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산부인과에서의 예방적 항생제 사용

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이 기사는 Vinmec Nha Trang 국제 종합 병원의 산부인과 의사인 Nguyen Nhu Thu Truc 박사가 작성했습니다.

산과에서 예방적 항생제의 사용은 산과 및 부인과 중재에서 감염을 예방하는 것을 목표로 합니다. 예방적 항생제의 사용은 수술 부위 감염률과 항생제 사용 기간을 줄이기 위해 제왕절개 여성의 감염 예방에 매우 중요합니다.

1. 예방적 항생제란?

예방적 항생제 (항생제 예방)은 예방을 목적으로 감염이 발생하기 전에 항생제를 사용하는 것입니다. 수술 부위 감염. 그러므로 예방적 항생제 감염에 가장 민감한 시간에 조직의 살균 농도를 설정하도록 선택됩니다.

예방적 항생제 일부 수술 후 발생하는 감염의 빈도를 줄일 수 있지만 박테리아를 완전히 죽일 수는 없습니다.

제왕 절개 가장 많이 시행되는 대수술이다. 수술부위 감염 등 합병증 위험 자궁내막염 질 분만보다 5~10배 높습니다. 의 사용 제왕절개 전 예방적 항생제 이러한 위험을 줄이고 산모의 질병 부담을 줄이며 의료 비용을 줄이기 위해 권장됩니다.

예방적 항생제는 어떻게 사용하나요? 으로 구성되다:

  • 항생제는 수술 전 60분 이내에 사용해야 합니다. 항생제는 외과적 개입 즉시 감염 위험이 있는 자리에 있어야 하기 때문입니다.
  • 사용하지 마세요 예방적 항생제 수술 후 예방적 항생제를 장기간 사용하는 것은 종종 무의미하기 때문입니다.
  • 항생 물질 병원성 세균의 선택적 표적화
  • 예방적 항생제는 단독으로 의존할 수 없으며 감염 예방 조치를 소홀히 할 수 있음
낙태 후 복용할 항생제 구입
산부인과 치료에서 감염 예방을 목적으로 산부인과에서 예방적 항생제 사용

2. 산부인과에서의 예방적 항생제 사용에 대한 적응증

수술은 깨끗한 것, 깨끗한 것으로 오염된 것, 오염된 것, 더러운 것의 4가지 유형으로 나뉩니다. 예방적 항생제는 감염이 없을 때 사용하므로 깨끗하거나 오염되지 않은 수술에만 사용됩니다. 항생제 치료가 필요한 감염이 의심되거나 확인된 사례(양수 감염, 부속기 농양, 복막염,…)

특정 징후는 다음과 같습니다.

  • 응급 또는 선택적 제왕절개. 연구에 따르면 예방적 항생제는 일반적으로 제왕절개 절개 전 60분 이내에 투여됩니다. 피부 절개 전 절개 부위에 항생제 농도를 맞추기 위해서는 30분 전에 예방적 항생제를 투여하는 것이 필요하다.
  • 산과 및 수술 중 감염성 심내막염 예방
  • 서로 손으로 껍질을 벗기다
  • 3도 및 4도 회음파열 재활
  • 자궁 허리 꿰매기
  • 출생 후 팽창 및 소파술
  • 질, 복부 또는 자궁을 통해 자궁을 제거하는 수술 내시경 수술
  • 진단 목적의 복강경 수술, 생검, 난소 결찰
  • 골반저-요도 수술
  • 산과 낙태.

3. 산부인과에서 예방적 항생제 사용 지침

손, 발, 입을 항생제로 치료
항생제의 예방적 사용은 수술 부위 감염을 감소시킵니다.

예방적 항생제 사용 임상 시험에서 예방적 항생제가 수술 부위 감염을 감소시키는 것으로 나타난 수술의 경우

  • 예방적 항생제는 대부분의 박테리아에 대해 안전하고 저렴하며 살균성이 있습니다.
  • 피부 절개 전에 혈청 및 조직의 살균 농도가 달성되도록 항생제의 첫 번째 투여 시기를 선택합니다.
  • 수술 중, 봉합 후 몇 시간 동안 항생제 혈청 및 조직 농도 유지
  • 예방적 항생제의 유해한 영향보다 이점이 더 많은지 확인하십시오.
  • 항생제는 유해한 반응이 적거나 없을수록 약물의 독성이 적을수록 좋습니다.
  • 항생제는 상호 작용하지 않습니다. 마취제
  • 조직에서 확산되는 항생제의 능력은 감염 박테리아의 최소 항균 농도보다 높은 약물 농도를 허용해야 합니다.

예방적 항생제를 보건부에서 정한 예방적 항생제 처방에 따라 적절히 사용하여 수술 시 감염의 위험을 예방함으로써 환자의 건강을 가장 최적으로 보호할 수 있도록 돕습니다. .