게시자: Tran Thi Diem Trang – 호흡기내과 의사 – 검사 및 내과 – Vinmec Central Park International General Hospital
만성폐쇄성폐질환 환자의 산소치료는 급성악화의 치료는 물론 가정에서의 장기치료에도 효과적이다. 산소 요법을 이해하면 환자가 보다 적절한 선택과 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.
1. 만성폐쇄성폐질환의 자연경과
만성 폐쇄성 폐 질환 COPD는 베트남뿐만 아니라 세계에서 매우 흔한 질병입니다. COPD는 폐 손상으로 인한 폐 질환 호흡 곤란. 이 질병은 진행성 및 비가역적 기도 폐쇄가 특징입니다. 이 기도 폐쇄는 일반적으로 점진적입니다. COPD는 호흡 기능 측정, FEV1 지수에 따라 경증부터 중증까지 4단계로 구분된다.
COPD 4기는 가장 심각한 단계이며 FEV1 지수가 매우 낮고 환자는 일상 활동에서도 항상 숨이 차고 삶의 질이 심각하게 영향을 받습니다. 이 단계의 COPD 환자는 휴식 중이나 운동 중 신체의 필요를 충족시키기에 충분한 산소가 부족한 경우가 많습니다. 이 조건을 호흡 부전 로맨틱.
2. 만성 호흡부전의 결과
- 트렌이 아니다
만성 저산소증은 주의력 및 기억 장애, 추상적 사고 장애, 손재주 행동 및 단순 운동 장애와 같은 신경 정신병적 이상을 유발합니다.
- 혈관에
신체는 산소 수송을 보장하기 위해 적혈구 생산을 증가시켜 반응합니다. 그러나 이 반응은 혈액 점도를 증가시켜 폐혈관 저항의 증가에 기여하여 폐색전증의 발병으로 이어지기 때문에 유해합니다. 폐동맥 고혈압.
- 마음에
혈액이 집중되고 폐동맥압이 상승하기 때문에 심장이 더 열심히 일해야 하며, 이는 심부전으로 이어질 수 있습니다.
집에서 장기 산소 요법의 이점
- 잘 자
- 폐동맥압 안정화: 폐동맥, 우심부전 방지
- 병원 입원 감소
- 수명 연장.
- 정신 건강이 향상되었습니다.
- 삶의 질을 향상시킵니다.
3. 가정에서의 장기 산소 적응증
심각한 만성 호흡 부전 단계의 COPD, 즉:
PaO2 < 55mmHg
55-60mmHg의 PaO2:
- 폐동맥 고혈압
- 다리 부종/우심부전
- 진성적혈구증가증
이 매개변수는 질병의 안정기에 확인되었으며 3주 이상 간격으로 두 번 측정되었습니다. 의사는 환자에 따라 적절한 산소량을 환자에게 할당합니다.
4. 집에서 장기간 산소를 사용하는 방법
4.1 산소 공급원
압축 산소 탱크. 압축 산소 실린더는 오늘날 가장 오래되고 가장 일반적으로 사용되는 산소 공급 형태로, 압력에 의해 다양한 크기의 금속 용기에 산소를 압축합니다. 이모가 다른 사람에게 의존하지 않고 활동적일 수 있도록 쉽게 이동하고 이동할 수 있는 지지대 또는 유모차가 있는 작은 병이 있어야 합니다.
압축 산소 실린더에는 두 부분이 있습니다.
- 레귤레이터에는 압력계, 안전 밸브, 가스 유량 레귤레이터(1분 동안의 산소 리터 수)가 포함됩니다.
- 산소 가습기
공기 중의 산소 청정기. 공기중 산소청정기는 공기와 산소를 분리해 순수한 형태의 산소를 공급하는 전기동력기기로 압축산소탱크를 사용하는 것보다 사용비가 저렴하다. 기계는 전기로 작동하기 때문에 정전이나 기계가 갑자기 고장날 경우를 대비하여 가정에 예비 산소 탱크가 있어야 합니다.
4.2 산소 투여량
PaO2가 60-65mmHg에 도달하거나 SpO2가 88-94%에 도달하도록 가장 낮은 산소 흐름. 보통 약 1-2리터/분. 운동 및 수면 중 기준선보다 1리터 증가
4.3 산소 호흡 시간
산소 호흡 시간은 하루에 최소 15시간이어야 합니다.
4.4 산소 중독의 합병증
산소 요법은 약물로 간주되지만 “양날의 검”이기도 합니다. 잘못 사용하면 산소 중독으로 이어집니다.
- 호흡의 경우: COPD 환자에게 무호흡을 유발합니다. 이 환자들은 항상 높은 혈액 CO2(PaCO2)를 가지고 있으므로 호흡 자극은 폐의 상태에만 의존합니다. 산소 부족. 환자에게 고용량 산소를 공급하면 호흡 중추의 흥분 인자가 손실되고 환자는 호흡을 멈춥니다. 또한 산소는 호흡기를 자극하여 기침, 흉부 압박감, 폐렴을 유발합니다.
신경: 고압 산소를 사용하면 발작, 감각 이상을 유발할 수 있습니다.
현재 빈멕 국제종합병원에서는 환자의 건강에 영향을 미치는 호흡부전의 합병증 및 기타 호흡기 질환을 예방하기 위해 응급 및 긴급 상황에 산소 요법을 사용하고 있습니다. 또한, 이것은 현대적인 기술 시설, 헌신적이고 전문적이며 헌신적인 의사들로 구성된 팀 덕분에 최적의 결과로 많은 질병의 검사, 치료 및 예방을 위한 주소이기도 합니다.
