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면역 저하 환자의 감염 위험

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이 기사는 전문 의사 I Tran Quoc Vinh – 응급 의사 – 소생술부 – 응급 – Vinmec Nha Trang International General Hospital.

면역 체계 결핍은 비장 기능 장애 또는 비장 절제술로 인해 발생할 수 있는 신체의 자연 면역 반응 메커니즘의 결함입니다. 이것은 비장이 혈액에서 박테리아를 제거할 수 없도록 하여 껍질 박테리아에 의한 패혈증의 위험을 증가시킵니다.

1. 면역결핍으로 인한 감염은 어떻게 진단하나요?

다음 요소에 의존하여 다음을 수행할 수 있습니다. 면역 결핍 진단 환자에서:

  • 발열 및 면역억제에 의한 설명할 수 없는 증상
  • 박테리아 균주에 의한 감염은 완전한 면역을 가진 개인에서 중복 감염으로 간주되지만 인간의 병인입니다. 면역결핍
  • 이후 시간 장기 이식 그리고 레벨 면역억제제
  • 치료 항생 물질 광범위한 스펙트럼은 고위험 환자 또는 국소 증상이 없는 환자에게 효과적입니다.

그러나 모든 발열이 감염에 의한 것은 아니며 이식 거부와 같은 기타 문제도 고려해야 합니다. 빈혈증 조직 및 괴사, 혈전 정맥염, 림프종 감별 진단을 위해.

환자가 여전히 열이 있지만 감염원을 찾지 못하면 바이러스 감염의 방향을 모니터링하고 농양을 찾고 감염을 찾을 수 있습니다. 칸디다균 전신 또는 간 또는 비장 관련 문제 또는 감염 아스페르길루스 균류.

환자는 국소 징후가 있는지 주의 깊게 모니터링하고 다음과 같은 국소 징후에 대한 적절한 실험실 검사를 받아야 합니다. 소변 배양, 가래 배양, 혈액 배양 다음과 같은 일상적인 테스트 외에도 CBC엑스레이, 초음파. 다음과 같은 다른 트릭 간 생검, 피부, 골수 확실한 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

환자에서 이식대부분의 감염은 이식 후 처음 2-4주에 발생하거나 절차 및 병원과 관련되거나 이식된 장기와 관련됩니다.

후에 폐 이식 특히 경향이 폐렴 그리고 종격동염, 간 이식 복강내 농양이 생기기 쉬운, 담관염, 복막염아직 신장 이식 멋진 요로 감염, 신장 주변 농양 그리고 감염된 림프 낭종. 이에 반해 환자들은 골수 이식 발열의 60~70%는 원인을 알 수 없습니다.

2. 면역 결핍의 가능한 원인

암 환자의 무과립구증 발열
무과립구증은 면역 결핍을 유발할 수 있습니다

환자 면역결핍 감염 위험이 증가할 뿐만 아니라 감염은 종종 심각하고 진행성이며 생명을 위협합니다. 면역 결핍의 몇 가지 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 체액성 면역결핍: 일반적으로 선천적이나 다발성 골수종 환자에서 저감마글로불린혈증이 나타날 수 있지만, 백혈병 만성 림프구성 및 비장절제술 환자
  • 무과립구증: 조혈모세포 이식 후 흔함(줄기세포 이식), 후에 골수 억제 화학 요법 종양이 있는 환자 또는 급성 백혈병
  • 세포 면역 결핍: 다음을 포함하는 크고 이질적인 그룹입니다. HIV림프계의 악성 종양(호지킨스), 면역억제제 코르티코스테로이드 및 세포독성 약물을 복용 중인 환자
  • 혈구 이식 수혜자: 특히 동종 이식 환자의 경우 이식 후 첫 기간부터 최대 3개월까지 감염성 합병증의 위험이 있으며 질병을 치료하기 위해 면역억제제를 복용하고 있습니다. 안티 마스터 퍼즐 조각 만성병 환자
  • 장기 이식 수혜자: 이식된 장기나 수술의 종류, 입원기간에 따라 감염이 발생할 수 있음
  • 기타 면역 결핍 상태: 면역억제제 사용, 쇠약, 외상, 침습적 시술, 중추신경계 장애 또는 기타 상태로 인해 감염 위험이 증가된 비면역 결핍증 환자 그룹입니다. 폐, 요관, 신우신염

3. 면역저하 환자의 감염을 예방하는 방법은?

아시클로비르
Acyclovir는 예방에 사용할 수있는 항생제입니다.

감염 예방에서 가장 우려되는 문제 중 하나는 예방적 항생제그러나 약물 사용 및 용량에 대한 합의는 아직 없습니다. 다음과 같은 일부 항생제를 예방에 사용할 수 있습니다.

  • 트리메토프림: 장기이식환자의 폐모세포 감염 예방, 세균성 폐렴 발병률 감소, 요로 감염 노카리다 및 톡소플라스마 감염으로 인한
  • 아시클로비르: 감염예방 단순 포진 바이러스 장기 이식 환자의 수두
  • 간시클로비르: 감염예방 거대 세포 바이러스 환자에서 이식 또는 환자 골수 이식
  • 경구용 비흡수성 항생제 및 퀴놀론계: 위장관 세균 감염 방지, 백혈구 감소증 환자의 패혈증 위험 감소

또한 손 씻기는 모든 환자, 특히 면역 저하 환자의 병원 감염을 줄이는 가장 간단하고 효과적인 방법입니다.

Vinmec International General Hospital은 최고의 의사, 최신 장비 및 기술로 구성된 팀으로 전문적인 품질을 보장할 뿐만 아니라 검사 및 컨설팅 서비스, 종합적이고 전문적인 치료를 제공하는 병원 중 하나입니다. 문명화되고 예의 바르며 안전하고 살균된 의료 검사 및 치료 공간. 에서 테스트를 수행하기로 선택한 고객은 테스트 결과의 정확성을 완전히 확신할 수 있습니다.

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