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췌장 없이 살 수 있습니까?

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게시자: Master, Doctor Mai Vien Phuong – 위장 내시경 – 건강 검진 및 내과 – Vinmec Central Park International General Hospital.

췌장을 제거하는 수술을 받으면 췌장 없이도 살 수 있습니다. 그러나 생활 방식을 조정하고 의사가 처방하는 약을 복용하고 혈당을 모니터링하고 매일 신체 활동을 유지해야 합니다.

1. 췌장이란?

콩팥 복부의 높은 곳에 위치하며 주요 정맥과 동맥에 가깝습니다. 췌장은 췌장의 머리, 몸통, 꼬리의 세 부분으로 구성되어 있습니다.

이 부분은 다음과 같은 호르몬을 만드는 역할을 합니다. 인슐린 그리고 소화 효소. 췌장에서 생성된 소화 효소와 호르몬은 췌장에서 췌관을 통해 십이지장으로 이동합니다. 만약에 콩팥 호르몬 생산이라고 합니다 내분비 췌장, 소화 효소를 생산하는 부분을 외분비 췌장이라고 합니다.

2. 췌장의 기능은 무엇입니까?

2.1. 외분비 기능

외분비성 췌장은 매일 약 1000ml의 췌장액을 배출합니다. 식사 중 보고, 냄새 맡거나, 음식에 대해 생각하거나, 씹고 삼킬 때 전체 식사 중에 약 20%의 췌장액이 분비될 수 있습니다. 음식물이 위장으로 간 후에는 5~10%의 이자액을 분비하고, 음식물이 장에 도달하면 70%의 이자액을 분비합니다.

췌장 주스에는 다음을 포함한 대부분의 음식을 소화하는 데 도움이 되는 중탄산염과 효소가 포함되어 있습니다.

  • 소화효소군 단백질 (트립신, 키모트립신, 엘라스타제, 카르복시펩티다제).
  • 포도당 소화 효소(아밀라아제).
  • 소화 효소 지질 (리파제, 포토리파제 A2, 콜레스테롤 에스테라제)
  • 핵산을 소화하는 효소(리보뉴클레아제, 데옥시리보뉴클레아제).

2.2. 내분비 기능

내분비 췌장은 혈류로 많은 호르몬을 분비하며 그 중 가장 중요한 것은 글루카곤과 인슐린입니다.

  • 인슐린은 감소 효과가 있습니다 혈당. 따라서 인슐린이 결핍되면 혈당이 상승하여 당뇨병.
  • 이에 반해 글루카곤은 혈당을 높이는 효과가 있어 간에 있는 자이코겐이 혈액에서 포도당으로 분해되는 것을 촉진한다.
콩팥
인체의 췌장 해부학

삼. 췌장 없이 살 수 있습니까?

네, 췌장 없이도 살 수 있습니다. 그러나 몇 가지 규칙과 생활 조정을 해야 합니다.

현재, 전체 췌장의 외과적 제거는 거의 수행되지 않습니다. 그러나 만약 췌장암, 심한 췌장염이나 일부 외상으로 인한 췌장 손상의 경우 췌장을 제거해야 합니다.

신약 덕분에 수술적 절제 후 기대수명 콩팥 증가하고있다. 따라서 귀하의 전망은 귀하의 상태에 따라 다릅니다. 한 연구에 따르면 췌장염과 같은 암이 없는 사람들의 수술 후 7년 생존율은 76%였습니다. 그러나 췌장암 환자의 7년 생존율은 31%입니다.

4. 췌장의 세포는 무엇을 합니까?

췌장은 위 아래 복부에 위치한 샘입니다. 큰 올챙이 모양으로 둥근 머리와 날씬하고 가늘어지는 몸체를 가지고 있습니다. “머리”는 소장의 첫 번째 부분인 십이지장으로 구부러져 있습니다. 췌장의 “몸”은 위와 척추 사이에 있습니다.

췌장에는 두 가지 유형의 세포가 있습니다. 각 유형의 세포는 다음과 같이 서로 다른 물질을 생성합니다.

  • 내분비 세포는 인슐린, 글루카곤, 소마토스타틴 및 췌장 폴리펩티드 호르몬을 생성합니다. 인슐린은 혈당을 낮추고 글루카곤은 혈당을 높이는 역할을 합니다.
  • 외분비 세포는 장에서 음식을 소화하는 데 도움이 되는 효소를 생성합니다. 트립신과 키모트립신은 단백질을 분해합니다. 아밀라아제는 탄수화물을 소화하고 리파아제는 분해 지방.

5. 췌장에 영향을 미치는 상태

췌장을 제거하기 위해 수술이 필요한 상태는 다음과 같습니다.

