미숙아는 무엇을 확인해야합니까?

아기가 태어날 때 아기의 재태 연령이 너무 작으면 조산의 위험이 크게 증가합니다. 동시에 조산의 위험은 생후 첫 달의 보육 요인에 달려 있습니다. 따라서 부모는 조산아를 준비하기 위해 검사해야 할 사항에 대한 지식을 준비해야 합니다.

1. 조산아에게 발생할 수 있는 건강 문제는 무엇입니까?

태아가 발달하려면 항상 자궁에서 한 달이 필요합니다. 너무 일찍 태어나면 미숙아 완전히 발달하지 않아 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 미숙아는 다음과 같은 심장, 뇌, 폐 또는 간 문제를 가질 가능성이 더 높습니다.

  • 잠자는 동안 호흡을 멈추십시오
  • 기관지폐이형성증
  • 심실의 출혈
  • 괴사성 장염
  • 부패
  • 동맥관 또는 심장에 비정상적인 혈류가 있는 경우
  • 미숙아 망막병증

또한 미숙아는 다음과 같은 심각한 건강 문제의 위험이 있습니다.

  • 안녕 아니
  • 청력 및 시력 문제
  • 인식의 결함
  • 저조한 성장

2. 미숙아는 무엇을 확인해야 합니까?

신생아의 재태 연령 확인은 신체적, 신경학적 특징을 기반으로 합니다. 따라서 특징적인 신체 징후에 대한 해부학의 주요 부분은 귀 연골, 피부 주름, 유방 조직 및 생식기입니다. 동시에 미숙아에게 어떤 검진이 필요한지, 출생 시 신체 평가를 어떻게 하는지는 영아의 상태가 안정되는 즉시, 그리고 첫날 예상되는 체중 감소가 일어나기 전에 수행되어야 합니다.

미숙아의 신경학적 검사 기준에는 몸통과 사지의 근긴장도와 관절 가동성이 포함됩니다. 가능한 후유증에 대한 예후를 허용하려면 산후 18-24시간 후 신경학적 기준의 재평가가 필요합니다.

미숙아는 무엇을 확인해야합니까?
미숙아는 전문의가 직접 검사해야 할 검사가 필요합니다.

3. 조산 위험 평가에 필요한 검사

미숙아의 위험을 결정하기 위한 초기 검사에는 다음이 포함됩니다.

3.1. 혈액 검사

혈액 검사 혈당 수치를 정기적으로 측정하는 데 도움이 됩니다. 이것은 매우 중요하기 때문에 저혈당 고혈당은 미숙아에서 매우 흔합니다.

완전한 혈구 수는 상태를 나타낼 수 있습니다 빈혈증 또는 임상적으로 명백하지 않은 진성 적혈구증가증. 높거나 낮은 백혈구 수와 여러 유형의 미성숙 호중구도 발견될 수 있습니다. 그러나 비정상적인 백혈구 수는 신생아 감염을 시사할 수 있습니다.

혈액 검사와 항체 검사(Coombs 검사)는 엄마와 아기의 혈액형 부적합을 감지하고 태아 적혈구에 대한 항체를 확인하기 위해 실시합니다. 이러한 비호환성은 다음의 위험을 증가시킵니다. 황달 및 신생아 뇌 손상의 핵황달.

3.2. 혈청 전해질 정량

출생 시 대부분의 혈청 전해질 수치는 산모의 전해질 수치를 반영합니다. 예를 들어, 산모에게 분만을 억제하기 위해 황산마그네슘을 주입하면 영아의 호흡 기능이 손상될 수 있고 영아의 혈청 마그네슘 농도가 상승할 수 있습니다.

미숙아의 경우 출생 직후 혈청 칼슘이 낮아질 수 있습니다.

미성숙한 신장 기능과 제한된 뼈 및 조직 비축량으로 인해 경구로 사용할 수 없는 어린이의 경우 칼슘, 나트륨, 칼륨, 인산염 및 미량 무기질을 정맥내로 보충해야 합니다. 경장 영양이 허용될 수 있는 경우, 영아는 미숙아 및 미숙아에게 적합한 영유아 조제분유에서 모든 전해질 및 미네랄을 공급받을 기회를 갖게 됩니다. 모유 향상이 있다.

혈청 나트륨, 칼륨, 칼슘 및 포도당 농도의 일상적인 측정과 함께 저체중 출생아의 체중 및 소변량에 대한 일일 모니터링은 임상의가 체액 흐름을 관리하는 데 도움이 되며 어린이 신체의 전해질 균형이 보다 안정적입니다.

