트랜스젠더를 위한 여성화 호르몬 요법

여성화 호르몬 요법은 여성의 성별에 따라 신체의 물리적 변화를 유도하는 데 사용됩니다. 트랜스젠더 여성 호르몬 알약은 트랜스젠더 과정에서 사용되는 테스토스테론의 작용을 차단하는 에스트로겐 보충제입니다. 이 여성 호르몬 알약은 또한 주목할만한 부작용이 있습니다.

호르몬제 사용자의 요구에 따른 호르몬 보충제입니다. 여성화 호르몬 요법 신체 특성과 형태 간의 일치를 촉진하기 위해 신체의 물리적 변화를 유도하는 데 사용됩니다. 만약 치료 여성호르몬 사춘기의 남성 성 변화 이전에 시작되는 화학 작용은 더 많은 체모와 목소리 높낮이의 변화와 같은 남성의 성 특성을 피할 수 있습니다. 요법 여성호르몬 화학 요법은 성 확인 호르몬 요법으로도 알려져 있습니다.

치료 여성호르몬 초기 화학 요법은 호르몬 테스토스테론의 작용을 차단하는 약물과 함께 제공됩니다. 동시에 환자에게 호르몬도 투여됩니다. 에스트로겐 테스토스테론 생성을 감소시키고 여성의 성 특성을 생성합니다. 유형에 따른 변경 사항 호르몬 약 이 원인은 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 트랜스젠더를 위한 여성 호르몬 약 단독으로 또는 여성화 수술과 함께 사용할 수 있습니다.

하지만, 트랜스젠더를 위한 여성 호르몬 약 생식 능력, 성기능에 영향을 미치고 다른 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 호르몬 요법을 사용하기 전에 이점과 위험을 신중하게 고려하는 것이 중요합니다.

트랜스젠더를 위한 여성 호르몬 약 농도를 변경하는 데 사용 여성호르몬 신체의 특성과 형태에 맞게 또한, 치료 여성호르몬 계산에는 다음과 같은 효과도 있습니다.

• 성별위화감 완화
• 심리적, 정서적 고통 감소
• 향상된 심리적, 사회적 기능
• 성기능 향상
• 삶의 질 향상

연구는 치료를 보여줍니다 여성호르몬 화학은 안전하고 효과적일 수 있습니다. 청소년에게 사용하는 경우, 호르몬 약 일반적으로 16세에 시작됩니다. 이상적으로는 청소년이 자신의 성으로 식별되는 사춘기를 경험할 수 있도록 2차 성징이 발달하기 전에 치료를 시작해야 합니다. 많은 트랜스젠더 여성이 치료를 받습니다. 호르몬 약 사춘기의 시작을 늦추기 위해 여성.

트랜스젠더를 위한 여성 호르몬 약 다음과 같은 경우에는 사용하지 않습니다.

• 어린이들.
• 예를 들어, 호르몬에 민감한 암이 있거나 앓은 적이 있습니다. 전립선암.
• 혈전색전증(예: 혈전이 하나 이상의 심부 정맥에 형성되는 경우)(심 부정맥 혈전증) 또는 폐색전증(폐 색전증).
• 통제되지 않는 행동 건강 상태가 있습니다.
• 통제할 수 없는 심각한 의학적 상태가 있습니다.

치료의 합병증 여성호르몬 트랜스젠더의 동성애에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심부 정맥(심부 정맥 혈전증) 또는 폐동맥(폐색전증)의 혈전 형성
• 고지혈증
• 살찌 다
• 고칼륨혈증
• 고혈압
• 제2형 당뇨병
• 심장 관련 질병
• 혈중 프로락틴 증가
• 유두 분비물
• 뇌졸중
• 위험 증가 유방암
• 섹스에 대한 욕구 감소, 발기 부전 및 사정
• 불모

치료로 영구적인 불임의 위험 증가 여성호르몬 오랫동안 특히 처음 시작할 때 한창 젊은. 치료를 중단한 후에도 호르몬 약, 보조 생식 기술 없이는 고환 기능이 임신을 보증할 만큼 충분히 회복되지 않을 수 있습니다.

치료를 시작하기 전에 여성호르몬, 의사는 치료에 영향을 미치거나 금기할 수 있는 요인을 배제하거나 해결하기 위해 의학적 상태를 평가할 것입니다. 평가에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 개인 및 가족 병력 ​​평가
• 예방접종 이력
• 일반 건강 검진, 외부 생식기 평가 포함
• 검진은 성별과 연령에 적합합니다.
• 전체 혈구 수, 혈당, 간 효소, 혈중 지질 수치, 전해질 및 호르몬 프로락틴을 측정합니다.
• 담배 사용, 약물 남용, 알코올, HIV 및 기타 평가 성병 은 다르다.
• 논의하다 정자 동결 치료 전.
• 잠재적으로 해로운 치료법에 대해 논의합니다.

