건강수첩 소아청소년과

어린이의 Stridor: 후두 연골의 연화에 주목하십시오.

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이 기사는 Ngo Thi To Nga 박사 – 소아과 의사 – 신생아과 의사 – 소아과 – 신생아과 – Vinmec Nha Trang 국제 종합 병원의 마스터와 전문적으로 상담했습니다.

어린 아이들의 협착증의 증상은 후두 연골 연화의 전형적인 징후 중 하나입니다. 또한, 연약한 후두연골을 가진 아이들도 종종 쌕쌕거림, 위식도 역류, …

1. 후두 연화란 무엇입니까?

상부 호흡기는 코, 입, 인두 및 후두를 포함합니다. 후두는 혀 아래와 폐 위에 있습니다. 후두에는 성대가 있습니다. 성대는 아기가 말할 때 열리고 울거나 숨을 쉴 때 열리고 아기가 먹을 때 닫힙니다. 후두에는 깔때기와 후두개 연골도 있습니다. 성문이 닫히면서 어린이가 음식과 분비물을 피하고 기관과 폐를 보호하기 위해 삼킬 때 성대를 덮습니다.

연약한 후두연골 성문과 후두에서 흔히 볼 수 있는 선천적 결함으로 남아의 비율이 여아의 비율보다 2배 높습니다. 이 현상은 주로 후두의 후두개, 깔때기 연골 또는 두 구조 모두에서 발생합니다. 이 연조직은 아이가 숨을 들이쉴 때 기도로 밀어 넣어 일시적으로 기도를 부분적으로 막습니다. 이 조직은 아이가 숨을 내쉬고 기도를 다시 열 때 뒤로 밀려납니다.

원인 부드러운 후두연골 현재 불명. 조산, 기도의 긴장도를 조절하는 저개발 신경 영역, 임신 중 심각한 칼슘 결핍, 임신 독성 등과 같은 질병의 위험에 영향을 미치는 많은 요인이 있습니다.

후두 이완은 아이의 성장과 활동 수준에 따라 몇 개월 후에 나타나거나 사라질 수 있습니다. 대부분의 경우 후두 연화 치료가 필요하지 않습니다. 일반적으로 어린이는 18-24개월 후에 후두 연화 현상을 멈춥니다.

2. 코골이 – 소아 연약한 후두연골의 경고증상

연약한 후두연골 소음의 가장 흔한 원인 치찰음 유아에서. 아기가 숨을 들이쉴 때 들리는 고음, 고음의 숨소리를 협착음이라고 합니다. 이러한 유형의 호흡 소리는 생후 첫 달에 아기에게서 감지할 수 있습니다. 쉿 소리는 아기가 먹고, 울고, 호흡기 염증 에, 수유 후 또는 흔들 때. 쉿하는 소리는 아기가 누워 있거나 등을 대고 잘 때 더 두드러집니다.

부드러운 후두연골
후두 연골의 연화는 종종 영아의 협착증을 유발합니다.

3. 연약한 후두연골을 가진 소아의 기타 증상

협착증 외에도 부드러운 후두 연골이 있는 어린이는 다음과 같은 다른 증상도 나타납니다.

  • 장기간 쌕쌕거림: 아기는 출생 직후 쌕쌕거림을 시작하고, 흡입할 때 간헐적으로 쌕쌕거립니다.
  • 심각한 증상: 아이는 체중 증가가 느리고 빨기 어렵고 호흡이 멈추고 흡입 할 때 가슴과 목을 당기고 피부가 보라색으로 변합니다. 심각한 증상은 처음 8개월 이내에 발생하고 12-18개월이 되면 점차 감소합니다.
  • 쉬운 위식도 역류: 후두세동으로 인한 성문의 부분 폐쇄는 아이가 숨을 들이쉴 때 공기를 마시기 어렵게 만듭니다. 이것은 흉부의 음압을 증가시켜 음식이 위에서 식도로 역류하게 하고, 목 아래로 내려갑니다. 따라서 연약한 후두연골을 가진 아이들은 비인두염과 기관지폐렴에 걸리기 쉽습니다.

4. 아이가 후두에 연약한 연골이 있으면 어떻게 해야 합니까?

대부분의 경우 후두에 연약한 연골이 있는 어린이 별다른 치료 없이 저절로 없어집니다. 그러나 폐쇄성 수면무호흡증으로 소아가 여러 번 입원해야 하는 경우도 있습니다. 이 질병은 소아가 상부 호흡기 감염이 있는 경우에도 다시 나타날 수 있습니다. 연약한 후두연골 로 이어질 수도 있습니다 산소 부족 혈액, 가벼운 질식. 일부 심각한 경우는 아기의 정상적인 발달에 영향을 미칩니다.

이 질병에는 특별한 치료법이 없습니다. 아마도 비타민 D 보충 그리고 어린이를 위한 칼슘. 외과 적 개입 만 후두에 연약한 연골이 있는 어린이 아동이 생명을 위협하는 호흡곤란이 있을 때, 심한 청색증 삽화가 있을 때, 빨기 어려움으로 인해 체중이 늘지 않을 때, 호흡할 때 가슴과 목을 당기고, 정기적인 산소 지원이 필요하고, 산소 부족으로 인한 심폐 질환이 길어질 때. 치료에는 후두개 주변의 지지 구조 재건, 기도 폐쇄를 유발하는 과도한 조직 제거, 수술 후 역류 방지 요법이 포함됩니다.

케어할 때 후두에 연약한 연골이 있는 어린이부모는 다음 사항에 유의해야 합니다.

  • 아이를 침대나 단단한 매트리스 위에 엎드리거나 옆으로 눕히십시오.
  • 모유 수유 시 질식을 방지하기 위해 우유를 적절하게 조절해야 합니다.
  • 아이들에게 억지로 먹게 하지 말고, 매 끼니의 양은 일반 아이의 1/2로 하고, 하루에 필요한 양만큼 식사 횟수를 늘립니다.
  • 식사 후에는 위식도 역류를 예방하기 위해 15-30분 동안 아기를 똑바로 세워야 합니다.
  • 1~2개월에 한 번, 아이를 병원에 데려가야 합니다. 혈액 내 산소량 측정90% 미만이 산소 지원 조치를 취해야 하는 경우;
  • 소아에게 상기도 감염이 있는 경우 조기에 철저한 치료;
  • 필요한 경우 아이를 병원으로 데려가기 위해 나쁜 변화가 있는지 모니터링하십시오. ​​아이가 10초 이상 호흡을 멈추고, 쌕쌕거리는 소리, 입술 주위의 청색증, 자세를 바꾸거나 잡을 때 가슴과 목 근육의 긴장이 감소하지 않습니다. 아기, 아기가 삼키는 데 어려움이 있고 지속적으로 구토를 하고, 잘 못 빨거나 빨기를 멈추고, 수유하는 동안 호흡 곤란이 있습니다.
  • 어린이의 음식이나 신체 활동을 삼가할 필요가 없습니다.
  • 정상적인 건강한 어린이처럼 어린이에게 예방접종을 하십시오.

다른 선천적 기형과 유사하게 피하려면 부드러운 후두연골 어린이의 경우 임산부는 조산과 저체중 출생을 피하기 위해 좋은 산전 관리, 적절한 영양 및 정기 예방 접종이 필요합니다. 특히 임산부는 간접흡연에 노출되는 것을 피해야 합니다. 간접흡연은 아기의 선천적 기형 위험을 2~3배 증가시키기 때문입니다.

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