건강수첩 일반건강

흔한 골수종 질환

독서시간: 3

척수 종양은 척수 실질 내부 또는 외부에서 자라 조직을 직접 파괴할 수 있습니다. 종양은 일반적으로 신경근이나 척수를 압박합니다. 골수종의 특징적인 증상은 요통, 척수를 따라 방사되는 통증, 및 척수 또는 척수와 관련된 신경학적 증상을 포함한다. 질병을 치료하지 않고 방치하면 척추 종양으로 인한 마비까지 유발할 수 있습니다.

1. 척수 종양

척수 종양 질환 일반적으로 다음과 같은 2가지 유형으로 나뉩니다.

골수내 종양: 가장 흔한 것은 신경교종 성상세포종 또는 내피 수모세포종과 같은. 골수내 종양은 종종 척수 실질을 침범하여 파괴합니다. 그들은 척수의 다른 부분으로 확장되거나 척수의 공동을 유발할 수 있습니다.

골수외 종양: 이 종양은 경막내 또는 경막외일 수 있습니다. 경막내 골수외 종양의 대부분은 양성이며 일반적으로 수질 및 신경섬유종증, 이들은 척수의 가장 흔한 원발성 종양입니다. 대부분의 경막외 골수종은 전이성이며 일반적으로 유방, 폐, 전립선, 갑상선, 신장, 또는 림프종(예를 들어, 림프종, 호지킨 림프종, 망막모세포종).

경막 내부와 경막 외부의 종양은 척수 또는 신경 뿌리를 압박하여 신경 손상을 일으킵니다. 대부분의 경막외 종양은 척수를 압박하기 전에 뼈를 침범하여 파괴합니다.

2. 골수종의 증상 및 징후

통증이 가장 먼저 나타나는 증상 골수종 질환, 특히 경막외 종양의 경우. 통증은 진행성이며 활동과 관련이 없으며 자세를 취할수록 악화됩니다. 통증은 여러 위치, 특히 등에서 발생할 수 있으며 피부의 감각 신경 분포를 따라 방사됩니다.

일반적으로 척수와 관련된 신경계 증상이 결국 발생합니다. 일반적인 예는 경련, 통제력 상실, 근육 약화 및 각각의 수질 및 그 아래의 일부 또는 전체 감각의 장애. 증상은 대개 양측성입니다.

골수외 종양이 있는 많은 환자에서 통증이 나타나지만 드물게 말단 말단의 감각 장애가 있습니다. 분절 또는 척수 압박, 또는 이 둘의 조합으로 인한 신경학적 증상. 척수 압박의 증상은 매우 빠르게 진행될 수 있으며 심지어 양쪽 다리와 발의 마비를 유발할 수 있습니다. 요실금. 신경근 압박의 증상은 또한 일반적이며 영향을 받은 뿌리의 신경 분포를 따라 만성 압박이 발생하는 경우 통증 및 감각 상실 후 감각 상실 및 근육 약화, 근육 위축을 포함합니다.

골수종 질환
통증은 골수종의 첫 번째 증상입니다.

3. 골수종의 진단

분절 신경 손상 또는 척수 압박이 의심되는 환자는 긴급한 진단과 치료가 필요합니다. 어떤 임상 징후가 시사하는 바가 있습니다. 척수 종양 으로 구성되다:

  • 진행성, 설명할 수 없는 또는 야간 통증, 신경근 통증.
  • 분절 신경학적 결손.
  • 척수 또는 신경 뿌리와 관련된 설명할 수 없는 신경학적 결함.
  • 요통 유방, 폐, 신장, 전립선 또는 갑상선 또는 림프종이 있습니다.

진단 척수 종양 영향을 받은 척수의 자기 공명 영상과 같은 영상 방법에 의해. 또한 컴퓨터 단층촬영과 조영제 골수조영술은 많은 대안이 있지만 정확도가 떨어지는 두 가지 방법입니다.

자기공명필름에 질량이 보이지 않는 경우 척수 종양, 의사는 동정맥 기형, 농양 등과 같은 척수의 다른 이상과 척추 주위 종괴를 찾을 수 있습니다.

척추의 엑스레이 다른 이유로도 사용되며 특히 전이성 종양이 있는 경우 뼈 파괴, 척추경 확장 또는 척추주위 조직의 기형을 나타낼 수 있습니다.

골수종 질환
골수종은 코르티코스테로이드로 치료할 수 있습니다.

4. 척수 종양 치료

골수종 질환 코르티코스테로이드 또는 종양의 외과적 제거, 방사선 요법 또는 둘 다로 치료할 수 있습니다. 신경학적 증상이 있는 환자의 경우 치수 부종을 줄이고 기능을 보존하기 위해 즉시 코르티코스테로이드를 투여해야 합니다. 척수를 압박하는 종양은 가능한 한 빨리 치료해야 합니다.

일부 블록 척수 종양 잘 구분된 원발은 외과적으로 절제할 수 있습니다. 신경학적 결손은 환자의 약 절반에서 가역적입니다. 종양을 외과적으로 제거할 수 없는 경우 외과적 감압을 포함하거나 포함하지 않고 방사선 요법을 사용합니다. 압박을 동반한 경막외 전이는 종종 척추체에서 외과적으로 제거된 후 방사선 요법이 시행됩니다. 비압축성 경막외 전이는 방사선 요법만으로 치료할 수 있지만 방사선 요법이 효과가 없으면 절제가 필요할 수 있습니다.

요컨대, 골수종 질환 가장 흔한 종양은 골수내 종양과 골수외 종양의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 블록 척수 종양 척수 실질 내부 또는 외부에서 자랄 수 있으며 조직을 직접 파괴하고 종종 척수 또는 신경근을 압박합니다. 가능한 합병증 척수 종양으로 인한 마비. 따라서 환자가 치료 요법을 준수해야 할 때 이상 증상이 있는 경우 즉시 의료 기관에 가서 검사를 받아야 합니다.