심각한 영양부족: 3단계 영양실조 아동의 징후와 증상

서론

안녕하세요, 여러분! 우리 아이들의 건강은 무엇보다 소중하죠? 특히 영양실조는 어린이의 성장과 발달에 치명적인 영향을 미칠 수 있는데요. 오늘은 영양실조 3등급에 대한 중요한 정보를 공유하고자 합니다. 영양실조는 맞춤 치료가 필요하며, 신속한 대응이 무엇보다 중요합니다. 그러면 영양실조의 분류부터 어떻게 진단하고 치료하는지 자세히 살펴볼게요.

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이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트에서 참고했습니다.

1. 등급별 영양실조 분류

영양실조는 다양한 기준을 통해 분류됩니다. 아동의 영양 상태를 평가할 때는 체중 지수만으로 판단하기 어렵기 때문에 다음 세 가지 지표를 종합적으로 고려해야 합니다:

• 나이에 따른 무게
• 나이에 비해 키
• 키에 대한 무게

이 지표들은 세계보건기구(WHO)가 권장하는 개발도상국 아동에 대한 국립보건통계센터(NCHS)의 영양상태 평가와 비교됩니다. 영양실조를 평가하고 분류하는 대표적인 세 가지 방법은 다음과 같습니다.

* 세계보건기구(WHO – 1981)에 따른 영양실조 분류

WHO는 표준 편차(SD)를 기반으로 한 연령별 체중 지수를 사용하여 영양실조의 수준을 다음과 같이 분류합니다:

• 영양실조 1등급: 2SD ~ 3SD 미만 아동의 체중이 정상 체중의 70-80%에 해당합니다.
• 영양실조 2등급: 3SD ~ 4SD 미만 아동의 체중이 정상 체중의 60-70%에 해당합니다.
• 영양실조 3등급: -4SD 미만 아동의 체중이 정상 체중의 60% 미만에 해당합니다.

WHO 분류는 간편하고 보편적으로 적용할 수 있는 장점이 있지만, 급성과 만성 영양실조를 구분하지 못하는 단점이 있습니다.

* Waterlow(1976)에 따른 영양실조 분류

Waterlow 분류는 키에 대한 체중 및 연령에 대한 키의 두 가지 지수를 사용하여 급성과 만성 영양실조를 구분합니다. 대표적인 징후로는 다음과 같습니다:

• 급성 영양실조의 징후로서의 수척
• 과거의 영양실조 징후로서의 발육부진
• 만성 영양실조를 나타내는 수척과 발육부진

이 방법 역시 간편하지만 중증 영양실조와 아동의 개별 영양실조 수준을 구분하기 어렵습니다.

* Welcome(1970)에 따른 영양실조 분류

Welcolme 분류는 연령별 체중 지수를 사용하여 다음과 같이 신체를 분류합니다:

• Kwashiorkor 신체: 영양이 불충분하지만 다리와 발이 부어오름
• Marasmus 신체: 신체의 영양 결핍으로 체지방과 조직이 분해됨
• Marasmus-Kwashiorkor 신체: 심한 피로와 부종이 특징

이 방법은 간편하고 중증 영양실조를 신속하게 분류할 수 있지만, 경증 및 중등도 영양실조를 구분하기 어렵습니다.

2. 영양실조 아동 3급 진단

영양실조 3등급을 진단하려면 신장 및 체중 지수를 이상적인 체중 및 키와 비교하고, 다음의 임상 징후를 확인해야 합니다:

• 피곤함
• 과민성
• 약한 면역 체계
• 건조한 피부와 비늘
• 성장이 느림 및 얇은 체형
• 복부 팽만
• 상처나 감염으로부터 회복 시간이 김
• 근육량 감소
• 정신 및 행동 지체

또한, 다음과 같은 진단 절차가 포함됩니다:

• 상완의 지름 측정: 상완 중앙의 둘레가 110mm 미만일 경우 영양실조가 명백합니다.
• 혈액 검사: 알부민 등 혈액 단백질 수치와 일반적인 혈구 검사를 통해 영양실조를 진단합니다.
• 기타 검사: 갑상선 기능 검사, 칼슘, 아연 및 비타민의 함량을 결정하는 테스트 등이 추가적으로 이루어질 수 있습니다.

3. 영양실조의 종류 3등급

3.1. 콰시오코르(Kwashiorkor)

이유:
Kwashiorkor는 단백질 및 비타민, 미네랄이 부족한 식단으로 인해 발생합니다. 개발도상국에서는 식량 공급이 제한되고 위생이 열악한 환경에서 주로 발견됩니다.

