외상 없는 두개골 침하 수술

두개골 함몰은 골절된 두개골의 외부 판의 위치가 정상 두개골의 내부 판 아래로 가라앉을 때 진단됩니다. 이것은 외상성 뇌 손상의 일반적인 부상으로 간주되며 제 시간에 응급 수술로 치료해야 합니다.

두개골 함몰은 두개골의 외부 판이 정상적인 두개골의 내부 판 아래로 부서지는 상태입니다. 이것은 양식입니다 외상성 뇌 손상 가장 일반적이며 적절한 비상 관리가 필요합니다.

몇 가지 특정 유형의 두개골 함몰은 다음과 같습니다.

• 탁구 스타일의 두개골 함몰: 1세 미만 어린이의 일반적인 부상. 침하 정도가 작은 경우 경막 파열 여부를 판단하여 수술 적응증을 결정 두개골의 혈종 대형 부착. 침하가 많은 경우에는 외과적 개입이나 시술이 필요합니다. 외과의 사는 뼈 침하 부위 옆에 구멍을 뚫고 도구를 사용하여 침하된 뼈를 들어 올립니다.
• 정맥동의 두개골 함몰: CSF 누출이나 정맥동 폐쇄가 없는 경우 환자를 보수적으로 관리할 수 있습니다. 정맥동 울혈이 있는 것으로 판단되면 환자는 시기 적절한 외과적 개입이 필요하며 부상의 위치와 정도에 따라 부비동을 패치하거나 정맥동을 조일 수 있습니다. 환자는 치료가 필요합니다 부동액 수술 후.

수술 두개골 침하 다음과 같은 경우에 지정됩니다.

• 두개골 골절이 두개골 판 두께보다 5mm~1cm 깊어 보존적 치료가 불가능한 경우 수술을 시행한다.
• 소아에서 폐쇄형 두개경추 허탈 및 컴퓨터 단층촬영을 시사하는 경막 파열은 진행성 골절을 피하기 위해 수술에 대해 지시되어야 합니다.

명시되지 않은 두개골 침하 수술 다음과 같은 경우 침하 부위를 갉아 먹거나 들어올립니다.

• 환자는 다음과 같은 경막 파열의 증거(임상 및 CT 스캔)가 없습니다. 뇌척수액 또는 두개내 가스가 있습니다.
• 큰 두개내 혈종의 징후는 없었다.
• 골 침하 면적은 1cm 미만입니다.
• 전두동 부위와 관련이 없는 외상.
• 상처는 오염되지 않고 감염의 위험이 거의 없거나 뼈가 침하된 부위에서 멀리 떨어져 있습니다.
• 미학에 영향을 미치지 않습니다.
• 환자는 다음과 같은 심각한 상태를 가지고 있습니다. 다발성 외상으로 인한 쇼크 또는 피를 너무 많이 잃었습니다.

4.1. 준비 중인 외과의사

• 수술을 하는 신경외과 의사
• 마취과 팀에는 의사가 포함됩니다. 마취, 마취 보조 기술자 및 지원 직원
• 도구 키트에는 내부 링 도구와 외부 서비스 멤버가 포함됩니다.

4.2. 환자 준비

• 환자는 진단 및 비임상 검사를 수행하고 의사는 일반적인 상태와 동반 질환을 평가하고 환자의 중요한 상태에 영양을 공급하고 균형을 유지하여 안전한 수술을 보장합니다. .
• 환자와 친척은 수술 과정과 환자의 건강 상태, 수술 중 발생할 수 있는 가능성, 외상으로 인해 발생할 수 있는 합병증 및 합병증 또는 수술 합병증에 대해 설명합니다.
• 환자는 머리 부분을 깨끗이 하고 면도를 할 수도 있고 하지 않을 수도 있으며 수술 전 최소 6시간 동안 금식을 시작합니다.

4.3. 수술 중 기구

주요 수술용 외과용 키트, 신경외과용 일부 특수 장비, 약물 및 수액.

위치는 적절한 부상에 따라 선택됩니다. 환자 수 정맥 마취 기관 내 삽관과 결합됩니다.

구현 기술 두개골 침하 수술:

1단계: 환자는 전신 마취 및 삽관

2단계: 피부 절개를 결정하는데, 이는 상처에 따라 또는 손상된 골 침하 부위를 둘러싸고 있는 U자형 절개 부위에 따라 이루어질 수 있습니다.

3단계: 외과의는 병변 치료를 진행합니다.

• 수술 부위를 소독하고 수건을 펴십시오.
  외과의 사는 피하 조직을 해부하고 부러진 뼈를 노출시킵니다. 내부 Bone plate는 항상 외부 Bone plate보다 더 큰 침하를 형성한다는 점에 유의해야 합니다. 그런 다음 부러진 뼈를 들어 올리고 수막을 보존하십시오. 이물질을 완전히 제거해야 합니다.
• 수막이 손상된 경우 최대한의 복원이 필요합니다.
• 손상된 뼈가 여러 조각으로 부서지는 경우를 제외하고 느슨한 뼈 조각을 청소하고 해부학을 교정하기 위해 복원해야 합니다.
• 경막을 봉합하고 마지막으로 경막외 배액을 배치합니다.
• 외과 의사는 수술 후 체액 축적이나 경막외 혈종을 피하기 위해 양호한 지혈을 확인합니다.

4단계: 절개는 2개의 필수 레이어로 닫혀 있으며 배액이 포함될 수 있습니다.

호흡수, 맥박, 혈압과 같은 전신 징후가 있는 환자를 모니터링합니다. 환자의 신경 및 인지 상태. 수술 후 출혈, 두개골 배액 또는 수막염 (특히 경막 파열이 동반되는 경우).

출혈이 있는 경우 출혈을 멈추고 수혈을 하기 위해 재수술이 필요합니다. 합병증이 있는 경우 간질 환자 항경련제를 사용해야 합니다. 뇌수막염의 경우 흡인, 배양, 항생제 치료가 필요하다.

현재, KrHow.com 베트남에서 가장 권위 있는 신경계 질환 치료 기관 중 하나입니다. 빈멕의 신경과는 두부외상, 뇌경색, 두통, 소뇌증후군, 치매 등 신경학적 요인과 관련된 질병을 검사, 진단, 상담, 치료하는 기능을 가지고 있다. 뇌파검사, ST Scan, MRI 등의 비임상적 수단을 결합하여 진단하고, 각 질환별 최적의 치료를 제공하여 환자의 최상의 건강을 보장합니다.

특히, Vinmec에서 신경계 질환을 검사할 때 고객은 다음을 받게 됩니다.

• 다음과 같은 고도로 자격을 갖추고 경험이 풍부한 전문가 팀의 검사: Nguyen Thi Minh Phuong 박사, 부이 응옥 프엉 호아 박사, 부두이둥 박사…
• 세계 주요 병원에 견줄 만한 최첨단 장비: 세계에서 가장 현대적인 수술실; 동남아시아에서 가장 현대적인 무음 자기 공명 영상 기계; 16-시퀀스 PET/CT 및 SPECT/CT 시스템은 질병의 증상이 없는 경우에도 신경학적 손상을 조기에 발견하는 데 도움이 됩니다.
• 치료에 세계에서 가장 진보된 집중 치료 기술을 적용합니다.