정자 형태: 테스트 및 결과

이 기사는 Tran Hue Tran 학사 – IVF 전문가 – 생식 지원 센터 – Vinmec Times City International Hospital.

정상적인 정자 형태는 현미경으로 볼 때 개별 정자의 크기와 모양을 나타냅니다. 이것은 남성의 생식력에 기여하는 중요한 요소 중 하나입니다. 특히 머리 모양은 정자가 난자의 외부 표면과 함께 용해되어 수정하는 능력에 영향을 미치기 때문에 중요합니다.

전부는 아니다 정액 남자는 완전히 똑같습니다. 정자의 크기와 모양의 이상은 머리, 목, 중앙부 또는 꼬리에서 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 형태학적 이상이 정자의 전반적인 기능에 영향을 미치지 않습니다. 다른 경우에는 정자가 난자에 도달하거나 구멍을 뚫거나 난자 내부로 들어갈 만큼 충분히 빠르게 움직이지 못할 수 있습니다.

정자 형태의 평가는 일반적으로 절차 중에 의사가 수행합니다. 정액 분석 일반 또는 생식력 검사.

정자 형태 검사는 샘플의 검사입니다 정액 현미경으로 정액 샘플에 존재하는 총 정자 수에서 정상적인 모양의 정자의 비율을 계산하고 계산합니다.

정상적인 정자 형태의 특징은 다음과 같습니다.

• 첫 번째 부분:
• 머리는 타원형이며 명확한 선이 있습니다.
• 정상 머리 크기: 너비 2.5~3.2μm, 길이 3.7~4.7μm,
• 머리 극은 정자 머리 부피의 40~70%를 차지합니다.
• 머리 극에는 큰 액포(액체로 채워진 소기관)가 없고 2개 이하의 작은 액포가 있으며 정자 머리의 총 부피의 20%를 넘지 않습니다.
• 정자의 중앙부: 가늘고 폭이 약 0.5~0.7 μm, 길이가 3.3~5.2 μm이며 머리에 축방향으로 붙어 있다.
• 꼬리: 곧고 균일해야 하며 중간보다 가늘어지며 꼬이지 않고 길이가 약 45~50 μm(머리 길이의 10배)입니다.

위와 같은 모양이 아닌 정자는 비정상적인 정자로 간주됩니다.

실험실 기술자는 일반적으로 정자의 작은 부분을 슬라이드에 놓고 공기 중에서 건조시킨 다음 현미경으로 정자를 더 쉽게 볼 수 있도록 하는 염료로 염색하여 정자 형태 테스트를 처리합니다.

기술자는 일반적으로 정액 샘플의 일부에 포함된 200개 이상의 정자 중 정상적인 모양의 정자 비율을 계산합니다.

정자 형태 검사는 컴퓨터 보조 정자 형태 평가(CASA)와 같은 영상 분석 기술을 사용하여 수행할 수도 있습니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 컴퓨터 기반 정자 형태 검사는 사람의 실수를 제거하기 때문에 수동 검사보다 정확하고 신뢰할 수 있습니다.

한 번의 검사로는 남성의 정액이나 정자의 질을 완전히 평가하기에 충분하지 않습니다.

동일한 사람의 샘플 사이뿐만 아니라 다른 사람들 사이에도 높은 수준의 편차가 있습니다. 검사 결과에 영향을 미칠 수 있는 요인 정자 형태 처럼:

• 계산하는 사람의 오류;
• 오염;
• 잘못된 라벨링;
• 테스트 전 샘플 보관 시간.

따라서 정자 형태의 결과를 가능한 한 정확하게 평가하려면 한 번 이상의 테스트가 필요합니다. 일반적으로 남성 정자의 형태, 활력, 운동성과 같은 특성을 확인하려면 동일하거나 유사한 결과를 나타내는 최소 3번의 검사가 필요합니다.

정상적인 정자 형태는 긴 꼬리가 있는 타원형 머리를 가지고 있습니다. 비정상적인 형태의 정자는 다음과 같은 머리 또는 꼬리 결함이 있습니다.

• 큰 머리;
• 작은 머리;
• 접힌 목, 구부러진 꼬리,
• 이중 꼬리;
• …..

이러한 결함은 정자가 난자에 도달하고 침투하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 많은 비율이 있습니다 기형 정자 드문 상태가 아닙니다. 일반적으로 정액 샘플의 정자 중 약 4%에서 10%만이 형태학적으로 정상이며, 이는 대부분의 정자가 현미경으로 완벽하게 보이지 않는다는 것을 의미합니다.

형태학적으로 정상적인 정자의 비율은 동일한 채점 기술을 사용하여 동일한 실험실에서 동일한 정액 샘플에서 다를 수 있습니다. 대부분의 남성 불임 전문가들은 임신을 예측하는 데 정자 형태의 역할이 불분명하고 정자의 거의 100%가 비정상인 경우를 제외하고는 정자 형태가 불임의 나쁜 예측 인자라는 데 동의합니다.

형태학적으로 정상적인 정자의 4% 미만은 임신하는 데 평소보다 더 오래 걸린다는 것을 의미할 수 있습니다. 0%의 정상적인 구조 지수를 나타내는 테스트 결과는 일반적으로 정상적인 수정이 성공할 가능성이 낮다는 것을 의미합니다. 체외 수정(IVF).

