건강수첩 소아청소년과

소아의 선천성 거대결장에 대한 복강경 수술

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선천성 거대결장은 어린이의 결장에 신경 세포가 없는 선천적 결함입니다. 어떤 경우에는 외과 개입과 절차가 필요합니다. 선천성 결장 동맥류의 복강경 수술은 빠른 회복과 높은 효율을 가져다주는 방법입니다.

1. 선천성 거대결장이란?

선천적 거대아구성 질환 아이의 장의 끝에 신경 세포가 없는 선천적 결함입니다. 일반적으로 장은 길이를 따라 장의 기능을 제어하는 ​​많은 신경 세포를 포함합니다. 장에 신경 세포가 없으면 잘 작동하지 않습니다. 대변이 정상적으로 장을 통해 이동하지 않기 때문에 이러한 손상으로 인해 장이 막힙니다.

일반적으로 뉴런이 부족한 부위는 직장과 S상 결장입니다. 그러나 일부 어린이는 전체 결장 또는 소장의 일부에 대한 신경 세포가 부족합니다.

선천성 단명거대결장에서는 대장의 마지막 부분에서 신경세포가 결손되어 있습니다. 선천성 장기 거대결장에서 신경 세포는 대장의 대부분 또는 전체와 때로는 소장의 마지막 부분에서 누락됩니다. 드물게 전체 대장 및 소장에서 뉴런이 누락됩니다.

선천성 거대결장증이 있는 소아에서 대변은 신경 세포가 없는 부분에 도달할 때까지 장을 통해 이동합니다. 이때 대변의 움직임이 느려지거나 멈춥니다.

선천성 거대결장
어린이의 장에 존재하는 선천성 거대결장

2. 소아에서 선천성 거대결장의 원인은?

태아가 자궁에서 초기 발달하는 동안 신경 세포는 태아의 장의 끝으로 갈수록 성장을 멈추고 선천성 거대결장을 유발합니다. 이 세포의 대부분은 장의 시작 부분에서 시작하여 끝으로 갈수록 커집니다.

선천성 거대결장은 이 세포가 어린이의 장 끝까지 도달하지 않을 때 발생합니다. 과학자들은 유전적 결함이 어린이의 선천성 거대결장증의 가능성을 높일 수 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 산모가 임신 중일 때 아기를 진단할 수 있는 검사는 없습니다.

3. 선천성 거대결장의 징후와 증상은 무엇입니까?

선천성 거대결장의 주요 징후와 증상은 다음과 같습니다. 변비 또는 장폐색, 일반적으로 출생 직후에 나타납니다. 그렇지 않으면 건강한 많은 영유아가 배변에 어려움을 겪거나 배변을 자주 하지 않습니다.

그러나 건강한 소아 및 유아와 달리 선천성 거대결장을 가진 소아는 일반적으로 변비에 대한 경구 약물에 반응하지 않습니다. 일반적으로 선천성 거대결장이 있는 영유아는 다음과 같은 다른 증상을 보입니다.

  • 성장 실패
  • 팽창
  • 원인 불명의 발열
  • 구토.

증상은 다를 수 있습니다. 그러나 그들이 어떻게 변했는지는 누락된 내장 뉴런의 수와 무관했습니다. 장의 어디에 신경 세포가 없더라도 대변이 이 부위에 도달하면 폐색이 형성되고 아이에게 증상이 나타납니다.

3.1 유아의 증상

일부 영아의 초기 증상은 출생 후 48시간 이내에 처음으로 배변을 할 수 없는 것입니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 녹색 또는 갈색 구토
  • 의사가 아기의 직장에 손가락을 삽입 한 후 대변이 폭발
  • 팽창
  • 설사, 종종 혈변
  • 신생아를 진찰하는 의사
  • 유아, 유아 및 더 나이가 많은 어린이의 선천성 거대결장증의 증상에는 팽만감이 포함될 수 있습니다.
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복부팽만은 선천성 거대결장의 증상이다
            

3.2 유아 및 고학년 아동의 증상

    

유아 및 나이가 많은 어린이의 선천성 거대결장증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 관장제나 좌약 없이는 대변을 볼 수 없습니다. 관장에는 특수 세척 병을 사용하여 어린이의 항문을 배수하는 작업이 포함됩니다. 좌약은 어린이의 직장에 넣는 알약입니다.
  • 팽창.
  • 설사, 종종 피.
  • 느린 성장.

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