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성인의 잠복 자가면역 당뇨병(LADA) 검사 및 진단 기준

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LADA형 당뇨병(성인 잠복성 자가면역 당뇨병)은 1형 및 2형 당뇨병과 유사한 합병증을 보이는 질환이므로 LADA형 당뇨병의 조기 진단 및 검사는 질병을 효과적으로 감지하고 치료하고 합병증의 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다. .

1. 성인의 잠복 자가면역 당뇨병 개요

성인의 잠복 자가면역 당뇨병 1.5형 당뇨병 또는 후기 발병형 1형 당뇨병이라고도 합니다. 이것은 신체가 췌장을 외래 기관으로 잘못 표현하는 상태에서 발생하는 유전성 자가면역 질환입니다. 신체는 췌장의 베타 섬에 있는 인슐린 생산 세포를 공격하고 파괴함으로써 반응합니다. 그리고 그것은 1.5형 당뇨병을 유발합니다.

초기에는 제2형 당뇨병으로 나타나기 때문에 제2형 당뇨병으로 오진되는 경우가 많습니다. 제2형 당뇨병. 그러나 1.5형 당뇨병은 같은 그룹으로 분류되지는 않지만 1형 당뇨병과 더 유사합니다. 인슐린 의존의 위험이 높은 성인의 잠복 자가면역 당뇨병은 생리학적 특징이 다음과 유사합니다. 제1형 당뇨병 유전, 대사 기능 장애 및 자가 면역 기능. 그러나 이 질병은 제1형 당뇨병만큼 어린이에게 흔하지 않습니다.

2. 성인의 잠복 자가면역 당뇨병 진단기준

1.5형 당뇨병의 진단은 현재 3가지 기준에 근거합니다:

  • 성인기에 당뇨병 발병: 보통 30세 전후;
  • 췌도 세포에 대한 자가항체의 존재: GAD, ICA, IAA: 최소 1개의 항-섬 자가면역 항체의 존재가 필요합니다. IAA 및 IA2A는 덜 중요하며 진단은 주로 항-GAD 및 ICA 항체를 찾는 것을 기반으로 합니다.
  • 필요 없음 인슐린 사용 진단 후 최소 6개월: 1.5형 당뇨병과 1형 당뇨병을 구별하는 데 사용됩니다.
자가면역 당뇨병 라다
심각한 합병증을 피하기 위해 성인에서 잠복 자가면역 당뇨병을 조기에 진단하는 것이 중요합니다.

3. 성인의 잠복 자가면역 당뇨병 진단검사

다음은 1.5형 당뇨병을 구별하는 데 도움이 되는 검사입니다.

  • 당뇨병에 대한 자가항체 목록: GAD, RIA;
  • 1.5형 당뇨병과 2형 당뇨병의 감별 진단 검사: 섬 세포질 자가항체 IFA, IgG; 섬 세포 보체-고정 자가면역 항체; 형광 간접 항체; 섬 세포 보체-고정 자가면역 항체; 섬 세포 자가면역 항체 평가;
  • RIA: 항-IA2, 항-인슐린, 항-GAD; 인슐린 항체. 제1형 당뇨병의 조기진단, 제1.5형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 감별진단을 위한 검사이며, 임신성 당뇨병의 감별진단 및 위험도 예측에도 활용되고 있습니다. 제1형 당뇨병;
  • 마이크로플레이트 ELISA: 항-IA2, 항-GAD, 항-GAD/IA2 풀; GAD 항체. 제1형 당뇨병의 진단, 제1.5형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 감별에 도움이 되는 검사로, 임신성 당뇨병의 감별, 가족의 제1형 당뇨병의 위험도 예측, 제1형 당뇨병의 예후 조절,
  • C-peptide: 베타 세포의 남은 기능을 측정하는 검사. 이 검사는 인슐린 분비 수준을 감지하는 데 도움이 됩니다. 1.5형 당뇨병 환자는 질병이 진행됨에 따라 인슐린 수치가 점점 낮아지는 경우가 많습니다. 인슐린 저항성이 있는 제2형 당뇨병 환자는 종종 인슐린을 과잉 생산합니다.

4. 언제 1.5형 당뇨병을 선별해야 합니까?

성인의 잠복 자가면역 당뇨병 환자에서 흔히 볼 수 있는 5가지 임상 지표가 있습니다. 질병 검사를 암시합니다.

  • 시작 연령: 50세 미만;
  • 체질량 지수 (BMI): 25kg/m2 미만;
  • 명백한 임상 증상이 있습니다. 물을 많이 마시고, 소변을 많이 보고, 체중이 감소합니다.
  • 개인력: 다른 자가면역 질환이 있는 경우
  • 가족력: 예 자가 면역 질환.

위의 기준 중 두 가지 이상을 충족하는 사람은 1.5형 당뇨병 발병 위험이 더 높습니다. 이러한 기준 중 1개 이하의 환자는 일반적으로 1.5형 당뇨병이 없습니다. 그러나 1.5형 당뇨병 환자는 여전히 과체중 및 비만 비율이 높으므로 질병을 선별하기 위해 항GAD 항체 검사를 수행하여 놓칠 위험을 방지해야 할 수 있습니다.

감지하다 LADA형 당뇨병 질병 치료 및 합병증 예방에 중요한 역할을 합니다. 따라서 질병의 고위험군은 선별검사를 실시해야 하며, 발견된 경우에는 의사의 치료지시를 엄격히 준수해야 합니다.

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