수술 후 통증 치료

이 기사는 전문 의사 I Nguyen Duc Thong – 마취과 및 소생술 – 일반 외과 – Vinmec Da Nang 국제 종합 병원.

수술 후 통증을 느끼는 것은 항상 모든 환자의 고민 중 하나입니다. 오늘날 현대 의학의 발달로 환자가 통증을 줄이고 더 빨리 회복할 수 있도록 수술 후 통증을 치료하는 데 도움이 되는 효과적인 방법이 많이 있습니다.

수술 후 통증은 외과적 개입으로 인해 발생하는 통증으로 대개 수술 후에 발생합니다. 수술의 성격과 정도, 의료진의 기술과 환자의 내성에 따라 수술 후 통증의 정도는 사람마다 다를 수 있습니다.

일반적으로 수술은 다음을 사용합니다. 내시경 방법 일반적으로 통증이 덜하고 통증이 없을 수도 있습니다. 심하고 복잡한 수술의 경우 수술 후에도 지속적인 통증을 유발할 수 있으며, 이는 수술 후에도 수년간 지속되는 만성 통증을 유발할 수 있습니다.

또한 수술 후 통증의 정도는 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 수술 부위: 흉부 및 상복부 수술, 하복부 수술, 말초 수술 및 표재성 수술 각각에서 수술 후 통증 정도가 점차 감소하였다. 통증 기간은 부위에 따라 흉부 수술(4일), 상복부 수술(3일), 하복부 수술(2일), 표재성 수술, 말초 수술(1일)로 다양합니다.
• 각 환자 대상: 연구에 따르면 환자의 약 15%는 통증이 거의 또는 전혀 없으며 환자의 15%는 통증이 심하며 수술 후 통증 치료의 효과가 덜합니다.

EVA는 Echelle Visuelle Analogue의 약자로 10cm 길이의 자로 양면(숫자 있음, 없음)으로 되어 있고 양쪽 끝이 봉인되어 있습니다.

숫자가 없는 쪽에는 자의 양끝에 각각 ‘통증 없음’과 ‘참을 수 없는 통증’으로 표시되어 있다. 마찬가지로 반대쪽도 0에서 100까지 숫자가 매겨지며, 0은 “통증 없음”, 100은 “참을 수 없는 통증”을 나타냅니다.

눈금자에는 환자가 느끼는 고통의 정도를 나타내는 움직일 수 있는 포인터가 있습니다. 일반적으로 환자는 약을 처방받습니다. 수술 후 통증 완화 EVA 자의 측정값이 30 이상인 경우.

0에서 100(통증 증가) 범위에서 환자는 자신이 느끼는 통증 수준에 해당하는 숫자를 선택합니다.

이 방법에서 척도는 4개의 증가하는 수준, 구체적으로 다음과 같이 나뉩니다.

• 레벨 0: 통증 없음
• 레벨 1: 약간의 통증
• 2등급: 중등도의 통증
• 레벨 3: 많은 고통

수술 후 통증 치료 다음과 같은 많은 이점을 환자에게 제공합니다.

• 환자가 신체적으로나 정신적으로 편안함을 느낄 수 있도록 돕습니다.
• 인도적 의미가 있다
• 수술 후 환자의 정신-생리학적 상태의 균형을 돕습니다.
• 보다 효과적인 치료 지원: 상처 치유 촉진, 상처 중복 감염 위험 감소, 회로 폐색, 더 일찍 동원하고 입원 기간을 단축
• 환자가 빨리 회복하고 스스로를 돌볼 수 있도록 돕습니다.
• 환자가 곧 재활을 연습할 수 있도록 돕습니다.
• 로 진행될 위험을 제한하십시오. 만성 통증.

