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만성 통증 증후군에 대해 자주 묻는 질문

독서시간: 4

게시자: Master, Doctor Mai Vien Phuong – 위장 내시경 – 건강 검진 및 내과 – Vinmec Central Park International General Hospital.

만성 통증 증후군은 신경 세포가 작동하는 방식을 변화시켜 통증 메시지에 과민하게 만들 수 있습니다.특정 조건이 만성 통증 증후군으로 이어질 수 있기 때문에 의사는 신체의 관절이나 조직에 손상이 있는지 확인하기 위해 영상 검사를 지시할 수 있습니다.

1. 만성통증증후군이란?

대부분의 통증은 부상이 치유되거나 질병이 진행되면 사라집니다. 그러나 만성 통증 증후군의 경우 원인을 알 수 없는 경우에도 신체가 치유된 후 몇 달, 몇 년 동안 통증이 지속될 수 있습니다.

미국 국립 보완 건강 센터(National Center for Complementary Health)에 따르면 만성 통증은 3~6개월 지속되는 것으로 정의되며 약 2,500만 명의 미국인에게 영향을 미칩니다.

2. 만성 통증 증후군의 증상

만성 통증 증후군 신체적, 정신적 건강에 영향을 미칩니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 관절 및 근육통
  • 아프다
  • 피곤한
  • 수면에 영향
  • 활동 감소로 인한 체력 및 유연성 상실
  • 다음을 포함한 기분 문제 우울증, 불안하고 짜증나는

3. 만성 통증 증후군의 원인

  • 골관절염: 유형 관절염 이것은 일반적으로 신체의 마모의 결과이며 뼈 사이의 연골 보호층이 닳을 때 발생합니다.
  • 류머티스 성 관절염: 관절에 통증을 동반하는 염증을 일으키는 자가면역질환입니다.
  • 요통: 이 통증은 근육 긴장, 신경 압박 또는 척추 관절염(척추 협착증이라고 함)으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 섬유근육통: 이것은 다음을 유발하는 신경학적 상태입니다. 만성 통증 증후군 신체의 다른 부분(유통점이라고 함).
  • 염증성 장 질환: 이 상태는 소화관의 만성 염증을 유발하고 장 통증과 경련을 유발할 수 있습니다.
  • 외과적 외상.
  • 말기 암.

이러한 상태가 개선되더라도(약물 또는 치료를 통해) 일부 사람들은 여전히 ​​만성 통증을 경험할 수 있습니다. 이러한 유형의 통증은 일반적으로 뇌와 신경계 사이의 잘못된 의사소통으로 인해 발생합니다. 설명할 수 없는 이유로 일부 사람들은 알려진 유발 요인 없이 이러한 유형의 통증을 경험할 수 있습니다.

만성 통증 증후군 뉴런(감각 입력을 전달하고 처리하는 뇌의 뉴런)이 작동하는 방식을 변경하여 통증 메시지에 과민하게 만들 수 있습니다. 예를 들어, Arthritis Foundation에 따르면 무릎 교체를 받은 골관절염 환자의 20%가(그리고 아마도 더 이상 관절 통증이 없는 것으로 추정됨) 여전히 만성 통증을 겪을 것입니다.

만성 통증 증후군
만성 통증 증후군은 신경 세포가 작동하는 방식을 변화시켜 통증 메시지에 과민하게 만들 수 있습니다.

4. 만성 통증의 위험인자

연구에 따르면 일부 사람들은 다른 사람들보다 만성 통증 증후군에 더 취약합니다. 에는 다음이 포함됩니다.

