치료저항성 우울증이란?

때때로 슬프거나 희망이 없다고 느끼는 것은 삶의 정상적이고 자연스러운 부분입니다. 이것은 모든 사람에게 발생할 수 있습니다. 그러나 우울증, 특히 치료 저항성 우울증이 있는 사람들의 경우 이러한 감정이 강렬하고 오래 지속되어 신체 건강과 사회 생활에 영향을 줄 수 있습니다.

이미 우울증 치료 그러나 증상이 여전히 개선되지 않으면 환자는 치료 저항성 우울증.

일반적으로 사용 항우울제 또는 증상 완화에 도움이 되는 심리 상담(심리 요법)을 받으십시오. 우울증 대부분의 사람들을 위해. 그러나 증거와 함께 치료 저항성 우울증, 표준 치료로는 충분하지 않습니다. 측정 우울증 치료 종종 이것은 별로 도움이 되지 않거나 질병의 증상이 거의 개선되지 않지만 계속 재발합니다.

결정 치료 저항성 우울증 복잡하고 어려운 과정이다. 정신과 의사는 환자의 전체 병력을 검토해야 하며 다음을 수행할 수 있습니다.

• 우울증을 악화시킬 수 있는 생활 상황에 대해 물어보십시오.
• 약물, 정신 요법 또는 시도한 기타 치료법을 포함한 치료에 대한 환자의 반응을 검토합니다.
• 처방전 없이 살 수 있는 약과 허브 보조제를 포함하여 복용하고 있는 모든 약을 검토하십시오.
• 환자가 처방된 대로 약물을 복용하고 있는지 여부와 다른 치료 단계를 따르는지 여부를 정확하게 활용합니다.
• 신체 건강 상태를 고려하면 갑상선 질환과 같은 우울증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 만성 통증 또는 심장 또는 신경 문제;
• 다음과 같은 다른 정신 건강 상태의 진단을 고려하십시오. 양극성 장애, 부정맥 또는 성격 장애… 관해되지 않는 우울증에 기여합니다.

증상 치료 저항성 우울증 경증에서 중증까지 다양할 수 있으며 결정하기 위해 몇 가지 체계적인 검사가 필요할 수 있습니다.

항우울제를 시도했지만 효과가 없다면 의사가 올바른 복용량, 약물 유형 또는 복합 약물을 처방하지 않았을 수 있기 때문에 희망을 잃지 마십시오.

몇 가지 약물 전략 치료 저항성 우울증 다음을 포함하여 효과적일 수 있습니다.

• 현재 복용하고 있는 약에 더 많은 시간을 할애하십시오: 항우울제 및 기타 우울증 치료제 완전히 효과가 나타나기까지는 보통 4~8주가 소요되며 부작용이 사라질 수 있습니다. 그러나 어떤 사람들에게는 때때로 더 오래 걸립니다.
• 필요한 경우 용량 증량: 환자마다 약물에 대한 반응이 다르기 때문에 일반적으로 처방되는 것보다 더 많은 용량의 약물에서 더 나은 효과를 얻는 것이 더 효과적일 수 있습니다. 그러나 적절한 복용량을 결정하는 데 몇 가지 요인이 관련되어 있으므로 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 스스로 복용량을 변경하지 마십시오.
• 항우울제 전환: 어떤 사람들에게는 테스트한 첫 번째 항우울제가 효과가 없을 때 더 적합한 다른 항우울제로 전환하는 것이 가능합니다.
• 다른 항우울제 추가: 의사는 기분과 관련된 뇌 화학 물질을 더 잘 제어하기 위해 두 가지 다른 항우울제를 동시에 처방할 수 있습니다. 이러한 화학물질은 신경전달물질 으로 구성되다: 도파민, 세로토닌 및 노르에피네프린.
• 동반 질환을 치료하기 위해 약을 추가하십시오. 의사는 귀하가 복용하는 항우울제와 함께 다른 신체적 또는 정신적 건강 문제에 대해 일반적으로 처방되는 약을 처방할 수 있습니다. 이러한 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다. 항정신병제, 기분 안정제, 항불안제, 갑상선 호르몬.

정신과 의사, 심리학자 또는 정신 건강 전문가가 수행하는 심리 상담 또는 심리 요법은 치료 저항성 우울증에 매우 효과적일 수 있습니다. 많은 사람들에게 약물과 결합된 심리 요법이 가장 효과적일 수 있습니다.

사실, 이 비약물적 접근은 우울 증상 환자의. 치료사와 함께 일하면서 사람들은 우울증을 극복하기 위한 구체적인 행동과 계획을 배울 수도 있습니다.

치료 저항성 우울증이 있는 사람들을 도울 수 있는 몇 가지 정신 요법은 다음과 같습니다.

• 삶의 도전에 대처하는 더 나은 방법을 찾으십시오.
• 과거의 정서적 외상에 대처하기;
• 더 건강한 방식으로 관계를 관리하십시오.
• 삶에서 스트레스의 영향을 줄이는 방법을 배우십시오.
• 각성제 사용 문제를 해결합니다.

상담이 원하는 만큼 도움이 되지 않은 경우 다음을 포함할 수 있는 더 진행된 우울증에 대한 심리 치료를 참을성 있게 계속하십시오.