의사가 정자에 소두증이 있다고 말하면 체외 수정(IVF)이 대안이 될 수 있습니다. 시험관 수정은 의사가 정자를 세척하고 정상적인 형태의 정자를 선택하여 파트너에게서 제거된 난자에 직접 주입하는 보조 생식 방법입니다. 그런 다음 그들은 여성의 자궁에 배아를 이식합니다. 이것은 침습적 절차이지만 불임에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.

정자 형태에 대한 기준은 도입된 지 10년도 채 되지 않았기 때문에 검사가 수행되는 방식과 결과의 해석에 여전히 많은 변화가 있습니다.

정자는 크기나 모양이 불규칙하지만 여전히 건강한 유전 물질을 운반할 수 있습니다. 많은 남자들 불모 비정상적인 정자의 비율이 높습니다.

정상 체형 지수가 4% 미만인 남성은 남성 불임 전문 의사와 상의하여 비정상적인 형태 비율의 원인을 파악하고 경우에 따라 다음과 같은 치료 과정을 권장해야 합니다. 정자의 질 향상.

의사들은 또한 정상적인 형태의 정자 수가 적으면 정자의 질도 저하되고 정자 손상이 증가한다고 생각합니다.

그러나 점점 더 연구자들은 형태학이 이전에 생각했던 것만큼 불임에 중요한 역할을 하지 않을 수 있음을 발견하고 있습니다.

2017년 연구에 따르면 정상 체형 지수가 0%인 남성도 여전히 정상에 가까운 출산율을 달성할 수 있었습니다. 이 연구는 또한 체외수정 요법이 정상 체형의 4% 미만인 남성에게 종종 효과가 없다는 것을 발견했습니다.

최근에 개발된 DNA 검사는 기존의 정액 분석보다 불임 및 정액 품질에 대한 더 나은 지표로 많은 연구자와 의사에 의해 간주됩니다.

정액의 질을 평가하는 데 사용할 수 있는 최신 DNA 검사는 다음과 같습니다.

• 정자 염색체 구조 검사(SCSA)
• DNA 단편화 테스트

시험관 수정 외에도 정자 형태가 정상적인 사람들은 세포질 내 정자 주입(ICSI)을 선택할 수 있습니다. 정액 샘플에서 정상적인 정자를 분리하여 난자에 주입하는 방법은 정자 형태 점수가 낮은 남성에게 좋은 선택이 될 수 있습니다.

정자 형태 검사는 정액 분석의 한 부분일 뿐입니다. 정액 분석 중에 일반적으로 평가되는 기타 요인 및 호르몬 수치는 다음과 같습니다.

• 살아있는 정자의 비율;
• 정자의 운동성, 또는 일반적인 운동 패턴 및 운동성;
• 정액 농도;
• 정액의 총 체액;
• 액화 능력 또는 정자 이동을 촉진하기 위해 정액이 얼마나 빨리 액화되는지;
• 총 정자 수;
• 정액의 두께(점도);
• 정액의 출현;
• 정액 pH;
• 정액의 외래 세포, 일반적으로 박테리아;
• 테스토스테론;
• 성호르몬 결합 글로불린(SHBG);
• 난포 자극 호르몬(FSH);
• 프로락틴;
• 에스트라디올;
• DNA의 형태와 기능.

정액에 있는 다른 체세포의 존재도 다음과 같이 평가될 수 있습니다.

• 상피 세포(정관의 세포).
• 백혈구(백혈구) 및 대식세포(면역 세포 청소)와 같은 면역 세포.

젊을 때 정자는 일반적으로 더 건강합니다. 따라서 일부 의사에 따르면 정자 동결 당신의 정자가 필요할 때 사용할 수 있는 가장 건강한 정자를 가질 수 있도록 하십시오. 그러나 정자 형태 범위가 낮다는 것을 이미 알고 있다면 그 선택을 하기에는 너무 늦을 것입니다.

신체는 항상 새로운 정자를 생산하므로 식단이나 생활 방식의 변화는 다음을 포함하여 향후 정자의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 체중 감량;
• 규칙적으로 운동을하다;
• 과도한 음주, 담배 또는 불법 약물 사용을 제한하십시오.
• 헐렁한 면 반바지를 입으십시오.
• 천연 보충제와 비타민도 정상적인 형태의 정자 수를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

현재까지 정자 형태가 생식력에 미치는 정확한 역할과 영향은 논란의 여지가 있습니다. 정상 정자 수를 평가하는 기준도 의사마다 다릅니다. 이전 믿음에 따르면 남성의 정자 형태 지수가 낮으면 의사는 보조 생식 기술을 사용할 수 있습니다.

그러나 비정상적인 정액 분석 결과가 불임임을 의미하지는 않습니다. 정액 분석 값이 낮은 많은 남성은 시간이 더 걸릴 수 있지만 여전히 자연스럽게 자녀를 가질 수 있습니다. 귀하와 귀하의 파트너가 성관계를 통해 임신할 수 없는 경우 시험관 수정과 같은 보조 생식 기술이 도움이 될 수 있습니다.

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