또한 다음과 같은 행동 건강 평가가 필요할 수도 있습니다.

• 성 정체성과 성 불쾌감.
• 차별, 소수자 긴장 및 관계 학대와 관련된 문제를 포함하여 학교, 직장, 가족 및 사회에서의 성 정체성의 영향.
• 기분 또는 기타 정신 건강 문제
• 성 건강에 대한 우려
• 위험 행동에는 각성제 사용, 의학적으로 인증되지 않은 실리콘 주사 또는 승인되지 않은 호르몬 요법 또는 보충제 사용이 포함됩니다.
• 가족, 친구 및 동료로부터 보호 요소.
• 치료 및 향후 치료 계획에 대한 환자의 목표 및 기대

부모 또는 보호자와 함께 여행하는 18세 미만 청소년도 건강과 행동에 대해 평가해야 하며 이 연령대의 성전환 동안 호르몬 요법의 위험과 가능한 합병증에 대해 논의해야 합니다.

6.1 치료 과정 중

일반적으로 치료를 시작합니다 여성호르몬 같게 하다 이뇨제 spironolactone(Aldactone)을 하루에 100~200mg 복용합니다. 이 약물은 남성 성 호르몬(안드로겐) 수용체를 차단하여 작용하며 테스토스테론 생성을 억제할 수 있습니다.

4주에서 8주 후, 환자는 여성화와 테스토스테론 생산을 감소시키기 위해 에스트로겐을 복용하기 시작할 것입니다. 에스트로겐 요법은 경구 정제, 주사 또는 젤, 크림, 스프레이 또는 패치와 같은 국소 제제를 포함하여 여러 가지 방법으로 사용할 수 있습니다. 그러나 심부정맥 혈전증의 개인 또는 가족력이 있는 경우 경구 에스트로겐을 사용해서는 안 됩니다. 재조합 방출 호르몬의 사용 성선 자극 호르몬(Gn-RH) 테스토스테론 생성을 억제하기 위해 에스트로겐을 더 적게 투여할 수 있고 스피로노락톤을 사용할 필요가 없습니다. 그러나 Gn-RH와 유사한 재조합 호르몬은 고가입니다.

보완 요법에는 다음이 포함됩니다.

• 과립 형태의 프로게스테론은 유방 성장을 향상시킬 수 있습니다
• 피나스테리드(프로페시아) 또는 미녹시딜은 남성형 탈모가 있는 남성에게 국소적으로(로게인) 사용되거나 이 둘의 조합으로 사용됩니다.

6.2 치료 과정 후

요법 여성호르몬 화학 작용은 몇 주에서 몇 달 이내에 신체 변화를 일으키기 시작할 것입니다. 시간 경과에 따른 진행 상황은 다음과 같습니다.

• 성욕 감소: 1~3개월 치료 시작 후 1~2년 이내에 최대 효과가 나타납니다.
• 자연 발기 감소: 치료 1~3개월 후 최대 효과는 3~6개월 내에 나타납니다.
• 탈모를 늦추십시오: 치료 후 1-3개월 후에 시작하십시오.
• 부드럽고 기름기가 적은 피부: 치료 후 3~6개월부터 시작합니다.
• 고환 위축: 치료 시작 후 3~6개월, 2~3년 이내에 최대 효과.
• 유방 발달: 치료 시작 후 3~6개월, 최대 효과는 2~3년 내에 도달합니다.
• 체지방의 재분배: 치료 후 3~6개월에 시작하여 2~5년 이내에 최대로 나타납니다.
• 근육량 감소: 치료 후 3~6개월, 최대 1~2년 내에 발생합니다.
• 얼굴 및 체모 성장 감소: 치료 후 6~12개월에 시작하여 3년 이내에 최대 효과에 도달합니다.

6.3 여성화 호르몬 요법의 결과

치료 첫 1년 동안 트랜스젠더를 위한 여성 호르몬 약약 3개월마다 또는 호르몬 요법이 바뀔 때마다 의사에게 검진을 받아야 합니다. 테스트 프로세스에는 다음이 포함됩니다.

• 물리적 변화 기록
• 호르몬 수치를 모니터링하고 가능한 가장 낮은 용량을 사용하면서도 원하는 효과를 얻으십시오.
• 혈구 수, 공복 혈당, 지질 수치, 간 효소 및 전해질의 변화를 모니터링합니다.
• 행동 건강 모니터링
• 칼슘과 비타민 D, 에 따른 권장 사항에 따라 골밀도를 평가합니다.
• 유방암 검진 트랜스젠더의 연령에 맞는 유방암 검진 권장 사항에 따라 매월 유방 자가 검진과 유방 X선 검사를 정기적으로 실시합니다.
• 트랜스젠더 남성을 위한 연령별 권장 사항에 따른 전립선암 검진. 에스트로겐 치료로 혈중 PSA 수치가 약 50% 감소할 것으로 예상됩니다.

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참조 출처: mayoclinic.org