신생아 질식으로 인한 뇌 후유증 감소

이 기사는 Doan Ngoc Quynh Tram 박사 – 소아과 의사 – 소아과 신생아학과 – Vinmec Nha Trang International General Hospital의 전문적인 승인을 받았습니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 정시에 태어난 신생아 1,000명당 2~10건의 신생아 질식 사례가 발생할 것으로 추정됩니다. 출산 질식은 분만 전이나 직후에 발생할 수 있으며, 그 결과 아기는 저산소성 뇌증과 같은 뇌 후유증을 안고 태어날 수 있습니다.

유아의 질식 신생아 질식은 산소 부족으로 인한 태아 및 신생아의 손상으로 분만 중에 충분히 오래 지속되어 아기에게 신체적 상해를 입히고 종종 뇌 후유증을 남깁니다. 심장, 폐, 간, 내장 및 신장과 같은 신생아의 장기는 모두 고통을 겪을 수 있지만 뇌 손상은 빨리 또는 완전히 치유될 가능성이 가장 낮습니다.

신생아 질식은 신생아가 생후 처음 몇 분 이내에 울지 않으면 즉시 감지됩니다. 통계에 따르면 중증 질식으로 태어난 아기의 최대 20-50%가 신생아기에 사망하고 생존하는 질식을 가진 영아의 25%가 뇌 손상 또는 정신 손상(발달 지연 등)의 형태로 나타납니다. , 지적 장애), 또는 기타 신체적 손상의 형태일 수 있습니다.

원인 요인 임신 실패 또한 신생아 질식의 소인이 되는 요인은 다음과 같습니다.

• 모성 원인: 산모가 너무 어리거나 너무 늙었습니다. 특히 산모에게 다음과 같은 질병이 있는 경우 천식심폐 정지, 당뇨병, 고혈압, 저혈압, 산전 출혈, 심한 빈혈, 비정상적인 자궁 수축, 이것들은 모두 의사가 신생아 질식의 위험을 평가하는 요인입니다.
• 자궁 내 태아 성장 지연,
• 더러운 양수;
• 다태 임신, 기한 초과 임신;
• 출혈;
• 임신 중 모성 보호 부족;
• 옥시토신으로 노동 강화;
• 자간증 및 자간전증;
• 저체중아 출생;
• 임신과 출산 중 빈혈.

신생아 질식은 많은 신체적 손상, 특히 뇌 기능을 유발합니다. 신생아 질식의 결과는 다음과 같은 어린이에게 언급될 수 있습니다.

• 어린이의 신생아 질식으로 인한 사망률은 최대 10-30%입니다.
• 신경 발달 지체의 비율은 15 – 45%입니다.
• 뇌성마비의 3~13%만이 출생 시 질식의 징후를 보입니다.
• Sarnat/Sarnat 단계에 따른 신경 발달 지연:

태아에서

• 태아 저산소증의 첫 번째 징후는 증가된 혈관 저항과 함께 자궁 내 어린이의 성장 지연일 수 있습니다.
• 혈액의 태아 두피 분석을 통해 얻은 결과 pH < 7.2;
• 어머니가 있는 동안 노동의 흔적관찰된 태아 심박수를 모니터링하여 느리거나 불규칙하거나 나중에 태아 심박수가 증가합니다.

출산 중

분만 중 의사는 일반적으로 다음 기준에 따라 신생아 질식을 판단합니다.

• 급성 태아 고통
• 5분과 10분에 Apgar는 5점 미만으로 나타났습니다.
• 중증 대사성 산증;
• 근육긴장저하, 경련, 혼수상태 등과 같은 신경학적 징후;
• 심장, 폐, 신장 및 간과 같은 장기가 손상된 것처럼 보입니다(다발성 장기 부전).
• 뇌병증의 다른 모든 원인은 배제됩니다.

• 테스트: LDH, 전해질, 혈액 크레아티닌, 혈액 응고 및 혈액 가스, 심장 효소, 간 효소.
• 진폭 통합 뇌파 검사(aEEG): I기의 서파는 진단 및 예후 가치가 있습니다.
• 천문의 초음파: 큰 두개내 출혈이 발견되면 치료를 금한다. 질식사한 아기 살리는 저체온법;
• 뇌 컴퓨터 단층 촬영 (CT 스캐너) 식별: 뇌부종, 출혈과 같은 다른 병변과 함께 국소 저산소증으로 인한 허혈성 손상;
• 두개골 자기 공명 영상 (MRI): 이것은 7-10일 사이에 뇌 병변을 보여주기 위해 선택한 기술입니다.

배달 시간 이전에 의사는 저산소증 기간을 줄이기 위해 모든 조치를 취하고 분만 중 태아 심박수를 면밀히 모니터링합니다.

분만실에서 이루어집니다 질식사한 영아의 소생술 저산소증, 출생 후 허혈을 피하기 위해 즉시 신생아 질식으로 인한 뇌 후유증을 최소화하십시오.

산후: 후유증을 피하기 위한 치료:

• 공기 감소로 인해;
• 경련 중 산소 소비 증가;
• 두개 내압 증가 뇌부종으로 인해.

신생아 질식은 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 예후를 잃고 이 질환의 후유증, 특히 신생아의 뇌 후유증을 최소화하기 때문에 위험한 질병입니다. 그러므로 엄마가 해야 할 일은 정기 임신 초음파 신생아 질식의 징후가 발생하는 경우 의사가 신속하게 감지하고 올바른 치료 계획을 세울 수 있도록 합니다. 이러한 위험을 피하기 위해 임산부는 또한 응급 상황에서 산후 응급 처치를 수행할 수 있는 최신 의료 장비를 갖춘 자격을 갖춘 분만 병원을 선택해야 합니다.

~ 안에 빈맥국제종합병원, 임산부는 경험이 풍부한 의사와 간호사 팀과 함께 “무통 분만”을 경험할 수 있으며 분만실은 현대적이고 친근한 기준, 편안한 장비 및 안전한 장비에 따라 설계되었습니다.임산부 안전. 특히, 빈맥에서는 산모의 골반에서 아기 머리의 위치를 ​​측정할 수 있는 분만실 초음파 기계를 설치해 의사가 산모의 난산과 순산 여부를 예측해 아기에게 적절하고 안전한 분만 방법을 선택할 수 있도록 돕는다. 그리고 아들. 각 분만실에는 가장 현대적인 신생아 관리 차량이 있으며, 따뜻한 램프, 아기 체중계, 아기의 건강 평가 시스템(심박수, 호흡수, 혈압, 혈중 산소 측정) 등의 장비로 가득합니다. )…시기 적절한 진단 및 치료에 도움이 됩니다. 출생시 어린이의 건강 문제.

특히, 응급상황 발생 시 산부인과는 소아청소년과와 연계하여 치료 방향을 제시함으로써 어린이의 생명과 건강을 최대한 보장할 수 있습니다.