• 환자가 부정적이거나 오해의 소지가 있는 사고 패턴을 식별 및 변경하도록 돕고 삶의 도전에 긍정적인 방식으로 대응하는 기술을 가르치는 인지 행동 치료.
• 수용 및 헌신 치료는 환자가 부정적인 생각과 감정에 직면하더라도 긍정적인 행동을 유지하도록 돕습니다.
• 대인 관계 문제 해결에 중점을 둔 대인 관계 심리 치료.
• 가족 구성원과 관련된 문제를 다루는 가족 또는 결혼 치료는 때때로 배우자나 파트너가 상담에 참여하도록 요구합니다.
• 수용 전략과 문제 해결 기술을 구축하는 데 도움이 되는 변증법적 행동 치료.
• 행동 활성화 치료는 환자가 점차적으로 회피 및 자가 격리를 줄이고 좋아하는 활동에 대한 참여를 늘리며 기분을 개선하도록 돕습니다.

약물 치료와 심리 요법이 효과가 없으면 정신과 의사는 환자 및 가족에게 침습적 치료 옵션에 대해 이야기할 수 있습니다.

• 경두개 자기 자극 반복: 자기장을 사용하여 자극 뉴런 우울증의 증상을 개선하기 위해 뇌에서.
• 정맥 케타민 주사: 저용량의 케타민을 사용하여 난치성 우울증 증상을 신속하게 완화하고 효과를 며칠에서 몇 주 동안 유지합니다.
• 전기경련 요법: 수면 중에 주의 깊게 측정된 전류가 뇌를 통과하여 의도적으로 짧고 작은 발작을 일으켜 뇌의 화학적 성질을 변화시켜 주요 우울증 증상을 빠르게 역전시킵니다.
• 미주 신경 자극: 뇌의 기분 조절 중추에 신호를 전달하는 미주 신경에 와이어로 연결된 가슴에 이식된 장치를 사용하면 증상을 개선할 수 있습니다. 우울증.

5.1 치료 계획의 엄격한 준수

• 적절한 시간과 용량에 적절한 약물을 복용하십시오. 기분이 좋아도 후속 약속이나 상담 세션을 건너 뛰지 마십시오.
• 자발적으로 따르지 않으면 우울 증상이 다시 나타날 수 있으며 금단 증상을 경험할 수 있습니다.
• 부작용이나 약값이 제한적인 문제인 경우 더 나은 옵션에 대해 의사와 상의하십시오.

5.2 음주 또는 각성제 사용 중단

우울증이 있는 많은 사람들은 술을 너무 많이 마시거나 마리화나와 같은 각성제를 사용합니다. 장기적으로 알코올과 약물은 우울증을 악화시키고 치료하기 어렵게 만듭니다.

혼자서 술이나 약물 사용을 멈출 수 없다면 의사나 정신 건강 전문가와 상의하십시오. 우울증 치료 자극성 해독이 달성될 때까지 성공을 달성하기 어렵습니다.

5.3 스트레스 관리

관계 문제, 재정, 삶, 불행한 일 등 모두가 스트레스에 기여할 수 있으며, 이는 결국 우울증을 악화시킵니다.

요가, 태극권, 명상, 마음챙김, 근육을 이완하거나 일기를 작성하여 머리 속의 생각을 적어서 기분을 더 가볍게 만드십시오.

5.4 잘자

잠을 잘 자지 않는다 우울증을 악화시킬 수 있습니다. 숙면을 취하는 시간과 정도 모두 기분, 에너지 수준, 집중력, 스트레스 회복력에 영향을 줄 수 있습니다.

잠드는 데 문제가 있는 경우 수면 습관을 개선할 수 있는 방법을 연구하거나 의사나 정신 건강 전문가에게 조언을 구하십시오.

5.5 규칙적인 운동

운동은 기분에 직접적인 영향을 미칩니다. 정원 가꾸기나 걷기와 같은 신체 활동도 스트레스를 줄이고 수면을 개선하며 우울증 증상을 완화할 수 있습니다.

한마디로 고통받는 치료 저항성 우울증 아픈 사람의 고통이며 때로는 친척과 주변 가족 모두에게 영향을 미칩니다. 이 시점에서 우울증 치료는 어려울 수 있지만 불가능한 것은 아닙니다. 부분적으로만 효과가 있는 방법이나 효과가 있지만 견딜 수 없는 부작용을 일으키는 방법으로 시간을 낭비하지 마십시오. 환자, 의사, 사회의 모든 면에서 포괄적인 조정이 상황에 도움이 될 것입니다. 치료 저항성 우울증 보다 지속 가능한 방식으로 개선할 수 있는 기회가 있습니다.

현재, 정신과 진료소 – Vinmec 국제 종합 병원은 2019년 4월에 공식적으로 운영을 시작했으며 심리적 문제 및 심리적 건강에 대한 검사, 상담 및 외래 환자 치료 기능을 갖추고 있습니다. 현대적인 장비로 Vinmec 정신 건강 클리닉은 현재 경험이 풍부한 교수 및 전문가와 협력하고 있습니다.

• 석사 응우옌 반 피 박사 – Vinmec Times City International Hospital의 심리학자: 7년 간의 정신의학 강사 경력 – Hanoi Medical University, Hospital Hanoi Medical University & Central Geriatric Hospital 정신과 의사, 베트남 정신과 협회 회원.
• 석사 Pham Thanh Luan 박사 – Vinmec Times City International General Hospital의 심리학자: 정신 질환 연구, 검사 및 치료 분야에서 5년의 경험을 갖고 있으며 프랑스 공화국에서 전문적인 전문 지식을 쌓았습니다.
• 석사 Nguyen Trong Hien 박사 – Vinmec Times City International Hospital의 심리학자: 6년간의 정신의학 강사 – Hanoi Medical University 및 Central Geriatric Hospital, 연구 경험, 정서 장애, 스트레스 관련 장애 및 신체 이형 장애, 아동 발달 장애 등의 정신과 서비스 , 청소년 및 가임기 ….

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