산후 감염 의학적 상태이며 특히 교육과 시설이 열악한 곳에서 흔히 발생하는 위험한 5가지 산과적 합병증 중 하나입니다. 항생제의 개발 및 출현, 새로운 세대의 항생제 도입은 산후 감염의 결과를 완화하는 데 기여했습니다. 그러나 심각한 감염이 여전히 지속되고 있어 신속한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 산모의 사망에 이르기 쉬운 원인이 됩니다.
심한 산과 감염의 원인은 잔류 야채, 양수 감염, 자궁 내 절차는 불임의 원칙을 보장하지 않습니다 …
산과 절차는 다음과 같은 심각한 감염을 유발할 수 있습니다. 유산, 산후 또는 제왕 절개 후.
산후 감염을 일으키는 박테리아는 다음과 같이 일반적입니다. 대장균, S. aureus, S. pyogenes, C. perfungeus, C. seuclellii…
산후 감염은 전신성 자궁염, 혈액 감염, 복막염…
산후 감염은 흔한 의학적 상태이자 위험한 산과적 합병증입니다.
2. 산후 감염의 증상
2.1. 자궁의 총 염증
합병증으로 자궁내막염 또는 출산 휴가.
고열, 피로, 권태감.
방전이 적거나 없습니다. 자궁을 늘릴 때 썩은 검은 색 분비물이 있습니다 (특히 8 일, 10 일째).
자궁 압박이 고통스럽습니다.
복막염, 패혈증으로의 진행.
2.2. 총 복막염
자궁내막염, 전체 자궁 염증, 골반 복막염 또는 부속기염 후에 발생합니다.
시간: 출산 또는 제왕절개 후 7-10일.
몸 전체: 감염의 징후, 중독.
구토, 복통: 장폐색 또는 반 방해.
변이 있는 설사.
신체적: 복부 팽창, 복막 반응.
무증상: 준비되지 않은 복부 X-선은 수증기 수준을 보여줍니다.
예후: 조기 진단과 수술은 예후가 좋으며, 수술이 늦어지면 예후가 좋지 않아 사망할 수 있습니다.
2.3. 부패
주로 자궁의 태반 부위에서 산후 감염에 이차적으로 발생합니다.
전신: 지속적 또는 변동적 또는 장기간의 고열, 피로, 허약, 혼수. 쇼크, 혼수, 핍뇨, 호흡곤란, 황달 가능성.
분비물은 더럽고 피와 고름이 있습니다. 자궁이 커지고 수축과 압통이 느려집니다.
간과 비장 비대, 복부 팽창…
사분면 구현: 혈액 배양 (고열 시), 자궁의 체액 배양, 소변 배양.
적혈구 감소, 백혈구 증가 또는 감소.
심각한 예후, 높은 사망 위험.
패혈증은 심각한 예후를 보이는 산부인과의 심각한 감염입니다.
3. 산후 감염의 치료
3.1. 규칙
혈액 배양, 수액 배양 및 소변 배양 항생제 치료 전.
사용할 수 있는 항생물질이 없을 때 광범위 조합 항생제. 항생제가 있으면 항생제에 따라 치료하십시오.
번역 보상.
재수화 후에도 저혈압이 되돌릴 수 없는 경우에는 승압제를 사용하십시오.
산소를 호흡하십시오.
감염을 해결합니다.
3.2. 항생제 사용
세 가지 항생제의 조합
세프트리악손 1g IV/24시간.
아지트로마이신 500mg IV/24시간.
메트로니다졸 12시간마다 500mg IV.
페니실린에 알레르기가 있는 경우
약물의 조합
첫 번째 용량은 겐타마이신 4-6mg/kg을 정맥 주사하고, 이후에는 신장 청소율을 기준으로 합니다.
클린다마이신 8시간마다 600mg IV.
아니면 약물의 조합?
첫 번째 용량은 겐타마이신 4-6mg/kg을 정맥 주사하고, 이후에는 신장 청소율을 기준으로 합니다.
8시간마다 Lincomycin 600mg IV.
3.3. 수술
감염원을 제거하십시오. 체온이 정상으로 돌아오면 부분자궁절제술을 시행하였다.
전신 복막염의 경우: 개복술, 부분 자궁적출술 및 복부 배액.
산부인과에 의한 중증 감염은 조기에 진단 및 치료하지 않으면 산모가 쉽게 사망할 수 있는 원인
4. 산후 감염 예방
산후 감염에 대한 검사와 적극적인 치료 중 무균 작업에주의를 기울여야합니다.
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부인과 검사.
자궁과 난소의 질식 초음파.
양측 유방 초음파.
다음과 같은 테스트: Treponema pallidum Rapid 테스트, Chlamydia Rapid 테스트, 자궁경부-질 세포학 샘플 채취, 세균성 염색(여성 질액), HPV 유전자형 PCR 자동화 시스템, 전체 분석 자동 소변 수집.
