장애인에 대한 기능 평가는 환자가 일상 활동을 수행하고 지역 사회 생활에 통합할 수 있도록 돕습니다. 평가 과정을 통해 얻은 결과로부터 환자와 치료 의사가 환자의 상태를 개선하고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있는 올바른 방법을 찾는 데 도움이 됩니다.
1. 장애인
장애가 있는 사람은 활동 및 일상 활동을 수행하는 능력에 심각하고 오래 지속되는 손상을 초래하는 하나 이상의 신체적 정신적 손상을 가질 수 있습니다.
세계보건기구(WHO)에 따르면 장애는 기능적 기능의 감소를 의미하며 이는 장애의 결과로도 간주됩니다. 국제장애인기구(International Organization for Disabilities)에 따르면 장애인은 사회 활동에 참여할 기회가 부족하고 다른 사람들과 마찬가지로 정상적인 삶을 영위할 기회가 없기 때문에 장애인이 됩니다.
장애의 근본 원인은 다음과 같은 내용으로 나눌 수 있습니다. 신체 장애, 사지 장애, 운동 장애; 상태로 이어지는 감각 장애 눈이 먼, 청각 장애인, 청각 장애인, 시각 장애인…; 다음과 같은 말하기 및 읽기 장애 멍청한, 불분명한 혀, 읽기 장애…; 학습 및 실습 능력의 장애; 정신 장애자처럼 아니요, 덜 뇌, 자폐성…
장애의 원인에 따라 질병, 상실, 부상, 사고, 외상 등의 발달 장애 또는 유전이나 돌연변이에 의한 선천적 결함으로 분류 할 수 있습니다. 염색체, 출생 시 상실…
2. 장애인의 기능적 평가
장애인의 기능 평가는 재활 전문가에 의해 중요한 작업으로 수행됩니다. 장애인의 기능적 평가를 통해 각 환자에게 운동 프로그램을 수립합니다. 장애인의 재활 현재 기능 상태에 적합합니다.
오늘날 장애인의 장애를 평가하는 데 가장 일반적으로 사용되는 도구는 FIM – 기능적 독립성 측정 – 기능적 독립성 측정법으로 미국에서 1984년에 만들어졌으며 이 도구 버전은 1996년에 완성되었습니다. 전 세계 저자들의 많은 연구를 통해 , FIM 도구는 가치 있고 신뢰할 수 있는 도구로 평가됩니다. 그 이후로 FIM 도구는 전 세계의 재활 센터에 널리 적용되었습니다.
FIM 평가 도구는 환자의 기능적 독립성을 평가하는 데 사용되는 18개 요소로 설계되었으며, 그 중 13개는 운동 기능, 자가 관리 기능 및 5.인지 기능과 관련된 요소입니다.
운동 기능 및 자기 관리 기능과 관련된 13가지 요소에는 식사, 개인 위생(양치질, 세수, 머리 빗기, 면도, 화장…), 목욕, 바지 착용, 셔츠, 배변 조절, 배뇨 조절, 화장실 사용, 침대, 의자, 휠체어 간 이동, 화장실 이동, 목욕, 샤워, 두 발로 걷거나 휠체어 사용, 계단 이용
인지와 관련된 다섯 가지 요소는 언어 이해, 언어 표현, 문제 해결, 사회적 상호 작용 및 기억을 포함합니다. 이러한 각 요소는 다음을 포함하여 1에서 7까지의 척도로 기능적 독립성에 대해 평가됩니다.
7. 규모: 완전한 독립성: 환자가 보조 장치 없이 다른 사람의 도움 없이 제 시간에 독립적이고 안전하게 작업을 수행합니다.
점수 척도 6: 수정된 독립성: 환자가 보조인 없이 작업을 완료하지만 환자는 여전히 보조 장치가 필요하거나 일반 사람보다 시간이 오래 걸리거나 위험에 처해 있습니다.
5. 규모: 감독: 환자는 환자를 만지지 않고 감독, 격려 또는 구두 지시를 줄 사람이 옆에 있어야 합니다.
4. 규모: 최소한의 도움: 환자는 도움의 25%가 필요하고 환자는 작업의 75% 이상을 스스로 수행합니다.
3. 규모: 중등도의 도움: 환자는 50%의 도움이 필요하며 환자는 50%에서 74%의 작업을 스스로 수행할 수 있습니다.
2. 규모: 최대 지원: 환자는 최대 75%의 도움이 필요하며 환자는 약 25%~49%의 작업만 혼자서 수행할 수 있습니다.
1. 규모: 전체 지원: 환자는 작업을 수행하는 동안 도우미에 의해 거의 완전히 지원됩니다. 환자는 작업의 25% 미만만 수행할 수 있습니다.
3. 장애인의 기능적 평가가 필요한 대상자
FIM 기능 독립 평가 표를 사용하여 인지 장애를 동반하거나 동반하지 않을 수 있는 운동 기능에 영향을 미치는 신경병증, 장애 및 근골격 기능 장애의 사례를 평가합니다. 또한 기능적 독립 패널은 노인에 대한 평가를 사용했습니다.
그러나 FIM의 독립성 수준은 다음과 같은 경우의 평가에는 적합하지 않습니다. 독립적으로 활동을 수행할 수 없는 어린 아동, 행동 장애가 있는 사람, 도구 척도에 의한 평가 과정에서 무능력.
기능 평가를 수행한 후에도 장애가 있는 사람들은 환자가 병원에 입원한 기간과 환자가 퇴원한 때를 포함하여 주기적으로 모니터링해야 합니다. 동시에 기능적 활동을 수행하는 환자의 능력을 모니터링합니다.
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