소아청소년과

태반을 통한 매독 감염 | 아이에게 전달되는 위험성과 예방법

서론

안녕하세요, 여러분. KRHOW입니다. 오늘은 매우 중요하지만 종종 간과되는 질병인 선천성 매독에 대해 이야기해보려 합니다. 이 질병은 신생아에게 심각한 영향을 미칠 수 있으며, 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다. 임신 중 매독에 대한 이해와 예방의 중요성은 그 어느 때보다 큽니다. 본 기사를 통해 선천성 매독의 정의, 전파 경로, 증상, 위험성 및 예방 방법에 대해 알아보겠습니다. 이 글을 끝까지 읽으신다면 선천성 매독을 예방하고 건강한 아기를 출산하는데 큰 도움이 될 것입니다.

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이 기사는 전문 의사 Nguyen Thi My Linh – 소아과 – 신생아과 – Vinmec Danang 국제 종합 병원과 상의했습니다.

선천성 매독이란 무엇입니까?

매독은 Treponema pallidum이라는 박테리아에 의한 감염입니다. 이 감염은 주로 성관계를 가질 때 보호 장치를 사용하지 않아 발생하는 성병입니다. 매독이 있는 산모는 태반을 통해 매독을 태아에게 전달하여 태아 감염을 일으키고 유산의 위험을 증가시키며, 조산이나 사산을 초래할 수 있습니다. 임신 중 태아는 산모의 매독에 감염됩니다. 이를 선천성 매독이라고 하며, 신생아도 자연분만 중에 어머니로부터 감염될 수 있습니다.

매독은 어떻게 엄마에게서 아이에게 전염됩니까?

대부분의 경우 여성의 매독 증상은 임신하지 않은 여성만큼 명확하지 않기 때문에 인지하기 어렵습니다. 때문에 제때 감지되지 않는 경우가 많습니다. 임산부의 대부분의 매독 증상은 인식하기 어렵습니다. 매독이 있는 임산부는 매독 샹크레와 같은 뚜렷한 임상적 특징을 가지고 있는데, 이는 외음부의 대음순이 정상보다 큰 첫 번째 기간에 나타날 수 있습니다. 또한 2기 매독의 병변은 특별한 특징이 없어 발견하기 어려운 경우가 많아 태아에게 쉽게 전파됩니다.

연구에 따르면, 매독에 걸린 첫 4년 동안 여성이 치료를 받지 않고 방치할 경우 태아를 감염시킬 위험이 매우 높습니다. 임신 4개월에서 5개월 사이에 태반을 통해 산모의 혈액이 태아의 혈액과 쉽게 교환되므로, 스피로헤타가 제대 혈관을 통해 태아에 들어가 질병을 전파하게 됩니다.

선천성 매독의 징후

임산부에 의해 전염되는 선천성 매독에 걸린 어린이는 초기 선천성 매독과 후기 선천성 매독을 포함하여 다양한 형태의 매독을 앓게 됩니다. 감염의 정도에 따라 증상이 선천성 매독에서 다른 기능과 형태를 나타냅니다.

초기 선천성 매독의 징후

  • 초기 선천성 매독은 대개 생후 2년 이내에 나타납니다.
  • 경미한 중증도의 어린이는 선천성 매독 출생 시 정상으로 보이지만 수일 또는 6~8주 후에 매독 병변이 2차 매독의 병변과 유사하게 나타납니다. 호흡 문제 등 증상이 발생할 수 있습니다.
  • 특히, 출생 후 첫 6개월 동안 아기에게 감염되는 초기 징후로는 긴 뼈의 뼈와 연골 염증이 있으며, 이는 뼈 비대, 뼈 끝의 통증, 사지의 움직임 방해, 또는 마비를 초래할 수 있는 증상을 동반합니다.
  • 아이가 2세가 되면 손가락 관절과 발가락에 뼈와 골막의 염증이 나타날 수 있습니다.

후기 선천성 매독의 징후

  • 선천성 매독의 늦은 발병은 일반적으로 어린이가 3세 이상일 때 나타나며, 때로는 5~6세 또는 성인이 되어서야 질병이 나타날 수 있습니다. 이때 질병은 2기나 3기 매독의 증상과 유사합니다. 임상 증상이 없을 수도 있습니다.
  • 진단하기 위해 선천성 매독은 양성 혈청학적 검사 결과 또는 특이한 징후를 기반으로 해야 합니다.
  • 양측 무릎 관절염, 통증이 없고 10~20세 사이에 조용히 나타납니다.
  • 10세 전후에 나타나는 양측 귀의 난청, 종종 간질성 홍채염 동반.
  • 구개의 천공이 있는 뼈 병변, 평평한 코, 돌출된 이마, 그리고 경골 블레이드와 같은 외형 변화가 발생할 수 있습니다.

선천성 매독은 얼마나 위험한가요?

