신생아 뇌수막염 진단을 위한 검사

이 기사는 Vinmec Central Park International General Hospital의 소아과 – 신생아과 전문의 Dr I Dang Thi Ngoc Chuong과 상의했습니다.

신생아 뇌수막염은 드물지만 생명을 위협할 수 있는 위험한 질병입니다. 뇌수막염이 있는 신생아를 조기에 발견하여 적절히 치료하지 않으면 매우 위험합니다. 따라서 신생아 뇌수막염을 진단하기 위해서는 요추 천자, 뇌초음파 등의 검사와 동시에 총혈구분석, CRP, 혈액배양, 혈당 등의 검사를 시행해야 합니다.

유아의 수막염 뇌와 척수신경을 덮고 있는 얇은 막의 염증입니다. 의 주요 원인 수막염 그것은 혈류를 통해 뇌척수액으로 신체의 다른 곳에서 박테리아 또는 바이러스에 의해 발생합니다. 소수의 원인은 곰팡이, 기생충 또는 화학물질에 대한 반응, 자가면역질환 등으로 인해 발생합니다.

신생아 뇌수막염은 일반적으로 세 가지 원인에 의해 발생합니다.

• 수막염: 영유아 모두에서 발견됨
• 결핵성 뇌수막염: 2세 이상의 어린이에게 흔하며 일반적으로 일차성 뇌 감염 후에 발생합니다.
• 림프구성 뇌수막염: 영유아와 노인 모두에서 나타남

어린이에게 뇌수막염이 있을 수 있다는 경고 신호:

• 경련을 동반한 고열: 가장 눈에 띄는 징후로, 아이는 처음에는 미열이 있다가 점차 열을 놀라울 정도로 높은 수준으로 돌릴 수 있습니다. 열과 경련이 있는 많은 어린이는 즉시 치료하지 않으면 생명을 위협합니다.
• 거식증, 구토: 어린이 구토, 위가 부풀어서 토, 거식증, 금식, 모유수유 거부, 게으른 식사, 까다로움. 열과 함께 이것은 아이에게 수막염이 있다는 신호일 가능성이 큽니다. 이러한 상황을 개선하기 위해 부모는 아이들의 식사를 나누어서 영양이 풍부한 식사인지 확인하고 아이들을 더 모니터링해야합니다.
• 아이들은 깨어 있지 않고 꿈결 같은 상태입니다. 평소보다 더 많이 자고, 일어나기 힘들고, 꿈꾸고, 깨어 있을 때 꿈을 꾸는 징후가 있습니다. 부모는 아이가 덜 기민하고 무기력하고 덜 민감하거나 짜증을 내고 있다는 것을 알게 될 것입니다. 몸의 움직임은 아이가 안기고 싶지 않은 고통을 느끼게 합니다…
• 목을 움직이기 힘들고 목이 뻣뻣해지는 것은 영아의 뇌수막염의 특징적인 징후입니다. 아이는 머리를 돌리는 데 어려움이 있고 목을 움직일 때 통증이 있습니다.
• 천문은 정상보다 큽니다. 면역 체계가 저하되고 저항력이 약해져 아이가 약해지고 생기가 없습니다.
• 코피, 잇몸 출혈, 귀 감염, 질식의 징후가 동시에 발생하거나 위에서 언급한 다른 증상 직전에 발생합니다.

수막염은 다음과 같은 후유증을 남길 수 있습니다.

• 사시, 벙어리, 맹인, 청각 장애인, 수뇌 증후군, …
• 마비를 유발하는 국소 신경 손상(편마비, 한쪽 팔다리 마비, …)
• 기억 상실, 치매, 정신 장애
• 간질 환자

따라서 임상증상 외에도 정확한 진단을 위해서는 몇 가지 검사가 필요하다. 신생아 뇌수막염.

2.1 요추 천자

요추 천자 라고도 뇌척수액 천자. 요추 천자는 중요한 진단 검사로 임상 검사에서 뇌수막염이 의심될 때 시행합니다. 뇌수막염에서 중추신경계가 손상되면 뇌척수액에도 상응하는 변화가 나타납니다. 요추 천자는 염증의 중증도, 원인 물질 및 제품에 대한 유기체의 감수성을 결정하기 위해 검사되는 척수액의 집합입니다. 이것은 신생아 뇌수막염의 진단에서 가장 중요한 기술입니다.

• 뇌척수액 혼탁, 단백질 증가, 포도당 1/2 감소 혈당 증가, 대부분의 세포는 다형핵 백혈구이며 많은 세포가 퇴화 및 고름. 뇌척수액 배양: 병원성 박테리아가 발견될 수 있습니다. 그러나 비정형의 경우 뇌척수액이 투명하거나 핏빛이거나 레몬색일 수 있습니다…
• CSF가 맑아지면 여전히 경미한 초기 화농성 수막염(뇌척수액이 탁하지 않음)일 수 있지만 “머리가 없는” 화농성 수막염(치료된 화농성 수막염)이 더 일반적입니다. 및 회복). 그러나 다른 맑은 물 수막염이나 수막 반응과 감별 진단을 내려야 합니다.
• 뇌척수액에 혈액이 포함되어 있는 경우 화농성 수막염과 수막뇌염(보통 수막구균성 질환…)이 발생할 수 있지만 요추 천자 시 다른 원인이나 기술적 오류로 인한 지주막하 출혈과 구별해야 합니다.
• 뇌척수액이 레몬색일 때: 출혈을 동반한 화농성 뇌수막염, 적혈구 퇴행성 뇌수막염, 결핵성 뇌수막염…

2.2 혈액 검사

혈액 검사는 감염 정도를 평가하는 데 도움이 됩니다. 어떤 경우에는 원인 인자를 확인하기 위해 감염 부위에서 혈액과 검체를 배양해야 할 수도 있습니다.

혈구수는 숫자를 보고 백혈구수는 질병의 원인인 프로칼시토닌, CRP.

2.3 뇌 초음파

뇌 초음파 뇌출혈의 감별 진단을 돕고 뇌염, 수두증의 합병증을 감지합니다. 뇌 초음파는 아기의 천문을 스캔합니다.

2.4 신체검사(CT, MRI)

컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상은 뇌에 영향을 미치는 뇌수막염의 합병증을 진단하는 데 사용됩니다.

정상 두개조영술, 부비동 스캔 및 이경 – 두개내압의 지속적인 상승과 폐암의 일부 위험 요소를 감지하기 위한 유양돌기. 수막염.

또한 특수한 경우에는 항원-항체 판정, 유전자확산반응, 혈액이온, …

요약, 신생아 뇌수막염 이 질병은 드문 일이 아니며 매우 심각한 후유증을 남길 수 있으며 어린이에게 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 이상 징후가 감지되면 어린이가 의료 시설을 방문하여 가장 빠른 진단 검사와 적시 개입 조치가 필요합니다.

빈멕국제종합병원 소아과는 바이러스열, 세균열, 중이염, 소아폐렴 등 영유아가 걸리기 쉬운 질병을 접수하고 검사하는 곳입니다….현대식 장비, 멸균공간, 최소화 영향뿐만 아니라 질병 확산의 위험. 이와 함께 소아 환자에 대한 전문적인 경험을 가진 의사의 헌신으로 인해 더 이상 검사가 부모의 관심사가 아닙니다.