3.3. 사진 도구

평가할 이미지 연구 미숙아의 위험 영향을 받는 기관 시스템에 따라 지향됩니다. 예, 엑스레이 흉부 흉부는 호흡 부전이 있는 신생아에서 폐 실질과 심장 크기를 평가하기 위해 수행됩니다. 저체중 출생 미숙아에서 잠재성 두개내 출혈을 발견하기 위해 두개 초음파 검사를 시행합니다.

3.4. 침습적 테스트

공연하다 요추의 요추 천자 미숙아의 경우 혈액 배양이 양성이고 임상 징후가 있는 경우 표시됩니다. 중추신경계 감염. 저체중 출생 미숙아에서 요추 천자를 시행하기로 결정하는 것은 영아의 작은 체구와 주변 임상상으로 인해 어려운 결정일 수 있지만, 항생제 치료의 종류와 기간을 결정하기 위해서는 이 절차의 결과가 필수적입니다. .

4. 기타 미숙아 전문 검사

아이 체크

아기가 임신 30주 이하에 조산하거나 체중이 1,500g 미만인 경우 아기는 생후 4~7주에 시력 검사를 받아야 합니다.

생후 30주 이후에 태어나고 체중이 1,500~2,000g 사이인 아기도 시기에 적극적인 치료가 필요한 경우 눈 검사를 받을 수 있습니다. 신생아 집중 치료실.

후속 눈 검사는 다음으로 인한 눈 조직의 변화가 있는 경우 예정 미숙아 망막병증.

청력 테스트

청력 검사라고도 하는 청력 검사는 병원에서 퇴원하기 전에 대부분의 미숙아에서 수행됩니다. 전자 소리 및 반응 모니터링은 아기가 들을 수 있는지 여부를 결정합니다. 그러나 배경 소음이나 우는 아기와 같은 환경 조건은 결정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 더 잘 통제된 환경에서 재검사를 예약해야 합니다.

아기가 부모의 목소리나 아기가 볼 수 없는 곳에 보관된 소리를 내는 장난감에 반응하면 아기의 청력은 정상으로 간주됩니다.

빈혈 평가

최종 헤마토크릿 또는 헤모글로빈 및 망상적혈구 수는 일반적으로 소아가 퇴원 예정인 주에 수행됩니다.
자녀가 빈혈이 있는 경우 뼈가 새로운 적혈구를 만드는 데 도움이 되도록 수혈이나 철분 보충제를 받는 것을 고려할 수 있습니다. 따라서 소아는 빈혈 치료에 대한 반응을 평가하기 위해 더 많은 혈액 검사를 받아야 합니다.

조산의 위험
빈혈이 있는 미숙아의 위험을 즉시 검사하고 치료해야 합니다.

수면 연구

가 있는 유아 자는 동안 지속적으로 호흡을 멈춘다 그리고 서맥은 이러한 불규칙의 원인을 결정하는 데 도움이 되는 더 특별한 검사가 필요할 수 있습니다. 병원에 따라 유아 수면 연구는 다양한 도구를 사용하여 수면 중 유아의 호흡수, 심박수, 뇌파 및 혈중 산소 수치를 모두 평가할 수 있습니다.

수면 연구의 결과는 예측 가치를 가질 수 있습니다 영아 돌연사 증후군.

두개골 초음파

아기가 30주 이전에 태어난 경우, 아기는 이를 감지하기 위해 여러 번 머리 초음파를 받아야 합니다. 어린이의 뇌출혈. 일부 신생아 치료실에서는 출생 시 체중이 1,000g 미만인 아기에게 두개골 초음파를 처방하기도 합니다.

또한, 신생아 전문의는 조기 개입 가능성을 예측하고 아동의 두뇌 발달을 위한 최상의 결과를 보장하기 위해 아기의 초기 예정일 근처에 MRI를 권장할 수도 있습니다.

조산은 간단히 말해서 재태 연령이 37주 미만인 영아를 지칭하는 용어입니다. 지금이 순간, 미숙아는 무엇을 확인해야 하나요? 목표는 아동 사망률을 개선하고 호흡 부전, 감염 및 후속 후유증을 예방하는 것입니다. 하지만, 미숙아의 위험 특히 매우 일찍 태어나 복잡한 의학적 문제가 있는 영아의 경우 처음부터 명확하게 식별하기 어려운 경우가 많습니다. 따라서 아이들은 손상을 최적으로 최소화하기 위해 처음부터 포괄적인 검사와 적극적인 개입이 필요합니다.

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참조 출처: Marchofdimes.org