서론
안녕하세요, “KRHOW”입니다. 오늘은 현대 남성들에게 중요한 건강 문제 중 하나인 남성 성선기능저하증에 대해 이야기를 나누고자 합니다. 성선기능저하증은 주로 노인, 비만한 남성, 동반질환이 있는 남성 등에게 흔하게 발생하는 증후군입니다. 이 질환은 시상하부-뇌하수체-성선 축의 손상을 비롯한 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 글은 성선기능저하증의 정의, 원인, 징후 및 증상 등을 자세히 다루고 있어, 관련 정보에 관심이 있는 분들에게 도움이 될 것입니다.
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이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트에서 참고했습니다.
1. 남성 성선기능저하증의 정의
남성 성선기능저하증은 테스토스테론 결핍과 다수 장기의 기능 및 삶의 질에 영향을 미치는 임상 증후군입니다. 중년 남성의 경우, 남성 성선기능저하증의 발병률은 약 2.1%에서 12.8% 사이로 나타나고 있습니다. 특히 40세에서 79세 남성 중 낮은 테스토스테론을 가진 경우, 성선기능저하증의 증상을 보이는 비율은 2.1%에서 5.7% 정도입니다. 성선기능저하증은 비만한 남성, 노인, 동반 질환이 있는 사람들, 그리고 건강 상태가 좋지 않은 남성에게 흔하게 발생합니다.
2. 남성 성선기능저하증의 원인
성선기능저하증은 어느 정도의 시상하부-뇌하수체-성선 축 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 두 가지로 나뉩니다: 원발성과 속발성 성선기능저하증입니다.
원발성 성선기능저하증은 고환이 정상적인 FSH-LH 분비를 억제하기에 충분한 성 스테로이드를 생성할 수 없을 때 발생합니다. 반면, 속발성 성선기능저하증은 시상하부의 Gn-RH 분비 장애 또는 뇌하수체가 Gn-RH에 반응하여 FSH 및 LH를 분비하지 못하여 발생합니다.
원발성 성선기능저하증의 원인:
- 이소성 고환
- 유전자/염색체 손상: XXY 증후군, 클라인펠터
- 고환 손상: 암, 염증
- 이차 고환 기능 장애
- 고환 위축
- 고환의 선천적 결핍
- 성 발달 장애
- 성 부동산
속발성 성선기능저하증의 원인:
- 뇌하수체기능저하증: 손상, 수술, 방사선 조사 등
- 시상하부 손상: 수술, 방사선 조사, 자연 손상 등
- 유전자/염색체 손상: 프라더-윌리 증후군
- 기타 내분비선 질환: 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 부신 기능 부전, 쿠싱 증후군
- 호르몬, 안드로겐 남용으로 인한 성선기능저하증
혼합 성선 기능 저하증의 원인:
- 전신질환: 빈혈, 고령, CKD, 간경변, 면역결핍
- 알코올 남용, 흡연, 코르티코스테로이드
3. 남성 성선기능저하증의 징후
성선기능저하증의 증상은 성선기능저하증의 시기와 정도에 따라 다릅니다. 3단계로 나누어 살펴볼 수 있습니다.
3.1 태아기 안드로겐 고갈
태아기 동안 안드로겐 수용체 또는 LH 수용체의 이상으로 인한 안드로겐 결핍 또는 항안드로겐은 외부 생식기의 발달을 방해할 수 있습니다. 예를 들어, 복강 내 고환이 있는 외부 여성 생식기 등으로 나타날 수 있습니다.
3.2 사춘기 전 성선기능저하증
사춘기 전에 성선기능저하증이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:
- 작은 고환, 아마도 이소성
- 내시와 같은 지위
- 여성형 유방
- 높은 목소리
- 뼈 머리의 골화 없음
- 느린 신체 발달
- 체모, 수염은 드물다
- 불모
- 골다공증
- 근무력증
- 성욕/활동 감소
3.3 사춘기 이후 성선기능저하증
사춘기 이후에 발생하는 성선기능저하증의 증상은 다음과 같습니다:
- 성욕 감소
- 발기 부전
- 근무력증
- 골다공증
- 부정적인 생각
- 피로, 강도 감소
- 탈모
- 안면 홍조
- 출산율 감소
위에서 언급된 증상들은 비특이적이고 즉각적인 생명 위협이 되지 않기 때문에 많은 환자들이 주관적으로 생각하고 조기에 병원에 방문하지 않아 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 따라서 이러한 증상이 나타나면 테스토스테론 수치를 검사하여 조기에 발견하고 적절한 치료를 받아야 합니다.
남성 성선기능저하증에 관한 자주 묻는 질문
1. 남성 성선기능저하증은 완치될 수 있습니까?
답변:
남성 성선기능저하증은 원인에 따라 다르지만, 대부분의 경우 완치가 아닌 관리와 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 치료 방법으로는 주사, 패치, 젤 형태로 테스토스테론을 보충하는 처방을 받을 수 있습니다.
설명 및 조언:
테스토스테론 보충 치료는 환자의 개별 상태에 맞춰 조절되며, 부작용이 있을 수 있으므로 전문가의 지시에 따라야 합니다. 또한 생활 습관 개선, 체중 관리, 규칙적인 운동 등을 병행하면 증상 관리에 도움이 됩니다.
2. 성선기능저하증이 발기부전에 영향을 미치는가요?
답변:
네, 성선기능저하증은 발기부전의 원인이 될 수 있습니다. 낮은 테스토스테론 수치는 성욕 감소와 발기부전의 주요 요인 중 하나입니다.
설명 및 조언:
발기부전 문제가 지속된다면 테스토스테론 수치를 측정하고, 필요 시 테스토스테론 보충 치료를 통해 개선할 수 있습니다. 테스토스테론 치료는 반드시 전문의와 상담 후 진행하는 것이 안전합니다.
3. 남성 성선기능저하증의 예방 방법이 있나요?
답변:
성선기능저하증을 완전히 예방하는 방법은 없지만, 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 특히 비만, 음주, 흡연 등을 피하고 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 도움이 됩니다.
설명 및 조언:
고위험군인 노인들은 정기적인 건강 검진을 통해 테스토스테론 수치를 체크하는 것이 중요합니다. 만약 증상이 나타나면 즉각 전문가와 상담하여 초기 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.
결론 및 제언
결론
성선기능저하증은 주로 노인, 비만, 동반질환이 있는 남성들에게 자주 발생하며, 시상하부-뇌하수체-성선 축의 손상으로 인해 발병합니다. 발병 시기와 정도에 따라 다양한 증상이 나타나며, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 테스토스테론 수치를 검사하여 문제를 조기에 발견하고 관리하는 것이 필요합니다.
제언
성선기능저하증을 예방하고 관리하기 위해 건강한 생활 습관을 유지하고 정기적인 검사로 테스토스테론 수치를 체크하는 것이 중요합니다. 비정상적인 증상이 나타나면 곧바로 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. “KRHOW”는 항상 여러분의 건강을 응원합니다. 관심과 애정으로 읽어주셔서 감사합니다.
참고 문헌
이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트를 참고했습니다. https://www.vinmec.com/