  • 만성 췌장염: 췌장의 염증은 시간이 지날수록 악화됩니다. 췌장염으로 인한 통증을 완화하기 위해 수술을 하기도 합니다.
  • 기타 췌장암 및 국소암: 선암, 편평세포암, 신경내분비종양, 관내유두종, 십이지장암, 림프종 등 이 종양은 췌장 또는 췌장 근처에서 시작되지만 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다. 다른 기관에서 췌장으로 퍼진 암도 췌장의 외과적 제거가 필요할 수 있습니다.
  • 췌장 손상: 손상이 심하면 췌장을 제거해야 할 수도 있습니다.
  • 고인슐린혈증성 저혈당증: 이 상태는 혈당이 매우 낮아지는 인슐린 상승으로 인해 발생합니다.

6. 췌장 절제 및 회복

췌장 전체를 제거하는 수술을 췌장 전절제술이라고 합니다. 다른 장기가 췌장 근처에 있기 때문에 외과의 사는 다음을 제거할 수도 있습니다.

  • 십이지장(소장의 첫 번째 부분)
  • 비장
  • 위의 일부
  • 쓸개
  • 담관의 일부
  • 췌장 근처의 일부 림프절
콩팥
췌장은 다양한 장기와 관련이 있습니다.

수술 전날 맑은 액체를 마시고 완하제를 복용해야 할 수도 있습니다. 이 요법은 장을 정화하는 것을 목표로 합니다. 수술 며칠 전에 특정 약물, 특히 다음과 같은 혈액 희석제 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 아스피린 그리고 와파린 (쿠마딘). 수술 중 통증을 예방하기 위해 전신마취를 합니다.

췌장 및 기타 장기가 제거된 후 외과의 사는 위와 나머지 담관을 장의 두 번째 부분인 공장에 다시 연결합니다. 이 연결을 통해 음식이 위장에서 소장으로 이동할 수 있습니다.

췌장염이 있는 경우 수술 중 췌도 자동 이식을 선택할 수 있습니다. 섬 세포는 인슐린을 생산하는 췌장의 세포입니다. 자가 이식에서 외과의사는 췌장에서 섬 세포를 제거합니다. 이 세포는 환자가 스스로 인슐린을 계속 생산할 수 있도록 신체로 반환됩니다.

수술 후에는 회복실로 옮겨져 의식을 되찾게 됩니다. 수술 부위에서 체액을 배출하기 위해 복부에 카테터와 영양 공급 카테터가 있으며 정상적으로 먹고 마실 수 있을 때 제거합니다.

7. 췌장 없이 살기

췌장 절제술 후 다음과 같은 일상 생활 방식을 변경해야 합니다.

  • 몸이 혈당을 조절하기 위해 더 이상 정상적인 양의 인슐린을 생산하지 못하기 때문에 당뇨병이 발병하게 됩니다. 혈당을 모니터링하고 정기적으로 인슐린을 복용해야 합니다. 내분비학자가 혈당 조절을 도와줄 것입니다.
  • 또한 신체는 음식을 소화하는 데 필요한 효소를 만들지 않습니다. 매 식사와 함께 효소 대체 알약을 복용해야 합니다.
  • 건강을 유지하려면 당뇨병 식단을 따르십시오. 다양한 음식을 먹을 수 있지만 그 음식에 들어 있는 탄수화물과 당분의 양을 확인하십시오. 저혈당을 피하는 것이 중요합니다. 설탕 수치를 일정하게 유지하기 위해 하루에 여러 번 소량의 식사를 하십시오. 혈당이 떨어질 경우를 대비하여 포도당을 휴대하십시오.
  • 또한 매일 운동을 통합하십시오. 활동적인 상태를 유지하면 힘을 되찾고 혈당을 조절하는 데 도움이 됩니다. 시작하기 위해 매일 조금씩 걷고 운동 강도를 높이는 것이 안전한지 의사에게 문의하십시오.

8. 결론

췌장과 비장, 담낭도 제거된 경우에는 없어도 살 수 있습니다. 맹장, 결장, 신장, 자궁, 난소(여성의 경우)와 같은 장기 없이도 살 수 있습니다. 그러나 생활 방식을 조정하고 의사가 처방한 약을 복용하고 혈당을 모니터링하고 매일 활동적인 생활을 해야 합니다.

참조:

  • 췌장암의 원위부 췌장 절제술, 췌장 전 절제술 및 정맥 절제술. (2016). pancreaticcanceraction.org/about-pancreatic-cancer/treatment/operable-pancreatic-cancer/surgery-procedures-remove-tumour/
  • Heidt DG, et al. (2007). 췌장 전절제술: 적응증, 수술 기법 및 수술 후유증 [Abstract]. DOI: 10.1007 / s11605-006-0025-7
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  • Muratore S, et al. (2015). 만성 췌장염에 대한 전체 췌장 절제술 및 섬 자동 이식. pancreapedia.org/reviews/total-pancreatectomy-and-islet-auto-transplantation-for-chronic-pancreatitis