산후 여성의 요폐

이 기사는 MSc Vu Duy Chinh – 재활 의사 – 재생 의학 클리닉 및 교육 심리학과에 의해 작성되었습니다.

산후 여성의 요폐는 요로 기능 장애의 상태이며, 방광에 소변이 가득 차면 환자가 스스로 방광을 비울 수 있는 능력을 잃습니다. 이것은 자연분만, 중재적 분만 또는 제왕절개 후 여성이 겪는 일반적인 문제 중 하나입니다. 의학 문헌에 따르면 출산 후 여성의 약 11-14%가 이 상태로 고통받습니다.

출산 후 환자는 배뇨가 필요하지만 갈 수 없는 느낌, 하복부의 긴장, 팽창된 방광 다리가 있는 환자의 진찰을 받습니다. 산후 환자들은 종종 기저귀를 차고도 여전히 골반저에 통증이 있거나, 마취 효과가 남아 있어 환자가 느끼거나 느끼지 못하기 때문에 때때로 환자는 출산 후 소변의 필요성을 느끼지 않습니다. 소변과 소변의 필요성.

요폐 및 방광 사구체신염은 산후 상태를 평가하기 위해 산모에게 초음파를 제공할 때 우발적으로 감지될 수 있으며, 종종 방광이 확장되어 많은 양의 소변을 포함하고, 어떤 경우에는 환자의 방광에 2리터 이상의 소변이 포함됩니다. 소변 배액 감지 및 카테터 삽입.

산후 요폐 조기에 발견하여 치료하면 일반적으로 위험하지 않으나 산모, 특히 이제 막 출산의 과정을 거쳐 감정적 변화가 있는 산모에게 많은 운동 및 감각 불편을 유발합니다. , 사고방식. 그러나, 요폐가 출생 후 배뇨의 필요성의 감소 또는 소실을 동반하는 경우, 이를 제때에 감지하지 못하고 중재하게 되면 방광 파열, 산후 방광 차단의 위험을 초래할 수 있어 이를 악화시킬 수 있습니다. 상태 배뇨 장애 증가하다.

우리는 산모가 고통과 불편함을 피하고 중대한 위험을 피할 수 있도록 예방 조치와 적극적인 치료를 받기 위해 임산부의 산후 요폐의 의학적 상태를 이해해야 합니다. 불행히도 일어날 수 있는 일입니다.

• 분만 중, 특히 장기간 분만의 경우 태아의 자세가 낮을 때 일반적으로 태아의 머리가 방광 목이나 요도를 눌러 요 정체를 유발하여 방광이 늘어나게 하고, 너무 많이 이완하면 긴장도 상실을 일으켜 방광을 유발합니다. 목 근육 경련.
• 또 다른 이유는 출산 중 아기의 머리가 쉽게 나올 수 있도록 외음부를 절개해야 하는 경우 출산 후 바늘을 꿰매어야 하기 때문에 회음부가 부어올라 소변을 볼 때 엄마가 감히 밀지 못하게 하기 때문입니다. 고통스러운 배뇨, 이는 또한 소변을 보기 어렵게 만듭니다.
• 또한 출산 후 소변이 가득 차면 산모의 방광이 자극에 덜 민감하여 요폐에도 기여합니다.
• 산후 요폐의 원인이 되는 반복적인 간헐적 요도관 삽입 방광염, 요폐 증상을 더욱 분명하게 만듭니다.

덜 일반적인 다른 원인도 산후 요폐에 기여할 수 있습니다. 산후 기간 동안 골반 신경 손상, 경막외 마취 하복부의 감각을 감소시켜 방광의 배뇨 충동에 일시적으로 영향을 미칩니다.

객관적인

• 산후 요폐는 보통 아기가 태어난 지 약 3-4시간 후에 나타나며, 산모는 소변을 보고 싶은 느낌이 있지만 스스로 소변을 볼 수 없습니다. 진찰상 복부는 부드러우며 배꼽 아래는 단단하고 위쪽은 단단하며 자궁은 탄력이 있으며 또 다른 연한 구는 방광으로 압박감, 조임감이 있고 불편감이 증가하는 경우 환자는 소변을 볼 수 없습니다.
• 위에서 언급한 이유로 인해 출산 후 방광벽의 감각이 감소된 일부 여성에서 환자는 배뇨의 필요성을 느끼지 않으며 출생 시부터 출산 시까지 자신인지 여부가 명확하지 않습니다. 분만.환자가 기저귀를 착용하고 이 문제에 대한 인식이 감소했기 때문에 검사 ​​지점이 소변을 보았는지 여부. 이 때 하복부를 검사할 때 임산부도 치골 위에 방광 다리가 있지만 여성은 불편함이나 통증을 느끼지 않습니다. 복부초음파는 검사 당시 자궁, 방광, 요량 등의 상태를 파악하여 적절한 치료를 하기 위해 매우 필요하고 중요합니다.