행동 양식 수술 후 통증 치료 선택한 옵션은 통증 위치, 통증 정도, 환자 이력, …

몇 가지 방법 수술 후 통증 치료 인기 있는:

• 경구 약물: 환자에게 약물을 제공합니다. 수술 후 통증 완화 모르핀 계열이 아닙니다. 수술 후 통증 치료 경구용 약물로 당일 환자의 수술에 적용하는 경우가 많습니다. 환자는 파라세타몰 또는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 이 둘의 조합을 사용할 수 있습니다. 그러나 NSAIDs의 사용은 심혈관계 환자, 위궤양 환자에게 약간의 금기사항이 있습니다… 따라서 의사의 지시에 따를 필요가 있습니다.
• 경구용 약물: 피하 경로의 경우 모르핀 계열의 약물을 사용하고 정맥 경로의 경우 NSAID 또는 파라세타몰과 같은 비 모르핀계 진통제를 사용합니다. 사용으로 인해 혈종을 유발할 수 있으므로 근육주사를 해서는 안 된다. 부동액 수술 후.
• 피부 아래 또는 정맥 주사: 종종 가려움증, 메스꺼움, 구토, 요폐와 같은 많은 부작용이 있습니다.. 현재 Vinmec 시설에서는 수술 후 통증 완화를 위해 모르핀을 사용하지 않습니다.
• 경막외 카테터를 통한 약물 주입: 방법 수술 후 통증 치료 이것은 정맥 주사 또는 피하 투여보다 통증 완화에 더 효과적입니다. Anaropin 0.08%와 Fentanyl 1-2 mcg/mL를 결합하여 전기 주사기를 통해 지속적으로 주입하는 저농도 마취제를 사용하여 환자의 통증 정도에 따라 조절할 수 있으며 72시간 동안 지속됩니다.
• 신경총을 마비시키는 카테터: 이 방법은 일반적으로 사지에 적용됩니다. 환자는 수술 후 진통을 연장하기 위해 반복 또는 연속 주입 카테터를 받았습니다.
• 관절 소켓에 약물 주입: 사용 어깨 관절경 수술 또는 무릎 관절. 약물은 일반적으로 수액을 흡인한 후 수술이 끝날 때 투여됩니다.
• 항문약: 의사가 처방한 약과 용량을 따르십시오. 예를 들어 Efferalgan, Voltaren.

최근에는 환자의 수술 후 빠른 회복과 만족도 향상을 위해 수술 후 통증을 보다 잘 조절하기 위해 복합적 통증치료(2가지 이상의 통증완화법 적용)를 적용하는 경우가 많다.

Vinmec International General Hospital에서 통증 관리는 최우선 과제 중 하나입니다. 모르핀의 부작용을 피하기 위해 모르핀(모르핀 프리)을 사용하지 않고 통증 관리의 선구자가 되는 것입니다. 우리는 단일 샷 또는 연속 NB 제어 주입(PCA) 카테터 삽입으로 대부분의 국소 마취 기술을 사용합니다. 통증 완화 치료는 제왕 절개뿐만 아니라 출산(무통분만) 시에도 적용됩니다. Vinmec에서는 국소 마취 기술이 널리 적용되어 다음과 같은 우수한 진통 효과를 가져왔습니다. 치질 수술로 인한 통증 완화를 위한 음부 신경 마취 및 외음절개술 후 자동 약물 펌프를 사용한 연속 경막외 마취와 자가 제어 NB(PIEB + PCEA)를 결합하여 자연 분만 중 통증 완화; 어깨 관절 수술의 경우 상완 신경총 마취, 쇄골 수술, 사지 수술의 경우 상완 신경총, 대퇴 신경, 좌신경, 복재, 요천추, 관절주위(PENG 기법) 엉덩이 수술 등 모든 신경외과 기술은 초음파와 신경검출기의 지도 하에 숙련된 마취과 전문의가 시행합니다. 및 하지 수술; 흉부 수술, 유방 절제술에서 척추주위 신경 및 척추면 마비; 소아 수술용 꼬리마취(대퇴부 탈장, 사타구니 탈장, 하강 고환, 정자낭종…)

특히 빈멕병원에서는 복강경 수술 기법, 덜 침습적인 로봇 수술, 작은 절개, 적은 조직 손상을 최우선으로 하여 환자가 수술 후 통증이 적고 빠른 회복을 돕습니다. 또한 Vinmec은 초음파 칼, 리가수아 칼과 같은 최첨단 전기 칼을 사용하여 조직 손상을 제한하고 수술 후 통증을 줄이는 데 도움을 줍니다.

Vinmec International Hospital은 현재 통증 조절 장치를 보유하고 있으며, 진통제와 함께 국소 마취 기술을 제공하여 수술 후 통증이 없도록 하고 수술 후 회복을 향상시켜 환자를 용이하게 하며 수술 후 통증을 줄이고 가능한 한 빨리 건강을 회복할 수 있습니다.