섬유종 제거술 후: 요관 누공 위험성 경고

서론

안녕하세요, 여러분. 건강과 관련된 중요한 정보를 전해드리는 KRHOW입니다. 오늘은 많은 여성들이 직면하는 건강 문제 중 하나인 자궁근종에 대해 이야기해보겠습니다. 자궁근종은 보통 30~45세 여성들에게 흔히 발생하는 질환으로, 다양한 증상과 문제를 일으킬 수 있습니다. 특히 자궁근종 치료 후 합병증으로 발생할 수 있는 요관루(Ureterovaginal Fistula)에 대해 알아보려고 합니다. 자, 그럼 시작해볼까요?

전문가에게 상담하기

오늘 내용은 Vinmec Central Park 병원의 Nguyen Chi Quang 박사, 산부인과 의사의 전문적인 자문을 통해 준비되었습니다. Quang 박사는 산부인과 분야에서 다년간의 경험을 가지고 있으며, 자궁근종과 같은 여성 질환에 탁월한 전문성을 갖추고 있습니다.

1. 자궁근종 치료의 일반적인 방법: 수술

자궁근종은 30~45세 여성의 흔한 질환으로 다양한 요인이 그 발생 위험을 높입니다. 이러한 요인으로는 유전적 요인, 비만, 조기 월경(12세 이전), 그리고 갑상선 기능 항진증 등이 있습니다. 자궁근종 환자들은 빈뇨, 배뇨 곤란, 변비, 소화기 장애, 월경과다 등의 증상을 경험할 수 있습니다. 치료 방법을 결정하기 위해 의사는 종양의 성장과 증상을 모니터링하며, 종양이 천천히 자라면 특별한 치료 없이 관찰을 지속할 수 있습니다. 반면, 종양이 빠르게 자라거나 여러 증상을 유발하게 된다면 약물치료나 수술을 고려해야 합니다.

대부분의 의사는 자궁근종 제거 방법으로 다음을 제안합니다:

• 근종 제거: 가임력을 유지하고자 하는 젊은 환자에게 권장됩니다. 이 방법은 근종을 제거한 후 봉합하여 자궁 근층을 재구성하는 방식입니다.
• 질 근종 염전: 섬유종이 질에서 돌출된 경우, 이 방법을 사용해 줄기 부위를 비틀어 제거합니다.
• 전체 또는 횡단 자궁절제술: 다발성 근종이나 큰 근종이 있는 고령자들에게 적합합니다. 환자의 연령과 상태에 따라 난소를 보존할지를 결정합니다.
• 동맥 차단: 이 방법은 폐쇄기법으로, 종양에 영양 공급을 차단하여 종양을 줄어들게 만들고 월경을 통해 체외로 배출시킵니다.

2. 자궁근종 제거 후 요관 누공 합병증의 위험

자궁근종 제거 수술은 비교적 간단한 절차이지만, 일부 환자들은 요관 누공과 같은 합병증을 겪을 수 있습니다. 요관 누공은 요관과 질 사이에 비정상적인 구멍이 생기는 상태를 말하며, 제왕절개, 분만, 교통사고 등 다양한 외부 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 큰 자궁 근종이 장벽과 방광에 붙어 있으면 누공이 발생하기 쉽습니다.

수술 후 7-10일 동안 통증, 지속적인 배뇨 문제, 소변에 피가 섞이는 증상이 나타난다면 이는 요관 누공의 신호일 수 있습니다. 환자는 이러한 증상을 겪을 경우 즉시 의료진과 상담해야 합니다.

요관 누공 합병증의 치료는 다음과 같습니다:

• 작은 누공: 방광 배액과 함께 누공 전기 소작을 사용합니다.
• 큰 누공: 외과 수술이 필요합니다. 의사는 누공 부위를 수술로 분리하여 수술 부위의 감염을 예방하고 청결을 유지합니다.

로봇 복강경 수술의 장점

KRHOW는 자궁근종 치료에 로봇 복강경 자궁 절제술을 적용하고 있습니다. 이 방법은 기존 수술 방법에 비해 여러가지 장점을 제공합니다:

• 기존의 시력 제한이 없으며 더 높은 정확도로 최적의 이미지 품질을 제공합니다.
• 로봇은 2명의 외과의사에 해당하는 4개의 손을 갖추고 있어 진동을 최소화합니다.
• 어려운 위치에서도 6개 각도로 자유롭게 움직일 수 있으며, 가장 작고 깊은 구멍에도 접근이 가능합니다.
• 안전성을 높이고 합병증의 위험을 최소화하며, 외과 감염을 줄입니다.
• 통증이 적고 출혈이 줄어들며 빠른 회복이 가능합니다.
• 매우 작은 수술 흉터로 심미성을 보장합니다.
• 수술 후 회복력이 크게 향상됩니다.

이와 같이 로봇 복강경 수술은 보다 안전하고 효과적인 방법으로, 자궁근종을 치료하는데 도움을 줄 수 있습니다.

자궁근종에 관한 자주 묻는 질문

1. 자궁근종은 반드시 수술을 해야 하나요?

답변:

자궁근종 치료의 필요 여부는 종양의 크기, 위치, 증상에 따라 다릅니다. 종양이 작고 천천히 자라며 증상이 없는 경우, 정기적인 관찰만으로도 충분합니다.

설명 및 조언:

증상이 없고 종양이 더 이상 자라지 않는다면 의료진의 감독 하에 지속적인 관찰을 권장합니다. 정기적인 검진과 검사를 통해 지속적인 모니터링이 필요합니다.

2. 약물치료로 자궁근종을 완전히 치료할 수 있나요?

답변:

약물치료는 증상을 완화하고 종양의 크기를 일시적으로 줄일 수 있지만, 자궁근종을 완전히 제거하지는 않습니다.

설명 및 조언:

약물치료는 주로 비스테로이드성 소염진통제, 경구피임약, 항성선자극호르몬 분비 약제가 사용됩니다. 이는 증상 완화에 도움이 되지만, 최종적인 치료는 수술이 필요할 수 있습니다.

3. 자궁근종 수술 후 주의해야 할 사항은 무엇인가요?

답변:

수술 후 일정 기간 동안은 무리한 활동을 피하고, 정기적인 검진과 지시된 약물 복용을 철저히 준수해야 합니다.

설명 및 조언:

수술 후에는 충분한 휴식과 적절한 영양 섭취가 중요합니다. 특히, 요관 누공 등의 합병증을 예방하기 위해 의료진의 지시에 따라 적절한 관리를 하는 것이 필요합니다.

결론 및 제언

결론

자궁근종은 많은 여성들에게 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 치료 방법으로는 약물 치료와 수술이 있으며, 특히 수술 후 합병증인 요관 누공에 대한 철저한 관리가 필요합니다. 자궁근종의 치료 방법과 그 필요성은 각 환자의 상황에 따라 다르므로, 개인맞춤형 진료가 중요합니다.

제언

자궁근종으로 어려움을 겪고 있는 환자분들께는 빠른 시일 내에 전문가와 상담하여 적절한 치료 계획을 수립할 것을 권장드립니다. 또한, 정기적인 건강 검진을 통해 조기 발견과 예방이 중요합니다. 여러분의 건강을 위해 의료진의 지시에 따라 올바른 치료와 관리를 시행하시길 바랍니다.

참고 문헌

이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트를 참고했습니다. Vinmec 병원 웹사이트 링크