불면증 치료 요법

수면은 신체의 정상적인 생리적 상태이며 수면에는 낮과 밤의 주기가 있습니다. 불면증의 원인은 주로 심리적, 사회적 요인과 관련이 있으며 그 중 첫 번째이자 가장 흔한 원인은 정서적입니다. 비유기성 불면증의 치료에는 약물 요법과 정신 요법을 함께 사용하는 것이 포함됩니다.

수면은 수면 상태가 연속적으로 발생하는 기간입니다. 좋은 수면은 수면의 질, 양, 시간 면에서 적절한 수면입니다. 또한 사람들은 잠에서 깨어났을 때 편안하고 육체적, 정신적으로 상쾌함을 느낍니다. 좋은 수면은 신체 기관의 기능을 회복시킵니다.

불명증 비현실은 심인성 요인과 관련된 수면 장애입니다. 환자가 불평하는 것은 정상적인 수면을 위한 수면의 질, 양 및 지속 시간을 보장하지 않는 것이 우세합니다.

불면증의 원인은 주로 심리적, 사회적 요인과 관련이 있으며 그 중 첫 번째이자 가장 흔한 원인은 정서적입니다.

2.1. 사분면 구현

객관적인: ICD-10에 따르면

• 환자는 잠들기 어렵거나, 잠을 잘 자지 않거나, 잘 자지 못한다고 호소합니다.
• 수면 장애 최소 1개월 동안 주 3회 이상 발생합니다.
• 수면 장애는 현저한 붕괴 또는 일상 생활에서 개인의 기능 장애를 유발합니다.
• 의학적, 신경학적 또는 기타 향정신성 물질 사용 장애 또는 약물과 같은 실제 원인이 없었습니다.

무증상

• 혈액 검사: 생화학, 혈액학, 미생물학(HIV, HBV, HCV).
• 소변 검사, 매독 진단 테스트약물 테스트 …
• 뇌파도.
• 뇌혈류.
• 거짓말 탐지기 수면.
• 심리검사: 심리검사군은 수면장애(PSQI…), 우울증(Beck, Hamilton 우울…), 불안(Zung, Hamilton 불안…), 성격평가(EPI, MMPI… ).
• 병리를 식별하기 위한 기타 전문 검사는 흉부 X선, 심전도, 복부 초음파, CT, MRI와 같은 물리적 원인을 결합하거나 배제합니다.

2.2. 감별 진단

비유기성 불면증과 의학적, 신경학적, 정신활성 물질 사용 장애 또는 다른 약물과 같은 실제 불면증과 구별합니다.

3.1. 불면증 치료의 원리

비유기성 불면증의 원인은 주로 심인성 요인과 관련이 있으며, 특히 공통적인 1차 요인은 정서 장애입니다. 따라서 불면증 치료에는 두 개의 큰 그룹이 포함됩니다: 약리학적 및 심리적(인지-행동), 이 두 그룹은 결합될 수 있습니다.

단독 요법을 선호 불면증 치료 무해 (아래 약물 중 하나를 선택하십시오. 원하는 효과가 달성되지 않으면 신경이완제와 항우울제를 동시에 사용하는 것이 가장 좋습니다).

코스 시작 불면증 치료 원하는 효과가 나타날 때까지 저용량으로 서서히 증량한다. 마약성 불안 완화제의 남용을 제한하십시오.

3.2. 특정 치료

심리치료

심리 치료 불면증을 치료하는 방법 주요 초점은 환자가 좋은 수면 위생에 주의를 기울이도록 교육하는 것입니다.

• 졸리고 잘 준비가 되었을 때만 잠자리에 듭니다.
• 제시간에 일어나는 연습을 하세요.
• 전날 밤에 얼마나 많이 잤는지에 관계없이 매일 아침 특정 시간에 일어나야 합니다.
• 특히 저녁에는 중추신경계에 영향을 미치는 물질인 커피와 담배를 사용하지 마십시오.
• 매일 운동 요법이 있습니다.
• 알코올은 수면 각성 리듬 장애를 유발할 수 있으므로 술을 마시지 마십시오.
• 심리적 스트레스를 피하고 잠자리에 들기 전에 편안함을 느끼십시오.
• 수면에 대한 환자의 부적절한 인식을 수정합니다.

약물 요법

진정제, 항우울제, 항불안제의 사용 불면증 치료수면 부족은 우울증 및 불안과 밀접한 관련이 있습니다.

• 항우울제: SNRI, SSRI, 3-고리 또는 기타 그룹. 다음 중 2~3가지를 사용하여 약물을 선택하십시오.
  • 이미프라민, 용량 25-300mg/24시간.
  • 아미트립틸린용량 25-300mg/24시간.
  • 파록세틴, 용량 20 – 80mg/24시간.
  • Fluoxetine, 용량 10 – 80mg/24시간.
  • Fluvoxamine, 용량 50-300mg/24시간.
  • Citalopram, 용량 20-60mg/24시간.
  • Escitalopram, 용량 10-20mg/24시간.
  • Sertraline, 용량 50-200mg/24시간.
  • 벤라팍신, 용량 37.5 – 375mg/24시간.
  • Mirtazapine, 용량 15-60mg/24시간.
• 진정제 그룹, 항불안제 벤조디아제핀: 디아제팜, 로라제팜, 브로마제팜, 알프라졸람; 비-벤조디아제핀: Sedanxio, Etifoxine HCL, Zopiclon; 프로판올롤 베타차단제.
• 신경이완제: 올란자핀, 퀘티아핀…
• 수면 장애를 치료하는 다른 약물: 멜라토닌…
  • 신경 세포 영양: 피라세탐, 은행나무, 빈포세틴, 콜린 알포세레이트, 니세르골린.
  • 간 기능을 지원하는 약물.
  • 인지 강화 약물.
  • 영양: 영양 보조제, 비타민 B 및 미네랄. 소화하기 쉬운 식단, 충분한 비타민과 미네랄, 각성제 사용을 피하고 충분한 물을 섭취하십시오.

손상 없이 불면증을 예방하려면 다음 방법 중 일부를 적용할 수 있습니다.

• 개인의 트라우마에 적극적으로 대처하고, 스트레스 삶의 강한 심리적 스트레스는 스트레스 관련 장애 또는 불안 및 우울증과 같은 정서적 장애를 유발할 가능성이 있습니다.
• 수면 장애의 주요 원인인 초기 심인성 장애를 발견하고 치료하는 것이 필요합니다.
• 합리적이고 과학적인 작업, 휴식 및 운동 체제가 있습니다. 과로를 피하십시오.
• 약물이나 중추신경계 자극제를 복용하지 마십시오.