천골미골 기형종(SCT)

게시자: 전문 의사 I Vo Ta Son – 태아 의학 박사 – 태아 의학부 – 빈맥 타임즈 시티 국제 종합 병원

천골 기형종은 아기의 꼬리뼈로 알려진 꼬리뼈에서 출생 전에 발생하는 종양입니다. 35,000~40,000명의 신생아 중 약 1명꼴로 발생하는 가장 흔한 신생아 종양입니다.

천골 부위의 종양 가장 흔한 신생아 종양입니다. 이 종양은 일반적으로 피부로 덮여 있지만 얇고 투명한 조직막으로 덮일 수도 있습니다. 대부분의 종양에는 영양을 공급하는 많은 혈관이 있습니다. 그들은 크기가 다양하며 때로는 아기의 등에서 바깥쪽으로 또는 아기의 배를 향해 자랄 수 있습니다.

SCT는 위치와 심각도에 따라 분류되며, 특히 다음과 같습니다.

• 그룹 I: 꼬리뼈에 붙은 체외의 종양.
• 그룹 II: 몸 안팎의 종양.
• 그룹 III: 밖에서도 보이지만 종양의 대부분은 아기의 복부 안쪽에 있습니다.
• 그룹 IV: 외부에서는 보이지 않는 가장 위험한 집단입니다. 그들은 꼬리뼈 수준의 신체에 있습니다.

더보기: 선천성 종양은 어린이에게 흔합니다.

징후 및 증상 못생긴 절단 부위 종양의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 일부 종양은 다음과 같을 수 있습니다. 산전 진단 동일한 초음파 방식.

따라서 비정상적으로 큰 복부는 태아에게 종양이 있음을 시사하는 첫 번째 공통 징후입니다. 정상보다 큰 자궁 크기는 큰 종양 또는 다한증. 덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 자간전증 어머니. 천골 부위의 종양 태아는 초음파 이미지에서 낭성, 고형 또는 혼합형일 수 있습니다. 종양의 이종 밀도 이미징은 종양 괴사, 낭성 변성, 출혈 또는 석회화의 혼합 영역으로 인한 것일 수 있습니다.

산모가 진단을 평가하고 확인하는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. sacrococcygeal 종양. 그러면 의료진이 진단을 설명하고 치료 방법을 논의합니다.

태아가 sacrococcygeal teratoma로 진단되면 산모를 계속 모니터링하여 종양의 성장이나 아기의 건강 상태 변화를 평가하여 필요한 경우 적시에 개입 할 수 있습니다. . 종양의 크기와 중증도가 체액 저류와 같은 합병증을 유발하여 아기나 엄마를 위험에 빠뜨리는 경우 아기는 SCT 덩어리를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

다른 종양은 아기가 태어난 후까지 발견되지 않을 수 있습니다. 출생 후 아기는 종양이 방광이나 직장을 누르기 때문에 소변을 볼 수 없거나 배변이 증가하는 것과 같은 SCT를 나타내는 증상을 보일 수 있습니다. 또한 일부 어린이는 증상이 전혀 없습니다.

산전 진단된 SCT에 체액 축적이 동반되면 종양이 산모와 아기 모두의 건강에 위협이 될 수 있습니다.

심한 경우 종양이 태아 순환계에서 혈액을 “훔쳐서” 태아 심장이 너무 열심히 일하게 하여 다음을 유발할 수 있습니다. 심부전. 심부전은 태아 부종, 태아 체강의 체액 축적으로 나타납니다. 따라서 SCT에 자주 수반되는 체액 축적은 종종 빠르게 진행되고 거의 예후가 좋지 않습니다.

산모 쪽에서는 산모의 부종이 태아 부종과 유사한 ‘거울 증후군’의 위험이 있습니다. 이 상태가 존재하면 산모는 태아 부종과 함께 태아 부종을 경험할 수 있습니다. 자간전증의 징후 – 그런 상황 임신성 고혈압수분 보유로 인한 소변 및 부종의 단백질.

아기의 상태가 안정적이고 과혈량성 심부전(부종)이 없으면 산모는 다음과 같이 모니터링됩니다. 정기 임신 초음파. 만약에 절단 수술을 받은 괴상한 종양 크기가 작으면 만삭에 질식으로 출산할 수 있습니다.

SCT가 크거나 다한증인 경우, 선택적 제왕절개 조기 진통 및 조산의 위험뿐만 아니라 종양 파열을 피하기 위해 조기에 조산.

태아가 부종이 있는 경우 태아 수술의 적응증을 고려할 수 있습니다.

SCT의 치료에는 종양의 외과적 제거가 포함됩니다. 진단 및 종양의 중증도에 따라 출생 전 또는 출생 후 외과적 제거가 필요할 수 있습니다. 따라서 산전 자궁 적출술은 부종이 있는 경우에만 시행되며 아기를 고위험 상태에 빠뜨린다.

대부분의 태아 sacrococcygeal 종양은 악성 가능성이 적고 일반적으로 절제 후 예후가 좋습니다.

희귀종양 중 하나로 임신초기부터 초음파로 조기에 발견할 수 있어 태아의 기형을 진단할 수 있다. 따라서 조기 진단은 태아가 관찰할 수 있는 기회를 갖는 데 매우 중요하며, 레이저 절제 수술은 영양관을 차단하여 종양 크기를 작게 만들어 아이에게 좋은 예후를 제공합니다.

그러나 선천적 기형은 물론 태아종양 이상에 대한 조기진단은 어려운 시술 중 하나로 임산부를 발견하기 위해서는 평판이 좋고 체계적인 의료기관의 선택이 필요합니다. 긴급 상황에서 심층 상담 및 생명을 구하는 개입.

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