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심혈관 수술 전후 평가 및 관리

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이 기사는 Tran Hong Nhat 박사 – 중재적 심장 전문의 – 심혈관 센터 – Vinmec Central Park International General Hospital과 상의했습니다.

비심장 수술의 심혈관 합병증은 수술 이환율과 사망률의 주요 원인 중 하나일 수 있습니다. 따라서 비심장 수술을 받는 사람들의 평가와 수술 전후 심혈관 관리는 매우 중요한 역할을 합니다.

1. 수술 전후 수술이란?

수술 전후 기간은 입원부터 병원까지의 수술 기간입니다. 마취수술 및 회복은 수술 전, 수술 및 수술 후의 세 단계로 나눌 수도 있습니다.

  • 수술 전: 수술 전 기간은 환자의 수술 전 불안을 제한하면서 검사를 수행하는 데 사용됩니다. 또한 환자는 수술 전 금식과 같은 수술 준비를 위해 특정 기준을 따르도록 요청받을 수 있습니다.
  • 수술: 수술 시간은 환자가 수술대로 옮겨지는 시점부터 시작하여 마취과로 환자가 이송되는 시점부터 종료됩니다. 이 시간 동안 환자는 모니터링되고, 마취되고, 준비되고, 배수관이 굳어집니다. 그리고 수술을 하게 됩니다. 이 단계의 간호 활동은 안전과 예방에 중점을 둡니다. 전염병. 필요한 경우 이 단계에서 추가 멸균 용품을 사용할 수 있으며 수술 보고서의 해당 부분을 환자의 전자 건강 기록에 기록할 수 있습니다. 요법 방사선 요법 이 기간 동안 수술 중 수혈 및 수술 중 수혈을 시행할 수도 있습니다.
  • 수술 후(수술 후): 수술 후 기간은 환자가 마취 관리실로 옮겨질 때 시작됩니다. 이 과정은 수술 후유증을 해결하는 것으로 끝납니다. 이 단계에서 외과 의사의 치료가 종료되는 것은 매우 일반적입니다.
의사 방문 환자
의사는 수술 전에 환자에게 수술 전후 관리를 제공합니다

2. 심혈관 수술

심혈관 합병증 위험이 높은 유럽 환자에서 매년 약 570만 건의 절차가 수행됩니다. 에는 심장 이외의 수술로 인한 심혈관 합병증이 최소 167,000건 포함됩니다(이 중 약 19,000건은 생명을 위협함). 따라서 수술 전후 심혈관 평가는 매우 중요한 과정입니다.

비심장 수술 환자의 수술 전후 심혈관 평가는 다음 단계를 따릅니다.

  • 응급 수술.
  • 심혈관 상태가 안정적인지 여부를 확인합니다.
  • 수술 위험 결정(30일 심혈관 사망 및 심장 마비 또는 수술 위험)
  • 중등도 및 고위험 수술 환자의 기능적 능력
  • 기능적 능력이 낮은 환자의 경우 수술의 위험을 고려해야 합니다.
  • 심혈관계 위험인자(심혈관질환 허혈 증상이 있을 수 있습니다 협심증 심장마비의 병력이 있거나, 심장 마비, 뇌졸중, 신장 기능 감소혈청 크레아티닌 > 170μmol/L 또는 2mg/dl 또는 청소율 < 60ml/min/1.73m2, 인슐린 치료가 필요한 당뇨병.
  • 비침습적 검사(스트레스 검사 및 심혈관 운동 검사) 고려
마음
심장 수술 전후 평가는 매우 중요합니다

비심장 수술 환자를 위한 일부 심혈관 관리:

  • 비심장 수술 전 관상동맥 재관류
  • 수술 중 약물 치료: 수술 중 베타 차단제, 수술 중 스타틴, 수술 중 알파-2 작용제, 수술 중 효소 억제제, 수술 중 항혈소판제. 사용량 조정 항응고제
  • 전도 장애 및 수술 전후 부정맥의 치료

심혈관 수술 전후 평가는 중요한 과정입니다. 이 평가는 환자의 건강에 영향을 미치는 위험한 합병증을 최소화할 수 있습니다.

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참조 출처: wikipedia.org