음경만곡수술을 위한 척추마취

이 기사는 전문 의사 I Nguyen Duc Thong – 마취과 및 소생술 – 일반외과 – Vinmec Danang International General Hospital.

음경의 축이 신체의 수평면과 0도보다 큰 각도를 만들면 음경 곡률로 간주됩니다. 곡률에 따라 위험 정도를 판단하는데, 음경의 곡률이 20도 이상이거나 기형, 작열감, 성교 곤란 등이 있으면 수술을 요하는 심각한 상태입니다.

일반적으로 발기 시 음경은 직선 축을 가지므로 원점과 끝이 같은 평면에 있습니다.

음경의 곡률이 20도 이상이거나 기형이 있는 경우 작열통, 긴장, 성교 곤란 등의 명백한 증상이 나타나면 환자는 수술이 필요합니다. 구부러진 페니스 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 일반적으로 40세 이상의 남성에서 발생합니다.

• 해면체 경화증: 해면체의 두 층 사이에 섬유판이 발달하여 수축하고 단단히 달라붙어 생식기가 휘고 변형되기 때문에 나타나는 양성 질환입니다. 해면체 경화증은 신체의 자가면역 장애 또는 유전적 원인, 콜라겐 합성 장애, 질병 치료에 따른 약물 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 또한, 과도한 자위행위를 하거나, 손을 사용하여 음경을 부러뜨리거나, 성교 중 접히는 경우에도 비정상적인 섬유화 반응이 발생할 수 있습니다.
• 부상으로 인해
• 유전적 요인 때문입니다.

성관계의 어려움, 쾌감 감소. 음경의 곡률은 성교 중 통증을 유발하고 불편함은 성욕을 감소시킵니다.

음경이 아래쪽으로 구부러지면 종종 다음과 같은 배뇨에 영향을 미칩니다. 배뇨 곤란, 오줌, 요실금 … 이 상태는 요로 감염.

장기간 치료하지 않으면 상태로 이어질 수 있습니다 발기 부전.

음경만곡수술을 위한 척추마취 지주막하강에 국소마취제를 주입하여 척수를 통한 신경전도를 일시적으로 억제하여 수술적 마취와 진통의 요건을 충족시키는 국소마취 기법이다.

수술 중 통증 감소에 도움이 되는 마취 방법 수행 음경 곡률 교정.

4.1 금기 사항

방법 음경만곡증 교정을 위한 척추마취 수술 다음 환자에게 금기:

• 마취제 알레르기
• 바늘 천자 부위의 염증
• 적절한 순환량 부족, 쇼크
• 혈액 응고 장애 무거운
• 시간이 충분하지 않으면 항응고제 복용을 중단하십시오.
• 승모판 협착증, 심한 대동맥판 역류
• 증가 된 두개 내압.

4.2 실행자

1 의사, 마취 및 소생술과 간호사.

4.3 수술 전에 환자가 진단해야 할 사항은 무엇입니까?

• 환자는 수술 전에 의사의 진찰을 받았고, 의사의 설명을 듣고 환자에게 수술 방법에 대한 개요를 설명했습니다.
• 마취 부위를 청소하십시오.
• 공연하다 음경만곡증 교정을 위한 척추마취 수술 환자는 앉거나 눕는 자세를 취합니다.
• 앉는 자세: 환자는 등을 구부리고 머리를 숙이고 턱을 가슴에 대고 다리를 수술대에 뻗거나 발을 의자에 얹고 앉습니다.
• 누운 자세: 환자는 등을 구부리고 무릎을 복부에 대고 턱을 가슴에 대고 옆으로 눕습니다.
• 바늘 천자 부위를 소독액으로 3회 소독하고 멸균 티슈로 덮는다.

4.4 음경만곡 수술을 위한 척추 마취용 마취 장비, 기구 및 마취제

모든 크기의 주사기 바늘, 장갑, 멸균 거즈, 핀스, 알코올 소독제, 멸균 구멍 타월, 바늘 척추 마취 크기…

국소 마취제: 부피바카인, 레보부피바카인, 로피바카인… 모르핀 약물과 조합 가능(모르핀 100mcg, 펜타닐 22-30mcg, 수펜타닐 2-5mcg)

복용량은 환자의 체중, 키 및 신체 상태를 기준으로 합니다. Bupivacaine 복용량은 3-12mg입니다. 5-12mg의 레보부피바카인; 5-20mg의 ropivacaine 복용량; 60세 이상, 빈혈의 경우 용량을 줄입니다.

4.5 음경만곡수술을 위한 척추마취

• 척추 마취 기술: 마취 바늘의 경사를 환자의 척추와 평행하게 향하게 합니다.
• 바늘이 공막을 통과하여 저항이 상실된 느낌이 들 때까지 바늘을 삽입합니다.
• 뇌척수액이 스며 나오는지 확인하고 바늘의 경사를 환자의 머리 쪽으로 돌리고 마취제를 주입합니다.

• 자위를 제한하고 성기를 깨는 습관을 버리십시오.
• 음경이 구부러지면 촉진이나 조작을 제한하십시오.
• 올바른 자세를 선택하십시오.
• 이상 징후가 보이면 의사의 진찰을 받아 적시에 치료를 받아야 합니다.

Vinmec 병원에서는 척추 마취를 시행하기 전에 마취과 의사가 척추를 초음파로 평가하고 표시하여 척추 바늘에 구멍을 쉽게 내고 환자에게 통증을 유발하는 여러 번 찌르고 찌르는 것을 방지합니다. 또한 척추마취 후 두통을 유발하는 척수의 넓은 천공을 피하기 위해 무딘 바늘(연필 끝)을 사용합니다. 척추 마취 절차는 환자의 안전을 보장하기 위해 절대 멸균 상태에서 수행됩니다. 척추 마취 전 – 중 및 후에 환자는 차단감, 맥박, 혈압, 심전도, 호흡수, 동맥혈 산소 포화도, 항구토, 발열에 대해 면밀히 모니터링됩니다. 척추마취 중 발생할 수 있는 합병증을 신속하게 조정하기 위함입니다.