  • 태아가 대량의 스피로헤타에 감염되면 태아가 생존하지 못하고 임신 5~6개월에 유산될 위험이 있습니다.
  • 태아가 약하게 감염되었을 경우 조기에 태어나며, 생존이 매우 어렵습니다.

선천성 매독을 예방하는 방법

실제로 1차 및 2차 매독에 걸린 임산부는 대부분 매독에 걸린 아기를 낳게 됩니다. 선천성 매독이 가장 위험한 이유는 많은 유아가 출생 시 또는 출생 직후 사망한다는 점입니다. 그러나 잠복 매독에 걸린 임산부의 경우 아기가 매독에 걸리지 않을 수도 있으며, 경미한 형태의 매독에 걸릴 수 있습니다.

아이들의 선천성 매독을 예방하기 위해서는 다음과 같은 조치를 심각하게 취해주셔야 합니다:

  • 임신 및 출산을 계획하기 전에 검진을 위해 의료 시설을 방문합니다.
  • 콘돔 등 안전한 성관계를 위한 보호 장치를 사용하십시오.
  • 임신 첫 18주 동안 정기적인 산전 검진을 통해 질병을 조기에 발견하십시오. 연구에 따르면 태아가 클수록 매독의 전염 위험이 높아지고, 심각한 결과를 초래할 가능성이 커집니다.
  • 임신 중에는 최소 3회의 혈액 검사를 실시하십시오. 첫 번째는 임신 4주 이전, 두 번째는 임신 6개월, 세 번째는 임신 9개월에 검사합니다.
  • 임신 중 매독 감염이 의심되는 경우, 적시에 검사를 받고 치료를 받아야 합니다.
  • 질병이 조기에 발견되면 의사의 치료 요법을 따라 치료 과정이 잘 진행되도록 합니다. 이는 나중에 원치 않는 결과를 피하는 데 유리합니다.

매독 치료는 빠를수록 효과적이며, 합병증이 적습니다. 따라서 임산부는 정기적으로 산전 검진을 받고, 의사의 처방을 반드시 따르는 것이 중요합니다.

선천성 매독에 관한 자주 묻는 질문

1. 선천성 매독은 어떤 문제를 유발할 수 있나요?

답변:

선천성 매독은 신생아의 생명을 위협할 수 있으며, 여러 가지 심각한 건강 문제를 유발할 수 있습니다. 이러한 문제는 심각한 뼈 및 연골의 변형, 청력 손실, 신경계 이상 등을 포함합니다.

설명 및 조언:

선천성 매독으로 인한 문제는 뼈와 연골의 변형, 청력 손실, 신경계 이상 등 다양합니다. 이러한 문제는 아기의 발달에 심각한 영향을 주며, 장기적인 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 따라서, 임산부는 정기적인 산전 검진을 통해 이러한 문제를 미리 예방하는 것이 중요합니다.

2. 매독에 걸린 산모는 어떻게 치료해야 하나요?

답변:

매독에 감염된 임산부는 가능한 한 빨리 치료를 받아야 합니다. 의사는 적절한 항생제 처방과 더불어 정기적인 검진을 통해 산모와 태아의 상태를 확인합니다.

설명 및 조언:

매독 치료는 주로 항생제를 통해 이루어지며, 이는 매독균을 효과적으로 제거합니다. 임산부는 치료 후에도 정기적으로 혈액 검사를 받아, 매독이 재발하지 않았는지 확인해야 합니다. 초기 발견 및 치료는 선천성 매독 예방에 큰 도움이 됩니다.

3. 선천성 매독의 예방을 위해 어떤 조치를 취해야 하나요?

답변:

선천성 매독을 예방하기 위해서는 임산부가 정기적인 산전 검진을 받고, 안전한 성관계를 통해 매독 감염을 피해야 합니다. 또한, 임신을 계획하기 전에 매독 검사를 받는 것이 중요합니다.

설명 및 조언:

정기적인 산전 검진과 매독 검사는 선천성 매독을 예방하는 데 효과적입니다. 이러한 검진을 통해 산모와 태아의 상태를 조기에 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 또한, 성관계 시 콘돔과 같은 보호 장치를 사용하는 것도 중요합니다.

결론 및 제언

결론

오늘은 선천성 매독의 정의, 전파 경로, 증상, 위험성 및 예방 방법에 대해 알아보았습니다. 선천성 매독은 신생아에게 심각한 영향을 미칠 수 있지만, 적절한 예방 조치와 치료를 통해 이 질병을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

제언

임산부와 예비 부모님들께서는 정기적인 산전 검진을 받으며, 안전한 성관계를 통해 매독 감염을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 또한, 임신을 계획하기 전에 매독 검사를 받아서 검증된 상태에서 건강한 아기를 출산하는 것이 가장 바람직합니다. KRHOW는 여러분의 건강과 행복을 기원하며, 매독 예방과 치료에 있어서 언제나 여러분과 함께하겠습니다.

감사합니다.

참고 문헌

이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트를 참고했습니다. Vinmec 병원 웹사이트