크레아티닌 정량이란 무엇입니까?

이 기사는 Vinmec Hai Phong 국제 종합 병원의 실험실 부서인 생화학 박사인 MSc Do Thi Hoang Ha와 전문적으로 상담했습니다.

크레아티닌을 정량화하는 것은 의사가 환자의 신장 기능을 정확하게 평가하는 데 중요한 기초입니다. 크레아티닌은 혈액 또는 소변 검사를 통해 평가됩니다.

크레아티닌은 신체 근육에서 크레아틴을 분해하는 과정의 산물입니다. 신체의 크레아티닌은 혼합 기원입니다. 내인성 크레아티닌은 주로 간에서 합성되며(아르기닌과 메티오닌에서) 외인성 크레아티닌은 음식을 통해 제공됩니다. 신장은 혈액 내 크레아티닌 농도를 일정하게 유지합니다. 크레아티닌은 신장에서 제거되므로 크레아티닌 농도가 주요 지표입니다. 신장의 여과 기능을 결정.

일부 연구에 따르면 기능적 신장 네프론과 혈청 크레아티닌 값 사이에는 관계가 있습니다. 그러나 기능적 네프론 수가 50% 감소하면 혈액 크레아티닌이 약간 증가할 뿐이며, 기능적 네프론 수가 50% 이상 감소할 경우에만 혈액 크레아티닌 농도가 증가합니다. 그래서 농도를 혈액 크레아티닌 신장의 배설 기능이 정상이거나 약간 손상된 경우 정상은 변하지 않습니다. 탈수 외에 다음과 같은 신장 질환만 급성 세뇨관 괴사, 사구체신염, 신우신염, 요로 폐쇄, … 혈액 크레아티닌의 비정상적인 증가를 유발합니다. 증가된 혈액 크레아티닌 수치는 손상된 신장 기능, 신부전증(심부전) 또는 신장 질환을 유발하는 상태를 나타냅니다.

게다가, 식사 후, 특히 다량의 단백질을 섭취한 후에는 크레아티닌이 일반적으로 약간 증가합니다. 또한 크레아티닌 수치는 낮 동안 약간의 변동이 있습니다: 오전 7시에 가장 낮고 오후 7시에 가장 높습니다.

어떤 이유로든 신장 기능이 손상되면 환자의 혈액 크레아티닌 수치는 신장의 크레아티닌 제거 능력 감소로 인해 증가합니다. 따라서 테스트 크레아티닌의 정량화 피 일반적으로 신장 기능을 진단하고 평가하기 위해 수행됩니다.

신장 기능에 대한 보다 정확한 평가는 단위 시간당 혈장에서 크레아티닌을 제거하는 신장의 능력을 평가하는 것입니다. 이 검사를 크레아티닌 청소율이라고 하며 의사가 신장이 얼마나 빨리 여과되는지 측정하는 데 도움이 되며 24시간 소변 샘플에서 수행됩니다.

크레아티닌 검사 기본적인 생화학적 검사의 일부로 일상적으로 수행할 수 있습니다. 이 기술은 환자가 급성 질환을 앓고 있거나 의사가 신장 기능이 손상된 것으로 의심되는 경우에도 처방될 수 있습니다. 손상된 신장 기능의 일부 경고 징후는 다음과 같습니다.

• 피로, 집중력 부족, 불면증, 식욕 부진;
• 얼굴, 복부, 허벅지, 발목의 붓기, 붓기;
• 거품이 있거나 피가 섞인 또는 커피 색의 소변;
• 소변량 감소;
• 배뇨 시 작열감, 배뇨 중 비정상적인 분비물, 배뇨 습관의 변화, 야간 빈뇨;
• 엉덩이, 등, 갈비뼈 아래, 신장 부위 근처의 통증;
• 고혈압;

또한 검사 빈도는 크레아티닌의 정량화 신속하거나 드문 경우는 각 환자의 병리 및 신장 손상 위험에 따라 다릅니다. 세부 사항:

• 당뇨병은 검사를 받아야 합니다 크레아티닌의 정량화 적어도 1년에 한 번;
• 신장 질환이 있는 사람은 다음을 측정해야 합니다. 크레아티닌 농도 정기적으로 건강 상태를 모니터링합니다.
• 고혈압, 당뇨병, 신장에 부작용이 있는 약물 복용 등 신장 기능에 영향을 미칠 수 있는 질병이 있는 사람도 정기적인 크레아티닌 정량 검사를 통해 기능을 평가하는 것이 좋습니다.