  • 관절염과 같은 만성적이고 고통스러운 상태를 가진 사람.
  • 우울증과 불안: 전문가들은 그 이유를 정확히 알지 못하지만 한 가지 이론은 우울증이 뇌가 신경계로부터 메시지를 수신하고 해석하는 방식을 변화시킨다는 것입니다.
  • 흡연자: 아직 확실한 답은 없지만 전문가들은 관절염, 섬유근육통 및 기타 만성 통증 질환이 있는 사람들에게 흡연이 통증을 더 악화시키는 이유를 배우고 있습니다.
  • 사람들 지방: 연구에 따르면 비만 치료를 받는 사람들의 50%가 경증에서 중증의 통증을 호소한다고 합니다. 전문가들은 이것이 체중이 신체에 가해지는 스트레스 때문인지 또는 비만이 호르몬 및 신체의 신진대사와 얽혀 있는 복잡한 방식 때문인지 확신하지 못합니다.
  • 여성의 경우: 여성은 통증에 더 민감한 경향이 있습니다. 연구자들은 호르몬이나 여성과 남성의 신경 섬유 밀도의 차이 때문일 수 있다는 가설을 세웠다.
  • 65세 이상: 나이가 들면 만성 통증을 유발할 수 있는 모든 종류의 질병에 더 취약해집니다.

5. 만성 통증 증후군은 어떻게 진단합니까?

의사가 가장 먼저 할 일은 철저한 병력 청취입니다. 다음과 같은 질문을 받게 됩니다.

  • 당신의 고통은 언제 시작되었습니까?
  • 느낌(예: 작열감 및 따끔거림 또는 둔하고 통증)
  • 통증은 어디에 있습니까?

특정 상태가 만성 통증 증후군으로 이어질 수 있기 때문에 의사는 통증을 설명하기 위해 관절이나 조직 손상이 있는지 확인하기 위해 영상 검사를 지시할 수 있습니다. 예를 들어 의사는 다음을 주문할 수 있습니다. MRI 검사 통증이 다음에서 오는지 확인하기 위해 추간판 탈출증 여부, 골관절염을 감지하기 위한 엑스레이 또는 류마티스 관절염을 확인하기 위한 혈액 검사.

6. 만성 통증 증후군 치료

만성 통증은 당신을 피곤하게 만들고 삶의 질을 악화시킬 수 있습니다. 하지만, 만성 통증 증후군 치료할 수 있습니다. 만성 통증 치료에는 다음이 포함됩니다.

6.1. 치료

  • 진통제: 항염증제, 스테로이드, 근육 이완제, 통증 완화에도 작용하는 항우울제, 심한 경우에는 아편제(이것은 최후의 수단)가 될 수 있습니다.
  • 유연성과 운동 범위를 증가시키는 물리 치료.
  • 통증 신호를 차단하기 위해 신경이 차단됩니다.
  • 심리 치료/행동: 통증에 큰 영향을 미치지 않을 수 있지만 일부 심리 치료는 기분에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 인지 행동 치료(부정적 사고를 제어하는 ​​데 도움이 되는 대화 요법의 일종)는 치료 후 1년이 지나도 기분을 좋게 하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 다른 연구에서 바이오피드백은 근육 긴장, 우울증을 줄이고 만성 통증에 대처하는 능력을 향상시키는 데 도움이 되었습니다. 바이오피드백은 빠른 호흡과 같은 신체 반응을 제어하기 위해 마음을 사용하는 방법을 가르치는 치료법입니다.

6.2. 대체 방법

  • 침술: 연구 분석에 따르면 침술은 시도한 사람들의 50%에서 통증 수준을 감소시켰지만 그렇지 않은 사람들의 통증을 30% 감소시켰습니다.
  • 최면: 연구에 따르면 피험자의 71%가 과민성 대장 증후군(IBS) 최면 과정 후 증상이 크게 개선되었다고보고했습니다. 이러한 효과는 치료 후 최대 5년 동안 지속되었습니다.
  • 요가: 근육을 이완시키고 심호흡, 회복을 촉진하고 마음챙김을 증가시키기 때문에 연구에 따르면 요가는 삶의 질을 향상시키기 때문에 만성 통증을 동반하는 우울증과 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

몸이 좋지 않을 때 만성 통증을 관리하는 것이 어려울 수 있습니다. 정서적 스트레스는 통증을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 따라서 만성 통증을 제한하고 예방하려면 심리적, 신체적 도움을 모두 찾는 활동에 참여해야 합니다.

위의 정보는 참고용입니다. 치료를 결정하기 전에 의사와 상의해야 합니다.

참조:

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  • Rayner L, et al. (2016). 전문 통증 치료 센터에 다니는 만성 통증 환자의 우울증: 의료 비용에 대한 유병률 및 영향. DOI: 10.1097/j.pain.0000000000000542
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