복잡한 제왕 절개에 대한 적응증

제왕절개는 자궁벽을 절개하여 여성의 자궁에서 태아, 태반 및 양수를 제거하기 위해 여성에게 적용되는 외과적 절차입니다. 특히 복잡한 제왕절개나 대임신 등 산모에게 많은 합병증을 남길 가능성이 있기 때문에 많은 전문지식을 요하는 기술이다.

제왕 절개 개복술과 자궁적출술을 통해 산모의 자궁에서 태아를 제거하는 것을 목표로 하는 산부인과의 특별한 방법입니다.

과거 제왕절개 수술은 산모에게 출혈, 감염, 사망 등의 위험한 합병증을 많이 일으켰으나, 제왕절개 수술을 받은 환자에 대한 마취는 물론 제왕절개술, 무균 시술, 항생제 내성 전달 등의 발전과 함께 가장 안전한 방법으로 태아를 꺼낼 수 있도록 점점 더 많이 적용되고 있습니다.

제왕 절개에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

• 다음과 같은 임신으로 인한 문제 비정상적인 임신태아 비대, 태아 고통 또는 질 분만에 금기 사항이 있는 기타 산과적 상태.
• 태아 부속기의 문제
• 어머니의 생식기와 관련된 문제
• 엄마는 할 수 없는 질병이 있습니다 제왕 절개
• 몇 가지 다른 이유.

임상에서는 의사가 처방하는 다양한 사례가 있습니다. 제왕 절개, 몇 가지 일반적인 예는 다음과 같습니다.

• 골반 머리 불균형
• 엄마의 골반이 좁다.
• 빅 타이
• 임상시험에서 검사를 시행할 때 성공하지 못함
• 출산은 위협적인 상황에 직면 자궁 파열
• 산모가 분만 유도를 하였으나 실패하여 자궁수축이 나타나지 않는 경우
• 임산부는 자궁 수축 장애가 있으며 약물로 치료하지 않습니다.
• 산모의 자궁에는 오래된 흉터가 있기 때문에 끝부분을 자르고…
• 임산부는 자궁경부암에 걸리며 이는 국소적이거나 ​​확산될 수 있습니다.
• 중앙, 반중앙 공격수의 태반에 출혈 현상이 있음
• 아기 태반
• 탯줄 탈출
• 후방 턱, 전방 천문, 횡단 턱과 같은 일부 비정상적인 태아 위치 …
• 태아 임신, 추정 태아 체중이 3kg 이상인 경우
• 임산부의 진통 진행 속도가 비정상적으로 느립니다.
• 여자는 이전 출생에서 오래된 제왕 절개를 가지고 있습니다.
• 분만 중 태아 부전
• 저개발 태국어
• 분만 유도가 금기인 특정 의학적 상태를 가진 환자에서 예상 기한을 초과한 임신.

그러나 경우도 있습니다 복잡한 제왕 절개 임산부가 주의해야 할 점. 일반적으로 오래된 수술 흉터가 있는 환자에게 제왕절개 수술을 합니다. 이러한 여성에게 제왕절개 수술을 할 경우 이전에 수술을 받은 경험이 있어 복부에 많은 인대와 내부망막이 부착되어 있기 때문에 매우 어렵습니다.

또한 일부 해부학적 구조도 원래 위치에서 변경될 수 있어 유착 제거, 지혈, 생존과 같은 여러 단계를 포함하여 수술 중 및 수술 후 여성에게 많은 위험이 있는 제왕 절개를 매우 어렵게 만듭니다.

따라서 제왕 절개는 환자의 병력, 임상 검사 및 일부 보조 비임상 검사를 통해 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있도록 담당 의사가 구체적으로 지시해야 합니다.

일반적으로 임산부의 몸에 오래된 수술 흉터가 있는 복잡한 제왕 절개를 수행할 때 다음과 같은 몇 가지 주의 사항이 있습니다.

1단계: 배를 엽니다

배꼽 중앙 사이에 흰색 선을 사용하여 개복술을 수행합니다. 또한 음부 위의 가로선이 있는 개복술의 옵션입니다.

이 두 줄에 오래된 수술 흉터가 있는 경우, 신체의 일부 장기에 손상이 가지 않도록 주의하면서 오래된 절개선을 따라 계속 절개하여 복부의 내층까지 들어가게 합니다.

2단계: 자궁 하부 노출

오래된 절개로 인한 유착을 제거하고 환자의 출혈을 멈춥니다.

3단계: 하부 복막을 엽니다.

자궁근을 가로로 절개하여 양막에 닿을 때까지 자궁근 아래를 절개합니다.

다음으로 자궁의 아랫부분을 중간 위치에서 벌리고 이 단계에서 태아의 아랫부분은 만지기 쉽기 때문에 주의하며 절개를 옆으로 넓혀 후속 단계가 용이하도록 합니다.

4단계: 제왕절개 및 태반 시행

제1자세이면 태아를 먼저 취하고, 그렇지 않으면 머리자세가 아닌 다른 자세이면 경우에 따라 태아다리나 태아엉덩이를 시행한다. 얇은 거즈로 아기의 입 주위 점액을 닦은 다음 집게를 사용하여 탯줄을 조이고 자르고 마지막으로 10단위의 옥시토신을 천천히 정맥 주사합니다.

자궁 바닥을 누른 상태에서 탯줄을 당겨 자궁강을 청소하고 환자의 출혈을 확인하여 태반 제거를 수행합니다.

• 자궁 절개 및 복막 봉합
• 복부를 닦고 자궁, 부속기 및 주변 기관을 검사합니다. 필요한 경우 경우에 따라 복부 배액을 배치할 수 있습니다.
• 수술 중 놓치는 것을 피하기 위해 거즈를 세십시오.
• 해부학적 층에 따라 복부 폐쇄를 수행
• 혈액을 채취하고 임산부의 질을 닦으십시오.

제왕절개 후 환자의 맥박, 체온, 혈압, 소변, 자궁수축, 자궁출혈, 절개, 배액 등 환자의 전반적인 상태를 모니터링하여 비정상적인 상태가 발생하면 신속하게 처리해야 합니다. 제왕절개 후 처음 며칠 동안은 산모에게 진통제, 유동식, 운동을 주는 것이 가능합니다.

제왕절개, 특히 복잡한 제왕절개는 임산부가 의사의 처방에 따라 태아와 그 부속기를 제거하는 수술 방법입니다. 이는 산모와 아기의 건강을 위협할 수 있는 침습적 조치이기 때문에 가능한 최악의 상황을 피하고 담당 의사가 명확하게 처방해야 합니다.

빈멕국제종합병원에서는 서비스가 가능합니다. 패키지 출산 임신 기간 내내 의료진의 동반으로 임산부가 안심할 수 있도록 도와주는 솔루션입니다. 임산부 패키지를 선택할 때 임산부는 다음을 할 수 있습니다.

• 경험이 풍부한 의사 팀이 임신 과정을 모니터링합니다.
• 정기검진, 이상증상 조기발견
• 출산 과정을 용이하게 하는 출산 패키지
• 신생아는 포괄적인 치료를 받습니다.

더보기

• 2차 제왕절개는 몇 주에 해야 하나요?
• 제왕절개, 언제 필요한가요?
• 제왕 절개에 대해 알아야 할 사항