건강수첩 산과

“무통 분만”에 대해 자주 묻는 질문

독서시간: 4

분만 중 통증은 생리, 심리 및 통증 역치에 따라 여성마다 다르게 인식됩니다. 그러나 여성의 70%는 통증이 심하거나 견딜 수 없다고 느낍니다. 경막 외 마취는 임산부와 태아에게 가장 효과적이고 적합한 통증 완화 기술입니다.

1. 경막외마취란?

출산은 항상 여성의 소명으로 여겨져 왔습니다. 하지만, 진통 항상 임산부의 두려움과 집착입니다. 기술 경막외 마취 빈맥병원에서 정기적으로 시술하여 산모의 통증을 70~80% 감소시켜 출산과정이 수월해집니다. 하지만 많은 엄마들이 이 방법을 사용할지 말지 고민하고 있다. “에 대한 자주 묻는 질문에 답해 봅시다.무통 분만”를 선택하여 올바른 선택을 합니다.

경막 외 마취 기술은 전문 마취 전문의가 수행합니다. 의사는 매우 작은 카테터를 척수를 둘러싸는 공간에 배치합니다. 등쪽 척추의 경막 외. 이 절차 동안 여성은 거의 통증이 없습니다. 카테터는 산모의 등에 고정됩니다. 마취제는 아기가 태어날 때까지 매우 작고 일정한 속도로 카테터를 통해 자동 전기 실린더에 의해 지속적으로 펌핑됩니다. 임산부는 평소보다 통증이 70~80% 감소합니다.

양측 난소절제술을 위한 경막외 마취
경막외 기술은 산모의 통증을 70-80%까지 줄이는 데 도움이 됩니다.

2. 경막외 마취는 언제 할 수 있나요?

경막외 수술을 시행하기에 가장 좋은 시기를 결정하는 것은 산부인과 의사 또는 조산사입니다. 보통 경막외 수술은 자궁경부가 3cm에서 8cm로 확장되었을 때 시행하지만, 통증이 심하거나 경우에 따라 산모의 의학적 상태인 경우 더 일찍 시행할 수 있습니다.

3. 경막외마취는 어떻게 시행되나요?

시술 전에 마취과 의사가 귀하를 검사할 것입니다. 마취 전 검사 기술에 대한 금기 사항을 식별하기 위해 절차 전에 수행됩니다. 이 작업은 산모가 진통을 겪고 있을 때 검진 시 불편을 끼치지 않도록 미리 출산을 준비하기 위해 임신 마지막 달에 접어들 때 해야 한다. 마취 전 검사는 임산부가 주기적으로 Vinmec 병원을 방문하여 출산 팩.

마취 중에 엄마는 머리를 숙이고 앉으라고 지시합니다. 등을 구부리거나 머리를 숙인 채 왼쪽으로 눕고 무릎을 복부에 가깝게 누르십시오. 의사는 경막 외 공간 (두 개의 척추 사이)을 찾고 여성은 바늘 천자 부위에서 마취되며이 조치는 정상적인 주사처럼 등 피부에 통증을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 카테터라고 하는 아주 작은 플라스틱 카테터를 경막외강으로 삽입합니다. 이 카테터는 산모에게 불편하지 않으며 등을 따라 고정됩니다. 카테터를 삽입하면 엉덩이나 다리가 조이는 느낌이 들지만 일시적일 뿐입니다.

카테터를 통해 경막외강으로 마취제를 주입하고 산모는 등 아래에서 시원한 흐름을 느낄 수 있으며 통증은 10분 후에 가라앉습니다.

경우 예 응급 제왕절개 기존 경막 외 카테터를 사용하여 수술 중 마취 및 수술 후 통증을 줄입니다.

4. 어떤 임산부가 경막외 수술을 할 수 없습니까?

고열, 등에 농포 등 주사 부위의 피부 감염, 피부 감염 등의 경우에는 경막 외 마취를 시행하지 않습니다 …

임산부는 검사를 받습니다. 혈액 응고 장애 이 기술을 사용하는 것도 금기입니다.

