코골이와 수면 무호흡증은 수면 장애로 건강에 영향을 미치고 나중에 결과를 남깁니다. 이 상태를 철저히 치료하고 처리하기 위해 많은 사람들이 수술을 통해 구인두 교정을 선택합니다.
1. 코골이, 수면무호흡증
인두와 목젖의 특징과 작용기전
인두 뒤쪽으로 공기가 유입되면 기관과 폐로 들어가기 전에 증가된 속도로 좁은 통로를 통과해야 합니다. 이 속도의 증가는 횡격막 수축은 인두를 당기는 음압을 생성하고 갈대 부드러운 뒤. 날숨과 날숨의 과정은 목젖과 인두의 진동을 만들어 코골이 소리를 만듭니다. 거울을 보기 위해 입을 벌리면 물방울이 붙은 것처럼 인두와 목젖의 이미지를 볼 수 있습니다.
쿨쿨 환자가 수면 중에 기도에서 소리를 내는 경우가 많다는 사실에서 명백히 많은 사람들에게 매우 흔히 발생합니다. 코골이 소리의 크기는 사람마다, 때에 따라 다릅니다. 단순 코골이는 일반적으로 해롭지 않지만 더 심한 경우 증후군의 징후일 수 있습니다. 수면 무호흡증.
위험에 처한 대상
- 남성은 여성보다 코골이의 위험이 더 높습니다.
- 성인에게 흔하며 인구의 약 5%를 차지합니다.
- 고령자(60세 이상)는 근긴장도 감소로 인해 코골이와 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 더 큽니다.
- 두꺼운 인두, 긴 목젖, 비중격만곡증, 아래턱이 덜 발달되어 있습니다(후퇴 턱이라고도 함).
- 고통받는 아이들 자란 편도선.
- 임산부(특히 지난 3개월)도 체중 증가로 인해 코를 골기 쉽습니다.
2. 목젖의 치료 방향
코골이와 수면 무호흡증의 치료에는 다음과 같은 다양한 방법이 있습니다. 수면 자세를 옆으로 누워서 변경하십시오. 약을 사용하다 항울혈 (혈관 수축제) 코 막힘을 치료하기 위해; 항히스타민제 항알레르기; 자고 호흡할 때 플라스틱 턱을 착용하십시오. CPAP(지속적인 양압). 마지막으로, 질병이 심각하고 확실한 치료가 필요한 경우 의사는 환자에게 다음과 같이 정인두 수술을 제안할 수 있습니다.
2.1. 표준 수술
이전에는 인두와 인두의 수술을 통해 목젖 부위, 편도선을 비롯한 인두 부위를 대부분 제거하여 목 부위를 더 많이 열었습니다. 그러나 현재의 고전적 수술은 시술 후 통증이 심하고 인두가 열려 환자가 식사 시 코가 막힐 수 있어 거의 사용되지 않고 있다. 인후 감각 장애 장기간… 최근에는 첨단 기술로 인해 많은 환자들이 보다 개선된 구강인두 교정 방법을 선택하고 있습니다. 이 방법의 장점은 인두에 대한 간섭이 최소화되고 절차가 덜 고통스럽고 후유증이 적다는 것입니다. 어린이의 경우, 편도선 절제술 그리고 소파 코골이와 수면무호흡증의 1차 치료제로 간주됩니다.
2.2. 레이져 수술
이것은 CO2 레이저로 목젖을 교정하는 치료의 한 형태입니다. 수면 무호흡증이 없는 단순 코골이 환자를 치료하는 데 주로 사용됩니다. 이 유형의 수술은 덜 고통스럽고 합병증이 적습니다.
2.3. 고주파 수술
고주파를 이용하여 인두의 섬유화를 일으키는 방법입니다. 장점은 기법이 간단하고 통증이 적으며 마취하에 수행할 수 있으며 필요한 횟수만큼 수행할 수 있다는 것입니다.
2.4. 구인두 기둥 임플란트
인두커튼 삽입술은 인두근육 아래에 3개의 특수 플라스틱 기둥을 삽입해 인두를 지지함으로써 인두의 진동을 줄여 코골이를 줄이는 기술이다. 그러나 단점은 효율성이 평균이고 비용이 높다는 것입니다.
3. 표준 목젖 교정 절차
수술의 목표는 인두와 인두 측벽에서 과도한 연조직을 제거하여 인두와 입의 호흡 공간을 넓히는 것입니다(편도선도 제거할 수 있음). 이 수술은 인두에 흉터를 남기기 위해 레이저를 사용하여 인두의 진동을 줄여 코골이를 줄일 수 있습니다.
3.1. 적응증 및 금기 사항
표시 케이스
- 환자가 코를 골고 있습니다.
- 환자는 폐쇄성 기도 증후군이 있습니다.
금기 사항
- 인두를 엽니다.
- 인두의 경우는 폐색의 원인이 아닙니다.
- 혈액 응고 장애.
- 만성 폐 질환.
3.2. 수술 준비
수술 전에 환자와 그 가족은 다음과 같은 몇 가지 정보를 알아야 합니다.
- 구현 팀: 전문 외과 훈련을 받은 이비인후과 전문의와 조수(필요한 경우)가 포함됩니다.
- 수술 시설 및 장비: 두경부 수술 키트 포함; 전기 칼, 단일 – 양극성 전기 냉동고; CO2 레이저 키트 및 핸들(있는 경우).
- 준비: 환자와 그 가족은 편안하게 안정을 취하고 정인두 후인두 시술에 대한 수술 전 설명을 들어야 합니다. 특히 수술 전에 환자는 기본 검사를 수행해야 수술이 가능합니다. 귀 – 코 – 목, 악안면 검사.
3.3. 수술 절차
준비하다: 환자는 편도선 절제술에서와 같이 머리와 함께 앙와위 자세로 누워야 합니다. 의사는 환자를 마취시킨다. 전신 마취.
1 단계: Davis 입 오프너를 사용하여 인두와 인두를 노출시키십시오.
2 단계: 목젖을 앞으로 당겨 위로, 정중선에서 시작하여 목젖 위쪽까지, 바깥쪽으로 가로질러 혀의 아래쪽까지 점막을 자르도록 진행합니다.
3단계: 입 안의 점막을 절개한 후 목젖 근육을 절개합니다. 참고: 후방 점막은 약간 아래쪽으로 절단되어 점막 플랩을 형성하고 회전하고 봉합하여 인두 근육을 덮을 수 있습니다. 인두의 점막과 함께 편도의 뒤쪽 기둥에 있는 외측 인두의 과도한 점막을 절제합니다.
4단계: 지혈 및 수복침, 인두-인두막과 혀-인두막을 함께 붙이기 위한 바늘.
3.4. 합병증 모니터링 및 처리
다른 수술과 유사하지만 복잡하지는 않지만 수술은 다음과 같은 위험을 수반할 수도 있습니다.
- 절개 부위의 출혈
- 수술 부위 감염
- 너무 넓은 절단으로 인한 인두 기능 부전
수술 후 이상 징후가 보이면 환자는 즉시 의사에게 알려 적절한 치료와 치료를 받아야 합니다. 빠른 회복을 위해 환자에게 광범위한 항생제, 항염, 항부종, 진통제. 목과 입의 적절한 위생에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 최소 10일 동안 부드럽고 차게 드십시오.
