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자궁 내 사산

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이 기사는 MSc Nguyen Thi Le가 작성했습니다 – 산부인과 – Vinmec Da Nang International Hospital

자궁 내 사산은 바람직하지 않지만 즉시 치료하지 않으면 산모, 특히 처음 임신한 여성에게 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

1. 타이 세이브란?

자궁 내 태아 사망은 태아가 자궁에 있는 동안 사망하는 것입니다. 의학 용어로 아기가 뱃속에서 48시간 이상 사망한 경우를 사산이라고 합니다. 사산은 임신의 모든 단계에서 발생할 수 있으며 일반적으로 두 그룹으로 나뉩니다.

  • 20주 미만의 사산 그룹.
  • 생후 20주 이후의 사산군: 이 군에서 다시 20-27주령의 조산과 28-36주령의 후기사산으로 나뉜다. 임신 37주가 지나면 만삭사산이라고 합니다.

사산의 원인은 매우 다양하여 구체적인 원인을 단정하기는 어려우니 아래 글을 참고하여 자궁내 사산의 원인에 대해 자세히 알아보시기 바랍니다.

더보기: 자궁 내 사산 및 알아야 할 사항

자궁 내 사산
자궁 내 태아 사망은 태아가 자궁에 있는 동안 사망하는 것입니다.

2. 치료, 취급 태도

일반 원칙

  • 서둘러 처리하지 마십시오
  • 정확한 진단이 내려지면 치료가 시작됩니다
  • 산모는 다음과 같은 검사를 받습니다: 완전한 혈구수, 혈액형 분류, 완전한 응고 기능, 특히 혈액 피브리노겐 수치 및 기타 필요한 검사.
  • 혈액 응고 기능 장애가 있는 경우 사산 문제를 다루기 전에 장애를 치료해야 합니다. 응고 기능이 정상인 경우 합병증을 치료하기 위해 신선한 혈액이나 피브리노겐과 같은 제제를 준비하는 것도 필요합니다. 이차 응고 병증 일어나 다.

사산의 경우 물이 터지면 감염의 위험이 크며, 임신 후에는 응고장애나 자궁긴장증으로 태반 출혈이 심할 수 있습니다. 따라서 감염을 잘 예방하고, 전신 항생제를 사용하고, 고용량을 5-7일 동안 함께 사용하는 것이 필요합니다.

2.1 자궁 경부 확장, 소파술

  • 자궁 소파술 자궁의 부피가 임신 3개월 자궁보다 작거나 자궁 높이가 8cm 미만인 태아 사망의 경우에 적용됩니다.
  • 어머니는 소파술, 자궁 수축 및 항생제 중 통증이 완화되었습니다. 태반, 태아를 떠나지 마십시오.

2.2 노동의 유도

사산으로 진단되면 반드시 노동 유도 유산이나 사산을 위해. 의사는 산모에게 재태 연령에 따른 약을 투여하여 분만을 유도합니다.

따라서 조기 사산은 기구 및 팽창 및 배출 또는 자연 유산을 유도하는 약물로 관리할 수 있습니다. 28주 이전에 사산한 여성의 경우 질내 프로스타글란딘 E2(4~6시간에 걸쳐 10~20mg), 질 미소프로스톨(프로스타글란딘 E1) 또는 경구 투여(400mcg 4~6시간)에 의해 분만이 유도됩니다. 옥시토신(일반적으로 자궁 수술을 받은 여성에게 사용됨). 생후 28주 이후에 사산하는 여성의 경우 더 낮은 용량을 사용해야 합니다.

사산은 모든 임산부에게 바람직하지 않은 일이며 임산부의 정신 생리학, 특히 죽은 태아를 안고 있는 심리학에 심각한 영향을 미칩니다. 의사와 가족은 임산부가 이 임신으로 인한 부정적인 영향을 피할 수 있도록 자세히 격려하고 설명해야 합니다.

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