 프리, 밀 프리 또는 글루텐 프리).

간병인은 또한 이러한 음식의 영향(예: 배앓이, 설사, “과잉행동”)에 대한 우려로 인해 어린이의 식단에서 음식을 제거했음을 알고 있어야 합니다.

의사는 또한 어린이집에 살고 있는 가족을 포함하여 아동의 가족에 대해 질문할 수 있습니다. 최근에 변화나 스트레스가 있었는지(예: 이혼, 질병, 사망, 새 형제자매), 또는 가족 중 정신 건강 문제가 있는 사람이 있는지 여부 또는 섭식/섭식 장애의 병력을 포함한 질병. 의사는 식량 공급이나 식량 부족에 대해서도 질문할 수 있습니다(예: 가족 중 누군가가 먹을 돈이 없어서 굶어 죽는 경우). 이러한 질문에 대답하기 어려울 수 있지만 정직하게 말하는 것이 중요합니다.

어떤 경우에는 의사가 간병인에게 며칠 동안 아이가 먹고 마시는 모든 것을 기록하도록 요청할 것입니다. 이것은 자녀가 올바른 양과 다양한 음식을 먹고 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

또한 부모는 완전한 생활 방식과 식단을 유지하는 것 외에도 어린이가 필요한 미량 영양소인 아연, 셀레늄, 크롬, 비타민 B1 및 B6, 생강, 아세로라 과일 추출물(비타민 C),… 맛을 개선하고, 잘 먹고, 표준 신장 및 체중에 도달하고, 면역 체계를 양호하게 하고, 경미한 질병에 대한 저항을 강화하고, 소화 문제가 덜 발생합니다.
증상의 개선은 장기간에 걸쳐 진행될 수 있으므로 부모가 음식이나 기능성 식품을 통해 자녀에게 영양을 공급할 때 침착하고 끈기 있게 섭취하는 것이 좋습니다. 흡수하기 쉬운 천연 유래 유형을 선택해야 하며, 어린이가 동시에 여러 유형을 사용하거나 계속해서 유형을 변경하지 못하게 하십시오.

현재 빈멕국제종합병원은 소아과 전문의 전범위를 갖춘 몇 안 되는 병원 중 하나로, 영양사와 함께 종합검진을 통해 어린이를 위한 특별 메뉴 구성을 도와드리고 있습니다. 아이의 상태. Vinmec의 모든 검사 절차는 항상 다년간의 경험을 가진 의사와 전문가 팀에 의해 수행됩니다. 따라서 부모는 Vinmec에서 의료의 질을 확신할 수 있습니다.