다음과 같은 일부 산모의 의학적 상태는 경막외 마취에 대한 상대적 금기 사항입니다. 추간판 탈출증, 좌골 신경통, 척추 측만증.

임산부가 신경계 질환이 있거나 출혈이 있거나 응급 상황이 있는 경우에는 절대 금기입니다.

이 방법은 응고병증 환자에게는 금기입니다.
혈액 응고 장애가 있는 임산부는 이 기술을 사용하는 것이 금기입니다.

5. 경막외 마취 중 느낄 수 있는 감정

혈압 강하, 때때로 오한 또는 가려움증으로 인해 일시적인 불편함을 경험할 수 있습니다.

통증이 감소한 후 여성은 다리가 저리거나 다리가 약간 무겁거나 들어 올리기 어려울 수 있습니다. 또한 산모는 소변을 보기가 약간 어려워 요도 카테터가 필요할 수 있습니다.

위의 단점이나 부작용은 경막외마취 후에 발생할 수 있으며, 마취과 전문의는 이러한 효과를 최소화하기 위해 구체적인 치료법을 제공할 것입니다.

6. 경막외 마취의 위험은 무엇입니까?

경막 외 후 두통 : 매우 드뭅니다.

이 증상은 경막의 천공으로 인해 가장 많이 발생하며 시술이 어려운 경우에 발생할 수 있습니다. 이 위험은 산모가 가만히 있고 경막외 시술을 시행하는 동안 의사와 잘 협조할 때 최소화됩니다.

두통이 발생하면 정맥 수액, 진통제 또는 산모의 혈액을 경막 외강에 주입하여 구멍을 메우는 등 효과적인 치료 방법이 많기 때문에 임산부도 완전히 안심할 수 있습니다.

요통

경막 외 마취에 대해 상담 할 때 임산부와 그 가족이 자주 걱정하는 것입니다. 현재 산후 요통이 경막외 마취에 의해 유발된다는 연구 결과는 없습니다. 실제로 경막외마취 없이 자연분만을 하는 여성의 50%는 출산 후에도 여전히 허리 통증을 경험합니다. 원인은 일반적으로 다음과 같습니다. 임신 중 척추의 변화, 요추 인대의 스트레칭, 통증으로 인한 분만대에서의 부적절한 자세… 경막 외 마취는 일반적으로 주사 부위에만 통증을 유발하고 저절로 사라집니다. 48시간 안에 소유하십시오.

극히 드문 감염성 합병증(1/145,000)

특히 Vinmec 병원 시스템의 무균 환경과 우수한 방역 작업에서

7. 경막외 마취는 아기에게 위험합니까?

경막 외 마취는 아기에게 전혀 영향을 미치지 않습니다. 아기를 마비시키는 데 사용되는 마취제는 아기에게 아무런 영향을 미치지 않습니다.

4d 태아초음파로 선명하게 보이는 12주 태아
경막 외 마취는 태아에게 완전히 영향을 미치지 않습니다.

8. 경막외 진통제가 분만에 영향을 줍니까?

경막외는 평소보다 진통을 더 오래 연장할 수 있고 보조 분만의 위험을 증가시킬 수 있지만 경막외 마취 제왕절개율을 높이지 않았다. 대조적으로 경막 외 마취는 임산부가 분만 중 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 그만큼 노동 출산이 수월해지고 산모가 푹 쉬고 힘이 빠지지 않고 심리적인 편안함이 걱정되지 않고 두렵지 않아 출산 과정이 최고가 되도록 돕는다.

9. 경막외마취는 실패합니까?

때때로 마취과 의사가 잘 훈련되고 경험이 있음에도 불구하고 실패한 경막 외 마취의 경우가 있지만 실패율은 여전히 ​​존재합니다. 경막 외 카테터를 배치하고 전량 주입하더라도 국소 적 요인, 등 척추의 구조로 인해 통증 완화가 완료되지 않을 수 있습니다 (한쪽 통증 만 완화되거나 전혀 완화되지 않을 수 있음). 진통 효과). 그러나 이 비율은 매우 낮다.

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기사는 출처를 참조합니다: Protocoles en Anesthie et Analgésie Obstétricales – CARO 2018