소아의 가와사키병 진단 및 치료

이 기사는 Do Nguyen Thuy Doan Trang – 심혈관 센터 – Vinmec Central Park 국제 종합 병원의 Master, Doctor와 전문적으로 상담했습니다.

왜냐하면 가와사키병 영향을 미치다 림프절, 피부 및 코, 입, 목구멍 내부의 점막이 침범하여 림프절 점막 피부 증후군이라고도 합니다.

가와사키병은 근육, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 비롯한 몸 전체의 중소 동맥 벽에 염증을 일으키는 어린 소아의 급성 열 또는 전신 발진입니다.

가와사키병은 주로 어린이에게 발생합니다. 대부분의 환자는 5세 미만의 어린이였습니다. 실제로 발병률은 종종 여성보다 남성이 2배 이상 높습니다.

가와사키병은 즉시 치료하지 않으면 혈관벽이 손상되어 관상동맥벽이 약해지고 동맥류가 형성됩니다. 이것은 매우 위험하며 심장 근육으로의 혈류를 차단할 수 있습니다.

직업 소아의 가와사키병 진단 주로 여러 검사와 결합된 일반적인 임상 증상의 종합을 기반으로 하며, 주로 심장초음파그러나 부분적으로는 어린아이였기 때문에 완전한 증상을 보이지 않았기 때문에 많은 어려움을 겪었습니다.

가와사키병의 증상은 두 단계로 나뉩니다.

질병의 초기 단계에서 증상은 1주일 이상 지속될 수 있으며 다음을 포함합니다.

• 고열이 지속되는 어린이
• 붉고 부어 오른 눈;
• 전신 발진;
• 붓고 갈라진 입술과 혀;
• 부은 팔다리 ;
• 목에 부은 림프절.

이 단계에서 심혈관 문제도 발생합니다. 후기 단계에서 아이는 2주 동안 지속되는 고열이 있습니다. 그와 함께 아이의 발과 손의 피부에는 작은 반점에 딱지가 붙은 흔적이 있습니다.

위에서 언급한 주요 증상 외에도 이 질병에는 다음을 포함하여 주목할 가치가 있는 다른 많은 징후가 있습니다.

• 복통
• 구토
• 설사
• 비대해진 담낭
• 일시적인 청력 상실.

• 6가지 주요 임상 증상 중 5가지가 있습니다.
• 또는 관상동맥 확장 또는 동맥류와 관련된 4가지 주요 임상 증상.
• 또는 주요 증상의 4/5 이상(5일 이상 계속되는 고열이 필수기준).

단, 임상양상이 유사한 다른 질환은 제외

따라서 자녀에게 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 시기 적절한 치료가 필수적이며 심혈관계의 합병증 위험과 위험한 사례를 제한하는 데 도움이 됩니다.

4.1. 초기 치료

가와사키병으로 인한 합병증의 위험을 줄이기 위해 의사는 환자에게 가능한 한 빨리 질병 치료를 시작하도록 요청할 것입니다. 초기 치료의 목표는 발열을 줄이는 동시에 심장 손상을 예방하는 것입니다. 최고의 조언 어린이의 가와사키병 치료 가와사키병에 걸리면 병원에서 치료를 받아야 합니다. 에서 어린이는 관상 동맥 손상을 예방하는 약물을 투여받습니다.

• 감마 글로불린(IVIG): 고용량 감마글로불린을 정맥 주사하는 것이 가와사키병 환자에게 선택되는 치료법입니다. 정맥 글로불린 약물은 염증, 발적 및 신체 혈관의 부종을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 감마 글로불린은 열을 내리고 발진 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 관상 동맥 문제의 위험을 줄일 수 있습니다..
• 아스피린(ASA): 급성기에는 열이 가라앉을 때까지 고용량 아스피린과 감마글로불린을 함께 사용한다. 아스피린을 하루에 3번 복용하십시오. 아스피린은 통증 감소, 열 감소, 염증 퇴치, 혈전 형성 위험 제한에 도움이 될 수 있습니다. 치료 가와사키병 아스피린은 다음과 관련이 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 라이 증후군– 드물지만 어린이의 생명을 위협할 수 있는 상태. 그리고 어린이는 의사의 감독 하에 아스피린만 사용해야 합니다. 그리고 아이가 아스피린을 복용하는 동안 수두나 독감의 징후가 보이면 즉시 의사에게 데려가십시오.

4.2. 초기 치료 후

• 모든 환자의 경우: 최소 6개월 -1년의 추적 관찰이 필요합니다.
• 첫 2개월 동안은 지속적으로 아스피린을 사용하고 4주, 8주, 6주 후에는 심장초음파검사를 통해 관상동맥을 평가합니다. 처음 2개월 동안 CTM 및 VSS, CRP를 매월 확인하십시오.
• 관상동맥 병변이 있는 환자: 아스피린 요법
• 큰 관상동맥 확장(>8mm) 또는 관상 협착증의 경우: 관상 동맥 폐쇄, 관상 부전 또는 심근 경색을 예방하기 위해 헤파린 및 비타민 K 길항제를 사용하십시오.

제때 치료하면 질병이 더 잘 진행됩니다. 그러나 일부 어린이는 감마 글로불린 또는 기타 약으로 두 번째 치료가 필요합니다.

심장 문제가 지속되면 소아 심장 전문의의 치료가 필요합니다. 다음과 관련된 심장 합병증의 치료 가와사키병 심장 질환의 유형에 따라 다릅니다. 동맥류가 파열되면 항응고제, 스텐트 삽입 또는 수술을 통해 치료할 수 있습니다.

하지만 가와사키병 치료 후 정상적인 심전도를 볼 수 있지만 성인이 되어서도 아이에게 심혈관 합병증이 생길지 여부는 알 수 없습니다. 따라서 건강한 생활 방식을 유지하는 것은 특히 이미 질병에 걸린 어린이에게 매우 중요합니다.

• 영양가 있고 심장에 좋은 음식을 추가하십시오.
• 학교에서 과외 활동에 적극적으로 참여하고 매일 규칙적으로 스포츠를 연습합니다.
• 다음과 같은 심혈관 질환을 유발할 수 있는 각성제의 사용을 제한하십시오. 연기, 카페..

• 어린이의 가와사키병 아이를 피곤하게 만들고 쉽게 울게 만들 것입니다. 부모는 아이를 위로하려고 노력해야 하며 아이가 지치지 않도록 해야 합니다. 아이의 피부가 건조한 경우 로션을 사용하여 아기의 손가락과 발가락에 수분을 공급할 수 있습니다.
• 로 치료를 받은 후 면역 글로불린부모는 자녀에게 백신을 접종하기 전에 최소 9개월을 기다려야 합니다. 치료 후 너무 빨리 백신을 접종하면 종종 백신의 효과가 감소하기 때문입니다.
• 아스피린을 사용하는 부모는 수두에 걸린 어린이에게 특히 주의해야 합니다. 이는 어린이에게 매우 위험한 라이 증후군을 유발할 수 있기 때문입니다. 또한 어린이가 아스피린을 복용 중이고 수두 환자와 접촉한 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다.

가와사키병은 신속하게 치료하면 심혈관 질환의 위험뿐만 아니라 위험한 사례를 제한하는 데 도움이 됩니다. 위의 정보를 통해 부모는 자녀에게 질병이 의심되는 증상이 발생하는 즉시 자녀를 위한 더 많은 지식과 시기적절한 치료 솔루션을 갖게 되기를 바랍니다.