출산 후 감염된 절개 부위의 징후

산후 상처 감염은 수술의 합병증으로 산모의 건강과 신생아 관리에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 출산 후 감염 징후를 신속하게 감지하기 위해 임산부의 건강을 면밀히 모니터링해야 합니다.

비율 제왕 절개 현재 베트남을 비롯한 전 세계 많은 국가에서 증가하고 있습니다. 출산 감소, 자녀 비율 증가, 자녀 수와 같은 몇 가지 이유 임신 중독, 어려운 분만, 노년에 임신,… 제왕절개율 증가. 그러나 제왕절개율의 증가는 또한 제왕절개 후 자궁절개부의 감염율에 비례한다.

산후 상처 감염 제왕 절개 후 발생하는 수술의 합병증입니다. 이 상태는 어머니의 건강에 악영향을 미치고 임산부의 수술 후 치료 시간을 연장하며 어머니의 건강에 영향을 미칩니다. 엄마 우유로 아이 키우기. 특히, 출생 후 수술 부위 감염의 심각한 형태는 자궁 절개부의 감염이다. 다음과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 부패, 신속하게 진단하고 처리하지 않으면 산모의 생명까지 위협합니다.

분만 후 제왕절개 감염의 위험을 증가시키는 요인은 여러 가지가 있습니다. 그건:

• 수술 전: 환자는 양수 감염, 장기간 진통, 반복적인 질 검사, 질염기저질환(당뇨병, 빈혈, 자간전증, 비만, …), 오래된 절개를 여러 번, 서로의 스트라이커, 빗질하다;
• 수술 중: 서로가 그리워, 막 잔여물, 수술 시간 연장, 많은 출혈, 오래된 절개 스틱, 더 많은 눈물, 혈종;
• 수술 후: 환자가 활동적이지 않고 체액 저류가 있거나 위생 또는 영양이 보장되지 않습니다.

연구에 따르면 수술 부위 감염의 약 33%는 예방할 수 있습니다. 따라서 수술 전, 수술 중, 수술 후 제왕절개 감염 예방에 대한 인식 제고가 필요하다.

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3.1 임상적 특징

감염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 산후 절개가 곪아. 또한 환자는 발열, 복통, 탁하고 역한 냄새가 나는 분비물, 고통스러운 경추 떨림, 비정상적인 질 출혈, 설사 (하루 3회 이상 묽은 변을 보기), 복부 팽만감, 식욕 부진, 피로, 건조한 입술, 더러운 혀.

3.2 비임상 특성

자궁 절개 감염 진단의 기준치는 다음과 같습니다.

• WBC: 12,000 초과, 4,000/mcL 미만;
• CRP(C-반응성 단백질): < 10mg/l는 정상입니다. 10-40 mg/l는 나이가 들면서 약간 증가하며, 임신 3기보다 높으며, 경증의 염증 및 바이러스 감염입니다. 40-200 mg/l는 염증, 감염이고; ≥ 200 mg/l는 심각한 감염 및 화상입니다.
• 프로칼시토닌(PCT): 필요할 때 표시됩니다.
• 혈액 배양: 사례의 10 – 30%에서 양성;
• 초음파: 잔류 태반, 농양, 혈종, 복액이 의심되는 경우 표시
• 엑스레이: 장 마비의 징후;
• MRI, CT: 징후가 거의 없습니다. 종종 농양이나 감염된 골반 혈종을 진단하는 데 사용됩니다.

4.1 치료

• 사용 항생 물질 캡슐화, 조합, 정맥 주사: 항생제는 그램 +, 그램 – 및 혐기성 박테리아를 죽입니다.
• 자궁 수축을 증가시키는 약물 사용;
• 질병 진행의 모니터링, 항생제에 대한 반응 능력은 임상적 판단에 따라 감염을 수술적으로 해결(자궁적출술)하기로 결정할 수 있습니다.

환자의 90-95%가 이 방법으로 성공적으로 치료됩니다. 환자의 열은 24-48시간 내에 사라집니다. 의사는 백혈구 및 CRP 무증상 증상의 개선을 검토하기 위해 환자의.

이 시간 내에 발열이 없으면 치료 실패의 원인을 고려해야 합니다. 치료가 실패하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 항생제가 모든 종류의 박테리아에 적용되지 않는 경우, 농양, 감염으로 인한 골반 혈전 정맥염, 신체의 다른 부위에 감염이 진행되는 경우, … 환자에게 항생제가 없는 경우 항생제를 변경해야 합니다. 치료 후 3일 이내에 발열.

4.2 수술

이 치료 방법은 환자가 항생제 치료에 잘 반응하지 않거나 외과적 복부 징후가 있을 때 적용됩니다. 다음 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.

• 보존: 자녀가 충분하지 않은 어린 환자에서 남아 있는 자궁 근육이 분홍색과 탄력을 유지하는 경우 감염된 자궁 근육을 절제합니다. 의사는 자궁 근육을 완전히 제거하기 위한 반복 수술의 가능성에 대해 가족에게 조언해야 합니다.
• 완전한 자궁 적출술, 자궁근층의 심각한 감염의 경우 또는 여성이 늙고 충분한 자녀를 출산한 경우 2개의 난소를 남깁니다.

수술 방법을 선택하려면 여전히 배액과 환자의 항생제 사용 유지가 필요합니다.

제왕 절개를 선택할 때 여성과 가족은 이러한 징후에주의를 기울여야합니다. 감염된 산후 절개 즉시 의사에게 알리고 신속하게 개입하여 위험한 합병증의 위험을 피합니다.

출산 후 산모의 몸은 변화하여 산후 출혈, 요실금, 소화기 장애 등 많은 질병에 시달릴 수 있습니다. 특히 제왕절개로 출산을 하는 산모들은 감염에 시달립니다. 따라서 출산 후 산모를 방문해야 합니다. 일반 건강 검진 산후 건강 평가를 위해 Vinmec 국제 종합 병원에서. 산모는 산후 건강을 개선하고 건강을 빨리 회복하고 개선하기 위해 조언, 보살핌 및 도움을 제공하기 위해 다른 많은 전문 분야와 결합하여 현장의 최고의 전문가를 방문할 기회를 갖게 됩니다. 아이들을 잘 돌보십시오.