임산부가 양수가 부족한 경우 어떻게해야합니까?

이 기사는 전문의 II Bui Minh Phuc – 산부인과 – Vinmec Ha Long International Hospital의 전문적인 상담을 받았습니다.

양수는 태아의 생존과 발달에 중요한 역할을 합니다. 산모의 자궁에 있는 양수가 적은 경우라고 합니다. 양수과소증은 폐의 저형성, 사지 뭉침, 탯줄 압박 등의 잠재적 위험이 있습니다. 따라서 양수과소증이 있는 임산부는 시기 적절한 예방 및 치료 방법을 취해야 합니다. 다음은 Vinmec Ha Long 병원 산부인과의 Bui Minh Phuc 박사의 조언입니다.

중피종 양수가 정상보다 적은 상태입니다. 양수 지수(AFI) 5cm 미만이고 양막이 손상되지 않았습니다.

• 어머니에게 다음과 같은 질병이 있는 경우: 질병 고혈압, 자간전증, 간질환, 신장질환… 태아의 발달 저하 및 양수 재생 기능 저하 이러한 질병은 태반의 기능과 양막의 투과성에 영향을 미치기 때문입니다.
• 일부 약물을 복용 중인 어머니: ACE 억제제. 프로스타글란딘 합성 억제…

임신의 모든 단계에서 양수과소증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 막의 조기 파열. 일반적으로 양수과소증이 있는 임신의 일부 선천적 이상이 있습니다. 양수과소증과 관련된 가장 흔한 태아 기형은 다음과 같습니다.

• 염색체 이상.
• 선천적 결함: 비뇨기, 소화기, 호흡기, …
• 자궁 내 성장 지연.
• 너무 임신.
• 태아 감염.

• 막의 조기 파열, 막의 조기 파열.
• 태반의 경색.
• 태아 수혈 증후군.

측정, 자궁 높이는 일반적으로 재태 연령에 대해 더 낮고 작으며 표준 곡선에 비해 아래쪽에 있는 경향이 있습니다.

• 약한 움직임. 레오폴의 4가지 시술 시 양수를 느끼지 않고 손에 가깝게 누워있는 태아의 부위가 뚜렷하고 태아의 머리를 움직이기 힘든 느낌이 있습니다.
• 양수 지수가 낮은 초음파, 일반적으로 재태 연령의 5번째 백분위수 미만이거나 35주 이후의 재태 연령이 양수 지수(AFI) ≤5이거나 상승이 ≤2인 최대 양수 유동성일 때.

모니터링하는 어머니의 느낌은 태아의 움직임이 감소하고 복부가 크지 않은 것을 보았습니다. 자궁의 높이를 측정하면 서서히 증가하는 것으로 나타났으며, 촉지할 때 태아가 복부에 가깝게 느껴집니다. 태아 초음파에서 양수가 부족한 것으로 나타났습니다. 양수과소증에는 2가지 정도가 있습니다.

• 양수 지수가 3-5cm이면 심각한 양수 부족입니다.
• 양수 지수 < 3m 측정 시 양수.

초음파에서 양수과소증이 확인되면 태아 기형, 태반 및 탯줄에 대한 추가 검사를 수행해야 합니다. 태아 위험 예후는 희소월경의 각 단계를 기반으로 합니다.

• 처음 3개월 동안 양수가 부족하면 유산의 위험이 65-80%로 높습니다.
• 양수과소증의 두 번째 삼 분기에는 태아 기형의 위험이 높습니다.
• 임신 마지막 3개월 동안의 낮은 양수, 태아 영양실조의 가능성.

첫째, 병력을 가지고 질 분비물 검사(니트라진 검사)를 시행하여 양수 누출이나 양막 파열을 배제해야 합니다. 그런 다음 산전 초음파를 수행하여 태아의 형태학적 이상, 특히 신장 이형성증, 요로 폐쇄와 같은 태아의 비뇨기계 병리를 조사하고 감지합니다. 양수가 태아의 형태학적 조사를 방해하기에 너무 적은 경우 양수 이식 절차를 수행하여 환자에게 이점과 위험에 대해 조언할 것입니다. 또한 환자의 압박을 줄이기 위해 면역학적 및 유전자 검사를 위해 양수를 동시에 채취할 수 있습니다. 코드 및 태아 운동 관련 자궁 내 성장 지연의 경우, 태아심초음파, 도플러 초음파(AFI, 중뇌동맥 도플러), 산부인과 모니터, …

• 비뇨기, 소화기, 신경계 등의 주요 선천적 기형 없이 양수가 부족한 경우 자궁-태반 순환 장애 또는 부분 폐쇄로 인한 것일 수 있습니다. 환자는 왼쪽으로 누워 동반 질환을 조절하고 적절한 자궁 개선을 위한 영양 – 35주 동안 임신이 고르게 발달하도록 하기 위한 태반 순환.
• 양수과소증과 태아의 구조적 기형의 경우 염색체 이상이 있는지 여부를 확인하기 위해 추가 검사가 필요하므로 임신을 유지하거나 임신을 중단할 치료를 결정해야 합니다.
• 원인이 없는 자궁내 성장지연의 경우는 태아의 자궁내 고통의 진행 정도에 따라 결정됩니다. 태아 고통 및/또는 성숙한 태아 폐가 있는 경우 임신 중절 가능성을 고려해야 합니다.
• 태아 폐 성숙을 지원하기 위해 약물을 사용하는 적응증이 필요합니다.

