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X선 영상의 뼈 병변

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X-ray 필름을 촬영할 때 필름의 정상 또는 비정상 영상을 인식하는 것은 뼈의 병리를 진단하거나 진단을 안내하는 데 매우 중요합니다. 엑스레이 필름에서 뼈 병변의 이미지는 매우 다양하며 뼈의 대조, 구조 또는 모양에 따라 병변으로 나뉩니다.

1. 정상 뼈 엑스레이 영상

엑스레이 – 뼈 엑스레이 X-ray는 뼈와 관절에 조사되는 X-ray를 조사하여 영상을 획득하고 획득된 영상의 특징을 관찰함으로써 진단할 수 있는 널리 사용되는 영상화 방법이다.

골격 구조는 긴 뼈, 뼈, 평평한 뼈, 비골 뼈로 구성됩니다. X선 필름에서 뼈의 이미지는 다음과 같습니다.

  • 관형 뼈라고도하는 긴 뼈는 뼈의 끝으로 구성됩니다. 뼈 몸체는 단단한 뼈와 비조영관으로 구성된 큰 방사선 불투과성 구성 요소를 가지고 있습니다. 바깥쪽은 조영제를 사용하지 않는 골막이라 필름으로는 볼 수 없다.
  • 편평한 뼈와 새끼: 주요 구성 요소는 조밀하지만 매우 얇은 뼈 층으로 둘러싸인 해면 뼈이므로 대비가 적습니다.
뼈 엑스레이
뼈의 X선 이미지는 뼈 질환을 진단하거나 안내하는 데 도움이 됩니다.

2. 뼈 엑스레이 영상의 뼈 병변

2.1 대조 이상

뼈의 X선 저항은 뼈 조직 단위의 칼슘 농도에 따라 달라집니다. 콘트라스트를 줄이거나 콘트라스트를 높여 필름에서 변경할 수 있습니다.

  • 대비 밀도 감소: 뼈 속 칼슘량이 30% 이상 감소했을 때 나타나는 상태로, x-ray에서는 주변의 건강한 조직에 비해 강화된 영상으로 나타납니다. 이 조건을 골다공증.
    • 이러한 증상은 골다공증이나 부갑상선 질환과 같은 다른 전신 질환으로 인해 신체의 많은 뼈에서 볼 수 있습니다. 구루병오랫동안 고정…
    • 특정 위치에 머무르는 것은 다음에서 찾을 수 있습니다. 감염성 질병유, 트라우마…
  • 증가된 뼈 대조: 뼈 내 칼슘 농도의 비율이 높아지면 주변의 건강한 조직보다 필름에 보이는 모습이 흐릿하게 보이거나 고형골이라고 합니다.
    • 혈액 질환, 뼈 전이, 갑상선 기능 장애, 중금속 중독, 뼈 매독, 선천성 뼈 질환에서 확산 증상이 나타납니다.
    • 국소: 손상에 대한 뼈의 반응으로, 병리학은 골절 후 재생으로 뼈 신생물이 있습니다.
    • 만성 염증성 질환, 종양 …

2.2 뼈의 구조적 이상

  • 뼈 파괴: 골결손 또는 골경계 소실의 기본 징후. 이 이미지는 뼈 조직에 칼슘이 없기 때문에 이미지가 없거나 저조영임을 보여줍니다.
    • 뼈가 파괴되는 정도에 따라 골다공증이나 뼈가 얇아지는 것, 뼈가 파괴되는 것, 뼈가 소실되는 것, 뼈의 괴사, 죽은 뼈 조각 등의 영상을 볼 수 있다.
    • 뼈 조직에서 뼈 파괴가 보이면 전이성 암, 혈액 기원 종양, 전염병을 시사합니다. 그것이 medulla oblongata에 있다면, 그 상태에 대해 생각하십시오. 원발성 골암. 뼈가 끝나면 파골 세포 종양, 연골 모세포종을 생각하십시오.
    • 뼈 파괴가 뚜렷한 경계선을 가지고 있으면 병변 주위에 반응이 없고, 칼러병, 망상병과 같은 질병이 천천히 진행됩니다. 경계가 불연속적이면 암이나 급성 감염과 같이 빠르게 진행되는 병변을 나타냅니다. 종종 원발성 악성 종양으로 인해 많은 작은 결함이 있는 제한된 불투명도의 경우가 있습니다.
    • 얇은 뼈 고형물은 양성 뼈 종양, 조밀한 뼈 경계 또는 염증성 병변에서 볼 수 있습니다.
  • 뼈 만들기

골형성 반응: 골섬유에서 시작되는 골종양의 현상으로, 이 과정에서 골이 두꺼워지고 형태적 변화가 나타나는데… 필름에는 조밀한 골, 골섬유증 등의 영상이 나오는데…

골막 반응: 일반적으로 필름 상의 골막은 조영되지 않고, 골막에 영향을 주는 과정에 의해 골막 반응이 일어나 골막 내에서 새로운 골 형성 반응을 일으키게 됩니다. 이 현상은 종양이나 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 종류의 골종양에도 특이적이지는 않지만 양성 골종과 악성 골종을 구별하는 특징입니다.

뼈가 부러지지 않고 매끄럽다는 반응은 양성의 비진행성 종양의 특징입니다.

대조적으로 불규칙하고 파편화된 골막 반응은 진행성 또는 악성 종양의 특징입니다. 악성 종양에서는 태양광 골막 반응, 뼈-몸체 사각형 및 구피질 패턴이 보입니다.

Codman’s Triangle: 이미지가 뼈 테두리 위로 튀어나오거나 뼈의 몸체와 예각을 만드는 삼각형처럼 보입니다. 골막이 종양에 의해 피질 밖으로 밀려나고 중앙에서 골절될 때 형성되며 전형적인 흑색종입니다.

  • 골흡수와 골형성 과정이 혼합되어 발생: 이 과정은 염증이나 골종양에 의해 유발될 수 있으며, 하나 이상의 다른 부위에서 발생하며 국소 진단적 가치가 있습니다.
  • 골연화증: 골격의 석회화 또는 광물화 과정이 정상적으로 이루어지지 않을 때 발생한다. 일반적인 비타민 D 결핍 또는 어린이의 구루병, 대사 효소 결함 또는 비타민 D 저항성으로 인한 선천 X-선 이미지는 뼈가 뼈 구조를 가지고 있고, 골화되지 않고, 변형된 것처럼 보이며, O 또는 X형 골격을 변화시키는 것을 보여줍니다.
뼈 손상
방사선 사진에서 양측 대퇴골 가골절로 이어지는 뼈 손상

2.3 외관상의 이상

  • 골절: 이미지는 뼈의 여백이 지속적으로 소실되고 뼈의 양 끝이 변위되고 몸이 뒤틀리고 인접한 연조직이 부종을 나타냅니다.
  • 골절로 인한 치유 후 변화로 인해 뼈가 확대되거나 축소됩니다.
  • 필름의 병변은 골수염의 썩은 나무와 유사합니다.

일반적으로 방사선 사진상의 뼈 병변은 필름상의 병변 이미지에서부터 의사가 진단하고 질병의 진단을 안내할 수 있는 것까지 매우 다양합니다. Bone X-ray는 단순하지만 근골격계 질환의 진단에 높은 가치를 지닌다.

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