3.1 혈액 크레아티닌 검사

테스트 크레아티닌의 정량화 혈액 검사는 기본적인 생화학 검사의 일부로 정기적으로 수행됩니다. 또한 환자가 급성 질환을 앓고 있거나 의사가 신장 기능을 의심하는 경우 혈액 크레아티닌 검사도 지시합니다.

몇 가지 요인이 테스트 결과에 영향을 미칩니다. 혈액 크레아티닌 으로 구성되다:

• 고혈압 약물, 중금속 화학 요법 약물, 시메티딘, 아미노글리코사이드 또는 세팔로스포린과 같은 기타 신독성 약물과 같은 혈액 크레아티닌 수치를 증가시키는 특정 약물; 티아지드 이뇨제, 반코마이신, 시메티딘과 같은 일부 다른 약물은 혈액 내 크레아티닌 농도를 감소시킵니다.
• 근육 외상은 혈액 크레아티닌을 증가시킵니다.
• 임신 또는 심각한 영양실조는 낮은 크레아티닌 수치를 유발합니다.

3.2 소변 크레아티닌 검사

신장 기능이 저하되면 크레아티닌의 양이 체내에 축적됩니다. 소변 크레아티닌 검사는 신장이 제대로 작동하는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 농도 테스트 소변 샘플의 소변 크레아티닌 24시간은 일반적으로 신장 질환이 의심되는 환자에게 표시됩니다. 신체의 크레아티닌이 높으면 신장 질환의 경고 신호일 수 있습니다. 소변 크레아티닌 검사 외에도 이 검사는 미세단백뇨와 함께 사용하여 신장 기능을 평가합니다.

소변과 혈액 모두의 크레아티닌 농도를 정량화하고 결과를 참조 범위로 식별합니다.

혈액 크레아티닌 측정 건강한 여성의 경우 0.5-1.1 mg/dl 또는 44-97 umol/l(SI 단위)이고 건강한 남성의 경우 0.6-1.2 mg/dl 또는 53-106 umol/l(SI 단위)입니다. 또한, 크레아티닌 지수는 연령, 성별, 체중 등의 요인에 따라 달라집니다. 특히, 근육량이 감소하는 노인은 크레아티닌 농도를 감소시킬 수 있습니다. 청소년의 크레아티닌 수치는 0.5-1.0 mg/dl, 어린이는 0.3-0.7 mg/dl, 유아는 0.2-0.4 mg/dl, 유아는 0.3-1.2 mg/dl입니다.

• 크레아티닌 수치 증가: 신우신염, 사구체신염, 급성 세뇨관 괴사, 급성 및 만성 신부전, 신장으로의 혈류 감소(쇼크, 탈수, 죽상동맥경화증, 울혈성 심부전), 신장 동맥 협착증, 요로 폐쇄, 신장 병인의 당뇨병, 횡문근 융해증, 신장 종기, 갑상선 기능 항진증, 통풍, 말단 비대증, 거식증, 이뇨제 또는 항고혈압제 복용, 고혈압, 당뇨병, 신장 변성, 전신성 홍반성 루푸스, 사구체 IgA 침착, 신장 결석, 다발성 골수종, 신독성, 고요산혈증, 전립선암, 방광 종양, 자궁 종양, 후복막 섬유증, …
• 감소된 크레아티닌 수치: 쇠약, 만성 간질환, 근육량 감소(근육 부전, 근이영양증, 노년기) 또는 임신, 단식, 항간질제 복용, …

테스트 크레아티닌의 정량화 신장 질환의 진단, 조기 발견 및 적극적인 치료에 중요한 역할을 합니다. 따라서 신장 질환의 위험이 높거나 경고 징후가 있는 경우 CKD환자는 곧 수행할 평판 좋은 의료 시설을 찾아야 합니다. 크레아티닌 수치 검사 및 기타 진단 방법.

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