임신이 만삭임이 확인되고 양수과소증의 징후가 있는 경우 모니터링을 해야 합니다. 검사 중 또는 검사 중 태아 심박수가 느려지거나 변화가 없으면 임신을 종료하기 위해 제왕 절개를 해야 합니다. 촉진 검사를 시행할 때 태아 심박수가 여전히 정상 범위 내에 있으면 Bishop’s index를 추가로 평가하여 시작 징후를 나타내야 합니다. 노동.

양수과소증은 탯줄 압박과 분만 중 태아 교정의 어려움으로 인해 태아의 고통과 분만 곤란의 위험을 증가시킵니다. 따라서 적시에 예후와 관리를 위해 노동 요인을 면밀히 모니터링해야합니다. 적시에 예후와 관리를 위해 노동 요인을 면밀히 모니터링해야합니다.

상태, 원인 및 재태 연령에 따라 양수 부족이 다소 영향을 미칩니다.

• 임산부가 임신 첫 3개월 또는 몇 주 후에 양수가 부족한 경우 유산 및 사산의 가능성이 있습니다. 동시에 이것은 태아의 발달과 폐 기능에도 영향을 미칩니다.
• 산모가 임신 마지막 3개월 동안 양수가 부족한 경우 대부분 위험한 합병증을 일으키지 않기 때문에 산모는 다소 안심할 수 있습니다. 환자는 엄마와 아기의 건강을 면밀히 모니터링하고 임산부의 양수를 보충하기 위해 물을 제공받을 수 있습니다. 그러나 이 기간 동안의 양수과소증은 다음을 유발할 수 있습니다. 왕좌는 거꾸로 머리를 아래쪽으로 돌리는 데 필요한 양수가 충분하지 않기 때문입니다.
• 양수의 부족은 또한 양막의 조기 파열로 이어질 수 있습니다. 의사는 양수의 감염 위험과 태아의 상태를 고려하여 산모의 조기 분만을 돕기 위해 개입할지 여부를 결정할 것입니다.

산모는 미네랄 워터, 과일 주스 등 하루 평균 2리터의 충분한 물을 마시는 습관을 가져야 합니다. 적절한 영양과 함께 특히 임신 마지막 3개월 동안의 양수 부족 또는 양수 부족을 예방하는 데 도움이 됩니다.

낮은 양수는 태아에게 심각한 결과를 초래할 뿐만 아니라 임산부에게 심리적 공황을 야기합니다. 따라서 임신 중 발생할 수 있는 합병증을 조기에 발견하고 신속하게 치료하기 위해 산부인과 의사의 지시에 따라 정기적인 산전 검진을 잊지 마십시오.

임신 마지막 3개월 동안의 양수 결핍은 특히 위험하며, 이는 산모와 태아의 건강이 좋지 않음을 반영합니다. 따라서 이 기간에는 조기 발견과 시기 적절한 개입을 위해 더 자주 산전 검진을 받아야 합니다. 양수 및 조산 문제를 진단하고 처리한 경험이 풍부하고 경험이 풍부한 산부인과 의사로 구성된 팀과 함께 평판이 좋은 의료 시설을 선택해야 합니다.

산모와 아기의 건강을 종합적으로 보호하고 산모가 분만 중 안정감을 느낄 수 있도록 Vinmec은 패키지 출산 케어 프로그램. 이 패키지를 통해 산모는 정기적인 산전 검진과 건강을 모니터링하기 위한 정기 검사를 받게 됩니다. 태아는 예상 분만 37-40주에 산과 모니터에 의해 태아 심장 박동수 및 자궁 수축에 대해 모니터링됩니다. 아기가 조산하면 국제 표준에 따라 보살핌과 양육을 받게 됩니다. 조산은 산부인과, 마취과, 특히 신생아과 및 소아과와 같은 많은 전문 분야의 조정 하에 체계적인 방식으로 구성됩니다. 이는 조산아가 가질 수 있는 건강 문제에 대한 위험을 줄이고 치료 효과를 높이는 데 도움이 됩니다. 현재 24주 조산아를 살릴 수 있는 북한 병원은 빈멕이 유일하다.