Post by Doctor Mai Vien Phuong – 검사 및 내과 – Vinmec Central Park International General Hospital
비알코올성 지방간(NAFLD)의 존재는 제2형 당뇨병 및 대사 증후군의 발병률 증가와 관련이 있습니다(인구 통계 및 생활 습관 매개변수와 무관).
1. 제2형 당뇨병 발병률 증가
인구에 대해? 지방, 중국에서 실시된 2개의 독립적인 연구에서 비만 환자가 비알코올성 지방간 다른 사람보다 더 자주 고혈압과 대사 증후군을 동반합니다. 대조적으로 – 중국의 전문 연구에서도 간 환자가 보고한 바 있습니다. 비알코올성 지방증 비만, 고혈압 및 당뇨병 동맥 경화, 공복 혈당 수치, 총 콜레스테롤, LDL-C, 트리글리세리드 및 인슐린 저항성이 다른 비비만 피험자보다 높았습니다.
또한 인도의 코호트 연구에서도 간 환자가 비알코올성 지방증 에 대한 위험이 더 높습니다. 대사 장애 비만 여부와 상관없이. 비만 비알코올성 지방간 질환은 더 자주 포도당 불내성이며 비비만 대조군보다 혈중 지질 수치가 더 높습니다.
위의 연구와 일관되게 Oral 등은 간 질환 환자가 비알코올성 지방증 터키의 비만인 대상은 일반적으로 포도당 불내성이었고 비 비만 대조군보다 중성 지방 및 총 콜레스테롤 수치가 더 높았습니다. 간 환자를 대상으로 한 다른 터키 연구에서도 유사한 결과가 보고되었습니다. 비알코올성 지방증 마른 체형은 고혈압 및 대사 증후군 발병률 증가와 관련이 있을 뿐만 아니라 인슐린 저항성 낮추다.
2. 비만 및 비비만 지방간 환자의 대사장애 비율
간 환자의 대사 결과에 대하여 비알코올성 지방증 669명의 이탈리아 NAFLD 환자를 대상으로 한 연구에서 비만 및 비비만/날씬한 상태의 NAFLD 환자가 더 높은 빈도로 고혈압 낮추다, 제2형 당뇨병 과체중 및 비만 NAFLD 환자보다 대사 증후군이 낮습니다.
그러나 이 결과는 비만 및 비비만 중국 NAFLD 환자에 대한 Shao et al의 연구에서 확인되지 않았습니다. 저자들은 두 번째 그룹이 공복 혈당, 총 콜레스테롤 및 혈청 트리글리세리드 수치가 낮고 고혈압 유병률이 낮음을 발견했습니다.
또한 Li et al은 공복 혈당과 혈청 중성지방 수치가 증가한 중국인 환자의 비율이 비만하지 않은 NAFLD 환자보다 비만군에서 더 높다는 것을 보여주었습니다. 또한 중국의 2건의 연구에서는 비만하지 않은 NAFLD 환자보다 비만 환자에서 대사 증후군과 고혈압의 유병률이 더 높은 것으로 나타났습니다.
인도 인구에서 Kumar 등은 마른 NAFLD 환자 중 인슐린 혈청 및 인슐린 저항성, 제2형 당뇨병 발병률 및 대사 증후군 비만 환자보다 낮습니다.
3. 비만 및 비비만 지방간 환자의 고혈압 유병률
일본에서 수행된 연구에서 Yoshitaka 등은 NAFLD 환자에 비해 마른 피험자에서 공복 혈압과 혈당이 낮고 혈청 고밀도 지단백(HDL-C) 콜레스테롤 수치가 더 높다고 보고했습니다.
Honda 등은 또한 일본 비만 NAFLD 환자에서 비비만 NAFLD 환자에 비해 공복 혈당, 인슐린, 트리글리세리드 및 인슐린 저항성이 증가했다고 보고했습니다.
홍콩의 샘플 연구에서 Wei 등은 비만이 아닌 NAFLD 환자가 비만 NAFLD 환자보다 IR이 더 낮다고 보고했습니다. 또한 비만 환자에서 대사증후군과 고혈압의 발병률이 증가하고 있습니다.
방글라데시에서 수행된 연구에서도 비만이 아닌 것으로 나타났습니다(NAFLD 환자의 BMI는 비만 NAFLD 환자보다 총 콜레스테롤, 공복 혈당, 인슐린 저항성 및 HDL-C 수치가 낮았습니다. .
4. 비만 및 비비만 지방간 환자에서 대사증후군 성분의 유병률
이러한 결과와 반대로 국내 1건의 연구에서는 대사증후군 환자에서 대사증후군 요소의 유병률이 더 높다고 보고했습니다. 지방증 비만 NALFD 환자와 비교하여 비 비만. 교란 요인을 조정한 후에도.
두 그룹 간의 식단, 신체 활동 및 흡연 상태의 기록되지 않은 차이일 수 있습니다. Lee 등은 또한 비만이 아닌 NAFLD 환자가 비만 NAFLD 환자보다 대사 증후군 및 고혈압의 비율이 낮을 뿐만 아니라 혈청 HDL-C 수치도 낮았다고 보고했습니다. 그러나 이 연구는 지역사회 기반이 아니라 병원 기반이었습니다.
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참고문헌
Chrysavgis L, Ztriva E, Protopapas A, Tziomalos K, Cholongitas E. 마른 피험자의 비알코올성 지방간 질환: 예후, 결과 및 관리. World J 위장 엔테롤 2020; 26(42): 6514-6528 [PMID: 33268944 DOI: 10.3748/wjg.v26.i42.6514]