• 소변이 있는 상태에서 조기 배뇨를 연습하여 요도 카테터를 삽입하고 4시간마다 클램프를 제거하여 반사를 재현합니다. 소변을 배출할 때 어머니가 카테터를 통해 소변을 보도록 밀어서 하복부를 온찜질과 결합할 수 있으며 많이 마십니다. 물의. 요도 카테터를 삽입하는 시간은 환자의 상태에 따라 2-4일이 소요됩니다.
• 보조제 사용: 감염과 싸우기 위한 항생제, 부종을 예방하고 방광 경부를 압박하는 항염증제, 방광 수축이 정상으로 돌아오도록 돕는 방광 긴장도를 높이는 약물: 프로스티그민, xatral.
• 바이오피드백 에피소드 그리고 전기 신경 자극: 요폐가 있는 산후조리원의 2가지 효과적인 배뇨훈련법으로 빠른 회복을 돕습니다. 이 방법은 산후 여성의 골반신경 손상으로 인한 산후 요폐, 감각저하, 방광벽 긴장도 감소, 충격에 의한 하복부 감각 회복에 특히 유용하다. 따라서 산모가 다시 배뇨의 필요성을 느끼도록 돕고 방광벽 근육을 강화하여 배뇨를 편리하고 쉽게 만듭니다.

응용 프로그램에서 매우 경험이 풍부한 장치 중 하나 바이오피드백 훈련법 출생 후 요폐 및 기타 요로 장애를 치료하기 위해 항문 전기 자극과 결합된 Vinmec Times City General Hospital입니다. 비뇨기 장애가 있는 많은 여성들이 이곳에서 성공적으로 검사를 받고 치료를 받았습니다.

재생의학클리닉 및 교육심리학과 Vinmec Times City International General Hospital의 재생 의학 센터(Center for Regenerative Medicine)는 물리 치료를 통한 비뇨기 장애 치료의 권위 있는 주소 중 하나입니다.

최신 의료기기(맥박전기에 의한 요로질환 치료실, 바이오피드백, 항문직장압측정실…)를 보유하고 있을 뿐만 아니라 재생의학클리닉 및 교육심리학과도 경험이 풍부하고 헌신적이며 열정적인 의사들로 구성된 팀을 보유하고 있습니다. 다음을 포함한 의료진:

• 마스터, Vu Duy Chinh 박사: 17년 이상의 물리 치료/재활 분야의 질병 검사 및 치료 경험, 특히 신경학, 외상 및 소아과 분야의 병리학…
• 레 투 흐엉 박사: 재활 전문 분야에서 약 5년의 경력. 2017년 Huong 박사는 재활 레지던트 박사 학위를 취득했습니다.
• 부이 티 항 박사: 소아과 경력 8년. 2013년 Dr. Hang은 소아과 레지던트 박사 학위와 석사 학위를 취득했습니다.

국민건강보험공단 빈멕병원에서 진료 및 진찰이 필요하신 분은 홈페이지에서 진료예약을 해주시기 바랍니다.

• 임산부는 출산 직후 운동을 해야 합니다.
• 물을 적극적으로 많이 마시십시오.
• 산후 통증으로 배뇨가 필요할 때 오줌을 참거나 참지 말고, 회음부 봉합으로 정상 출산한 경우 여성이 주도적으로 소변을 볼 수 있도록 한다.
• 자연스러운 소변 자세로 소변을 보고 싶은 정상적인 충동을 연습합니다.
• 부인과 위생 세척수로 외부 생식기 부위를 정기적으로 세척하고 건조하게 유지하며 회음부 실의 감염을 방지하십시오.
• 적절하고 합리적인 영양은 출산 후 임산부의 건강을 회복하는 데 도움이됩니다.

산모는 출산 후 요폐 또는 비정상 징후가 보이면 즉시 의사/의료진에게 알리고 가능한 합병증을 피하기 위해 조기 조언과 치료를 받아야 합니다.