징후:

• 피로감, 짜증
• 근육량 감소
• 전신 백색 부종
• 표준 체중의 60-80% 미만의 체중
• 간 비대
• 빈혈 및 저항력 약화

진단 테스트:

• 동맥혈 가스 분석
• 총 단백질 및 소변검사
• 혈청 칼륨, 크레아티닌 청소율 등의 혈액 검사

3.2. 영양실조 3등급 위축(마라스무스)

이유:
에너지 섭취가 감소하거나 에너지 소비가 증가할 때 발생합니다. 구토, 만성 설사, 감염 등으로 인한 칼로리 손실 증가가 주요 원인입니다.

징후:

• 성장 둔화 및 지방 조직 손실
• 만성 설사
• 피로감 및 갈비뼈 노출

진단 테스트:

• 저혈당, 저나트륨혈증 등 전해질 검사
• 혈액 도말 현미경 검사
• 소변 검사 및 대변 현미경 검사

3.3. 믹스드 바디 (Marasmus – Kwashiorkor)

이 영양실조 유형은 부분 회복 후 부종이 있거나 부종 징후가 없는 경우로 구분됩니다. 치료 시, 근본 원인을 식별하여 영양 결핍이나 과잉을 교정하는 것이 중요합니다.

자녀의 건강한 발달을 위해서는 균형 잡힌 식단과 필수 비타민 및 미네랄의 보충이 필요합니다. 어린이가 이상 증상을 보이면, 즉시 의료 시설을 방문하여 적절한 진단 및 조언을 받는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문

1. 영양실조를 예방하려면 어떤 음식을 먹어야 하나요?

답변:

영양실조를 예방하기 위해서는 다양한 영양소를 포함한 식단이 중요합니다. 특히 단백질, 비타민, 미네랄을 균형있게 섭취하는 것이 필요합니다.

설명 및 조언:

단백질은 살코기, 생선, 계란, 콩류 등을 통해 섭취할 수 있습니다. 비타민과 미네랄은 다양한 과일과 채소를 통해 섭취해야 하며, 특히 비타민 A, B, C, D, E와 칼슘, 철분, 아연 등이 포함된 식품을 선택하는 것이 좋습니다. 하루 세 끼를 규칙적으로 먹고, 간식을 통해 부족한 영양소를 보충하는 것도 좋은 방법입니다.

2. 영양실조가 있는 아동은 어떤 증상을 보이나요?

답변:

영양실조 아동은 다양한 신체적, 정신적 이상 증상을 보일 수 있습니다. 대표적으로는 피로감, 근육량 감소, 면역력 저하 등이 있습니다.

설명 및 조언:

피로감과 근육량 감소는 영양 결핍으로 인해 신체의 에너지 소모가 줄어들기 때문입니다. 또한 면역력 저하로 인해 감염 질환에 걸리기 쉬워지며 회복 속도도 느려집니다. 이러한 증상을 보일 경우 즉시 의료 전문가와 상담하여 적절한 영양 보충과 치료를 받는 것이 중요합니다.

3. 영양실조 아동을 위한 치료 방법은 무엇인가요?

답변:

영양실조 아동의 치료는 영양 결핍을 교정하고 필요한 영양소를 충분히 공급하는 것에 중점을 둡니다.

설명 및 조언:

먼저, 영양 결핍의 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 이후 전문가의 지도하에 균형 잡힌 식단을 계획하고, 필수 비타민과 미네랄을 보충해야 합니다. 예를 들어, 비타민 A는 감염을 예방하며, 비타민 D는 뼈 건강에 중요합니다. 추가적으로, 영양 보충제를 통해 부족한 영양소를 채울 수 있으며, 이는 의료 전문가의 처방에 따라야 합니다.

결론 및 제언

결론

오늘은 영양실조 3등급에 대해 알아보았습니다. 영양실조는 어린이의 성장과 발달에 치명적인 영향을 미칠 수 있으며, 특히 3등급의 경우 신속한 대응이 요구됩니다. 다양한 영양실조 분류와 진단 방법을 통해, 아이들의 영양 상태를 주의 깊게 살피는 것이 중요합니다.

제언

영양실조 예방법과 치료법에 대한 이해는 아동의 건강을 지키는 데 필수적입니다. 부모님들에게는 아이들의 식단을 균형 있게 구성하고, 초기 증상 발견 시 빠르게 전문가의 조언을 찾는 것이 중요합니다. 아이들의 건강한 성장과 발달을 위해 KRHOW는 여러분을 응원합니다. 언제든지 궁금한 점이 있으면 KRHOW에게 연락해 주세요. 모두가 건강하고 행복한 삶을 살길 바랍니다.

참고 문헌

이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트를 참고했습니다. Vinmec 병원 링크