Douglas 방광경 검사는 자궁외 임신을 확인하는 데 사용되는 절차입니다. 절차는 Douglas 백에서 체액을 흡입하기 위해 바늘을 사용하여 Douglas 백에 체액, 혈액 또는 고름이 있는지 확인하고 확인합니다. 이 기술은 여성 환자를 대상으로 합니다.
1. 더글라스백이란?
더글러스 주머니는 몸에서 가장 낮은 지점입니다(복강 내). 남성의 경우, 더글라스가 들어간 포켓이 한가운데에 있습니다 방광 및 직장. 여성의 경우 Douglas가 있는 주머니는 자궁과 자궁 사이에 있습니다. 직장.
복막의 생리학에 따르면, 이 부위는 전체 복부에서 가장 적게 재흡수됩니다. 일반적으로 더글러스 주머니는 “가상” 구멍으로, 액체가 거의 없을 수 있습니다(여성의 배란일 제외). 감염과 같은 몸에 변화가 있으면 더글라스가 있는 백에 체액, 혈액 또는 고름이 생깁니다. 왜냐하면 할 때 씨Douglas와 함께 방광경 검사를 할 계획은 의사가 질병을 진단하는 데 도움이 될 것입니다.
2. Douglas와 함께 낭종 천자는 언제 표시됩니까?
Douglas를 이용한 방광경 검사 적응증 의사가 환자에게 다음이 있다고 의심할 때 제공됩니다.
- 의심 파열된 자궁외 임신
- 검사를 위해 복막액을 채취해야 함
- 의심되는 부속기 농양 또는 Douglas 농양
- 환자는 파열된 여포
- 난소과자극증후군의 예방 및 치료를 지원하는 난소자극제 사용으로 인한 복부 삼출액.
- 의심되는 환자는 간경변 복수
- 부인과 감염.
3. Douglas와 함께 주머니를 뚫도록 지정되지 않은 사람은 누구입니까?
다음과 같은 경우에는 지정할 수 없습니다.
- 난소 종양, 난소 농양, 맹장 농양, 이소성 신장(골반에 위치)과 같은 골반 종양이 있는 경우
- 뒤로 젖혀진 자궁
- 환자는 혈액 응고 장애
- 해부학적으로 천골 천자 기술을 수행하기가 더 어렵기 때문에 소아는 사춘기 전 단계에 있습니다.
4. Douglas로 파우치 천자를 시행하는 절차
4.1 준비
- 약속을 수행하기 전에 의사는 환자에게 먼저 엑스레이를 찍도록 요청할 수 있습니다. 기술자는 양측 골반 검사를 수행하고 시술 전에 자궁의 위치를 평가합니다. 환자는 또한 의사로부터 기술적 단계와 정서적 지원에 대한 조언을 받게 됩니다.
- 환자는 부인과 자세로 눕도록 요청받습니다. 외음부의 광범위한 소독.
- 해줄사람 Douglas와 함께 방광경 검사에 적응 산부인과 의사를 포함하여 지원하는 간호사 1명.
4.2 절차
- 간호사는 질 밸브를 놓고 질 내부를 계속 소독하고 후낭에주의를 기울입니다.
- Pozzi 플라이어를 사용하여 자궁경부의 뒤쪽 가장자리를 바깥쪽과 위쪽으로 부드럽게 조여 질의 뒤쪽 뒤쪽 주머니를 노출시킵니다.
- 천자 부위에 리도카인을 이용한 국소마취, 경우에 따라 전신마취 필요
- 바늘을 자궁 경부 뒤쪽 가장자리 아래의 후낭에 삽입하고 고름 주머니에 바늘을 부드럽게 삽입하고 흡인하면서 깊이 삽입하십시오. 고름이 흡인될 때 바늘 위치를 유지하여 절개
- Allis 집게를 사용하여 질 점막(절개 부위)을 고정하여 전방 – 후방 종방향 접힘을 만듭니다.
- 가위나 수술용 칼을 사용하여 바늘의 위쪽 가장자리를 자르거나 절개합니다.
- 가위를 사용하여 닫힌 무딘 끝을 절개 구멍에 삽입하고 당겨서 열린 위치를 유지합니다. 가위 끝은 절개 부위를 더 넓게 만들고 고름이 흘러나오게 합니다. 손가락을 사용하여 농양의 구석구석을 부수고 동시에 복벽을 통해 자궁을 눌러 고름이 배출되도록 할 수 있습니다.
- 절개창을 통해 배액관을 삽입하여 질벽 바깥쪽에 고정
- 더 이상 고름이 없으면 배수구를 제거하십시오.
4.3 천골액을 통한 질병의 진단
Douglas로 방광경 검사를 수행할 때 정상, 양성 및 음성의 3가지 유형의 결과가 있습니다.
- 정상적인 결과: 이것은 약 2-4ml의 백을 동일하게 흡입하고 색상이 투명에서 약간 황갈색으로 변한 결과입니다.
- 흡인 결과에 혈액이 나오면 결과는 양성입니다. 같은 가방 번역: 응고되지 않은 묽은 흑혈을 흡인하면 자궁외 임신으로 인한 내출혈이 발생할 수 있습니다. 피를 빨 수 있는데 잠시 밖에 놔두면 응고가 되는데, 혈관을 찔러서 그럴 수 있습니다.
- 음성 결과는 흡인된 액체가 고름, 낭종 또는 황색 액체인 경우입니다.
Douglas와 주머니를 찌르다 높은 진단 정확도를 제공하는 기술입니다. 그러나 자신의 건강과 안전을 보장하고 수행하기 위해서는 평판이 좋은 의료기관과 건강 검진 및 치료 시설을 방문하는 것이 필요합니다.
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