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마취, 마취 및 제왕절개

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제왕절개 횟수는 지난 20년 동안 특히 선진국에서 증가했습니다. 결과적으로 제왕절개 마취는 점점 더 어려운 문제가 되었지만 이는 산부인과 마취과 의사에게 더 많은 기여를 할 수 있는 기회를 제공했습니다. 부분 마취가 중요한 진전이 되었지만 제왕절개 마취는 특정 분만에서 여전히 대체할 수 없는 역할을 합니다.

1. 제왕절개 마취

산부인과 전문의는 독특한 상황에 직면해 있습니다. 제왕 절개 마취, 마취과 의사가 산모와 태아를 모두 돌봐야 하는 곳. 산모 및 동반이환 특성에 기반한 그룹별 접근은 최적의 결과를 보장하는 동시에 다음을 보장하는 데 중요합니다. 노동 과정 “진통이 없는” 어머니를 위한 안전한 경험입니다.

비율 제왕 절개 지난 20년 동안 선진국뿐만 아니라 개발도상국에서도 증가하는 추세입니다. 이러한 증가의 이유는 많은 요인 때문입니다. 그 중 하나는 환자와 산부인과 의사의 선호로 인해 선택적 제왕 절개의 증가 때문일 수 있습니다. 사례 증가에 따른 제왕 절개 임신을 위협하는 상황에서의 비상 사태에도 기술이 필요합니다 제왕 절개 마취 최적.

지금까지 많은 방법이 있었지만 무감각 제왕 절개. 특히 국소마취로 시행하는 제왕절개 횟수가 전신 마취. 실제로, 다음과 같은 국소 마취를 위한 새로운 기술 척추 경막외 마취 결합하고 척추 마취 지속적으로 뛰어난 이점을 가져옵니다. 하지만, 제왕 절개 마취 특정 출생에서 여전히 대체할 수 없는 역할을 합니다. 더욱 최근에, 산과 마취과 의사들은 후두상 호흡 보조기의 사용에 더 많은 관심을 갖게 되었습니다. 제왕 절개 마취, 특히 바람직하지 않은 상부 기도 구조를 가진 여성에서 기도 문제가 발생할 때.

또한 비만과 같은 산모의 동반질환은 자간전증 또한 산부인과 마취과 의사의 도전 과제이기도 합니다.

무감정 제왕절개
진통수술 제왕절개 수술 건수 증가

2. 제왕절개 마취의 적응증

많은 전신 마취에 대한 적응증예를 들어, 산모가 국소마취에 실패했을 때, 국소마취가 금기인 경우, 산모의 상태가 긴급하고 태아에게 생명을 위협하는 경우, 그리고 진통 기법을 수행할 시간이 충분하지 않을 때 국소적 느낌.

과거에는 많은 사람들이 전신 마취를 선택했습니다. 그러나 오늘날 전신마취하 제왕절개 분만의 비율은 국소마취법이 더 많은 이점을 보여줌에 따라 크게 감소하고 있다. 그러나 임산부에게 다음과 같은 징후가 있는 경우 제왕 절개 마취, 이 기술은 여전히 ​​빠르게 수행되어 신속하고 안전하게 대응할 수 있는 능력을 향상시켜 수술을 더 쉽게 만듭니다.

더보기: 응급 제왕 절개의 전신 마취

2. 제왕절개 마취의 장애

경우의 수 감소 제왕 절개 전신 마취 하에서의 제한 때문에 특히 더 현대적이고 단순화된 국소 마취 방법으로 극복할 수 있습니다.

의 장애물 중 하나 제왕 절개 마취 임신 중 기도 문제. 이 기능은 임신 중 해부학적 및 생리학적 변화로 인해 일반 인구보다 더 흔해집니다. 산모의 기도에 영향을 줄 수 있는 해부학적 변화에는 상기도 부종, 유방 확대, 과도한 체중 증가 등이 있습니다. 또한, 작업 주제에 대한 삽관은 제왕 절개를 준비하는 임산부입니다. 특히 임산부가 목이 짧고 비만하며 윗 앞니가 비뚤어지고 튀어나온 경우 다른 과목보다 더 어렵습니다. 따라서 산부인과 마취과 전문의 팀은 기도 응급 상황에 대처하는 구조 기술과 수단을 항상 보장해야 합니다. 어려운 삽관 또는 실패.

또한, 흡인은 산부인과 환자에서 전신 마취의 우려 사항 중 하나입니다. 흡인의 위험을 증가시키는 요인은 제왕절개 전 충분한 금식을 하지 않거나 너무 오랫동안 공복상태를 지속하면 위분비를 증가시킨다.

분만 후에는 자궁압박으로 인한 복강내압이 증가하고 호르몬 변화로 하부식도괄약근이 이완됩니다. 이 위험을 줄이려면 다음과 같은 경우 흡인에 대한 예방 조치를 취하십시오. 제왕 절개 마취 위산의 흡인에 의해 마취 전에 수행됩니다.

무감정 제왕절개
제왕절개 마취가 더 큰 도전이 되고 있습니다.

3. 전신마취와 국소마취의 역할 비교

척추 또는 경막외 마취는 전신 마취보다 안전합니다. 산모는 아기가 태어날 때 깨어 있을 수 있으며 출생 직후 아기를 안고 모유 수유를 할 수 있습니다. 산모의 파트너도 출산 중에 함께 있을 수 있습니다. 전신마취의 경우 어머니는 내내 의식이 없는 상태 제왕절개 그리고 그가 깨어났을 때만 그를 볼 수 있습니다. 배우자가 있을 가능성도 거의 없습니다.

그러나 에 비해 국소마취 산모의 혈압을 낮출 수 있고 회복하는 데 시간이 더 오래 걸릴 수 있으며 이는 전신 마취의 장점으로 볼 수 있습니다. 또한 국소 마취가 때때로 효과가 없는 것으로 확인되어 여성은 전신 마취로 전환해야 합니다.

요약하자면, 제왕절개 분만을 위한 마취의 기회가 증가하고 있습니다. 산모와 아기 모두에게 제왕절개 분만 시 부분 마취가 전신 마취보다 우월하다고 여겨질 수 있지만, 특히 여성이 부분 마취에 실패하는 경우 제왕 절개가 여전히 궁극적인 열쇠입니다. 따라서 더 많은 경험, 이해 및 연구를 통해 산부인과 전문의는 전신 마취를 통한 제왕 절개 동안 산모 관리를 최적화하는 데 훨씬 더 큰 역할을 할 것입니다.

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Vinmec의 제왕절개 마취는 다음과 같은 많은 이점이 있습니다.

  • 높은 성공률 ≥ 95%, 합병증률 ≤ 5%, 제왕절개 수술의 안전성 보장; 병적 제왕절개로 성공적인 제왕절개에 기여합니다.
  • 현대 수술실: 음압 수술실은 높은 멸균, 현대적인 마취 기계 시스템, 수술 중인 환자를 위한 모니터링 기계를 보장합니다.
  • 산부인과 마취에 대한 광범위한 경험을 가진 마취과 전문의를 소유하고 있습니다.

또한 Vinmec Health System은 베트남에서 최초로 세계 마취 학회(WFSA)와 협약을 맺은 것을 자랑스럽게 생각합니다. 수술 마취를위한 가장 안전한 병원 동남아시아에서. 따라서 Vinmec에서 마취를 수행하는 임산부와 그 가족은 전적으로 신뢰하고 안심할 수 있습니다.

참조: ncbi.nlm.nih.gov, news-medical.net