아가미 균열과 균열은 측면 목 부위의 선천적 기형입니다. 이들은 가장 일반적인 머리, 목 및 얼굴 수술 사례입니다. 아가미 누공 수술의 목표는 누공 전체를 제거하는 것입니다.
1. 베어링 누출이란 무엇입니까?
아가미 균열 낭종 그리고 낭포성 누공은 선천적 결함 측면 목 영역에서. 아가미 틈새 누공의 원인은 아가미의 아가미 아치의 비정상적인 발달입니다. 배아 단계. 아가미궁은 여러 장기를 관통하며 신경과 혈관에 인접해 있어 매우 복잡하다.
아가미 절개 수술 전체 누공을 제거하도록 표시됩니다. 이것은 가장 일반적인 두경부 수술 중 하나입니다. 누공에 염증이 생긴 경우, 농양 수술에 대한 금기 사항.
환자는 다음과 같은 누공 특징이 있는 누공 I, II, III 또는 IV를 가질 수 있습니다.
- 아가미 틈 I: 누공은 일반적으로 짧고 귀밑샘을 가로질러 흐르며 바깥쪽 끝은 상악 주위 영역에 있고 안쪽 끝은 외이도의 아래쪽 표면에 있습니다. 거리 베어링 갭 누출 나는 평소에 고통받는 전염병 다른 도로보다 누공 수술 제 7신경은 만지기 쉬우므로 주의해야 합니다 안면 마비.
- 아가미 틈새 II : 누공의 바깥 쪽 끝은 목 가장자리의 1/3에 위치하며 안쪽 끝은 편도선과 접촉합니다 – 아래쪽 극. 아가미 균열 II의 누공은 종종 침샘을 누출하며 감지되면 즉각적인 수술이 필요합니다.
- 아가미 틈 III의 누공: 이 누관은 4개의 누공 중 가장 긴 것으로, 측면 끝이 목 외측 영역 사이의 1/3에 위치하며, 누공은 횡방향으로 경동맥 포크와 흉막강 기저부를 통과합니다. 거리 베어링 갭 누출 III는 종종 수술이 아래에서 위로 진행되어야 하고 경동맥 포크를 가로질러 달릴 때 조심해야 할 때 침이 새는 경우가 많습니다.
- IV 아가미 균열: 이 누공은 더 드물고 짧으며 측면 목 부위의 아래쪽 1/3에서 시작하여 기관으로 직접 연결됩니다. 이 누공은 새는 경우가 거의 없으므로 발견될 가능성이 낮지만 수술이 더 쉽습니다.
2. 아가미 틈새 I의 누공에 대한 수술 절차
아가미 절개 수술 나는 다음 단계를 포함합니다:
- 1단계: 환자는 수술대에서 최대한 건강한 쪽(베개와 어깨 아래)에 눕습니다. 닥터 진행 전신 마취.
- 2단계: 수술 옆에 서 있는 의사가 칼을 사용하여 귀밑샘을 따라 피부를 자르고 피부 피판을 앞쪽으로 벗겨냅니다.
- 3단계: 귀밑샘의 후방 경계, 외이도 연골의 하부, 흉쇄유돌근의 전방 경계, 이두근 근육의 후방 복부 부분을 나타내기 위해 절개합니다.
- 4단계: VII 신경 줄기를 검지 방향과 이두박근 평면 위로 검색하여 VII 신경의 가지를 계속 표시합니다.
- 5단계: 튜브를 따라 달리는 껍질 벗기기 베어링 갭 누출 외이도가 끝날 때까지 누공이 VII 신경의 위 또는 아래에 있는지 또는 VII 신경의 가지를 통과하는지 확인하고 외과적으로 아가미 누공을 제거하지만 이 VII 신경을 손상시키지 않습니다.
- 6단계: 외이도의 누공에 구멍을 꿰매십시오.
- 7단계: 배수구를 막고 진공 청소기로 청소하고 피부를 닫습니다.
3. 누공 I 수술 후 경과 관찰 및 관리, 합병증 및 관리
다음 환자 슬릿 수술 나는 매일 흡입, 드레싱 및 압박 붕대를 교체했으며 48 시간 후에 배액관을 제거했으며 7 일 후에 봉합사를 제거 할 수 있었고 염증과 부종을 예방하기위한 치료가 필요했습니다.
다음과 같은 부작용 중 일부가 발생할 수 있습니다. 슬릿 수술 나는 VII 신경 가지의 손상으로 인한 안면 마비, 출혈, 수술 상처 감염 또는 프레이 증후군.
요약하면, 아가미 누공은 전체 누관을 제거하는 외과 적 치료가 필요한 측면 목의 선천성 기형입니다. 수술은 위험한 합병증을 제한하기 위해 적절한 장비와 숙련된 의사가 있는 의료 시설에서 수행해야 합니다.
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