건강수첩 소아청소년과

뎅기열의 쇼크 기전

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이 기사는 소아과 의사 – 신생아학 – Vinmec Nha Trang 국제 종합 병원에서 전문적으로 상담했습니다.

뎅기열의 쇼크 기전은 위험한 합병증이며 사망률이 높습니다. 심각한 뎅기열은 일반적으로 다른 바이러스 변종에 의한 이차 감염의 결과로 발생합니다.

1. 뎅기열 쇼크란?

열대 및 아열대 국가에서 매년 약 2천만 명이 뎅기열 바이러스에 감염됩니다. 이 질병의 사망률은 약 1-2%입니다. 기호 뎅기열의 증상 무증상 또는 경미한 증상의 감염에서부터 다양한 정도의 혈소판 감소증에서 심각한 쇼크 증후군에 이르기까지 매우 광범위합니다. 다기관 부전. 이 질병의 가장 심각한 증상은 뎅기 출혈성 쇼크 증후군. 그래서 뎅기열 쇼크란??

뎅기열의 쇼크 기전 뎅기열의 위험한 합병증이며 사망률이 높습니다. 심각한 뎅기열은 일반적으로 다른 바이러스 변종에 의한 이차 감염의 결과로 발생합니다.

2. 뎅기열의 쇼크 기전

뎅기열 바이러스는 감염된 모기, 주로 Aedes aegypti 및 Aedes albopictus에 의해 인간에게 전염됩니다. 4가지 혈청형이 있다. 출혈열을 일으키는 바이러스. 혈청형이라고 부르지만 실제로는 Flaviviridae 과 및 Flavivirus 속의 4가지 다른 종으로 식별됩니다.

뎅기 바이러스 감염은 바이러스 감염 등 여러 가지 증상이 있으나 증상은 없으며 증상을 보이는 뎅기열은 뎅기열과 뎅기출혈열로 나뉘며 가장 심한 것이 뎅기출혈열이다.

뎅기열은 단순한 질병이지만 뎅기열은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 뎅기출혈열 뎅기열 출혈성 쇼크는 출혈성 증상을 동반한 혈소판 감소증, 혈관 투과성 증가, 혈관내 용적 감소 및 쇼크를 특징으로 합니다.

2.1. 뎅기열의 병인

지금까지 뎅기 출혈열의 병인은 완전히 연구되지 않았습니다. 현재 뎅기 출혈열의 병인을 설명하기 위해 제시된 두 가지 주요 이론이 있습니다.

  • 바이러스 독성의 가설: 강한 독성을 가진 뎅기 바이러스 유형은 심각한 질병, 쇼크 및 출혈을 유발합니다.
  • 환자 배경에 대한 가설: 다른 유형의 뎅기열 바이러스에 의한 재감염 및 신체의 병리학적 면역 반응으로 인해 뎅기출혈열 환자에게 쇼크가 발생한다. 현재 이 가설은 더 많은 사람들에 의해 뒷받침되고 있습니다.

과학자들은 한 유형의 뎅기열 바이러스에 대한 항체가 다른 유형의 뎅기열과 반응하지만 이를 중화시키지 못해 항체-바이러스 복합체를 형성한다는 사실을 발견했습니다. 이들 항체의 Fc 부분은 FcγRI- 및 FcγRII를 운반하는 세포에 결합하여 뎅기열 바이러스에 감염된 세포의 수를 증가시킵니다.

뎅기열에 충격
뎅기열의 가장 심각한 증상은 뎅기열 쇼크입니다.

이 현상은 항체 의존적 증강으로 알려져 있으며 뎅기열 쇼크의 병인에 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다.

2.2. 뎅기출혈열의 병태생리학

뎅기열의 병태생리는 다음과 같은 2가지 기본 장애를 포함합니다.

뎅기열의 혈관 투과성 증가 항원-항체, 보체 반응으로 인해 단핵구에서 뎅기열 바이러스에 의해 생성되어 다음을 유발합니다.

  • 다음과 같은 혈관활성 매개체의 방출 히스타민, 키닌, 세로토닌, 아나필라톡신, …
  • 보완 활성화
  • 트롬보플라스틴 유기체의 방출
  • 혈관벽의 투과성이 증가하면 혈관 내강의 체액이 세포 간 공간으로 빠져 나가 혈관의 순환 혈액량이 감소하여 혈액이 응축되어 쇼크가 발생합니다.
  • 순환량이 10~15% 감소하면 인체가 보충할 수 있습니다. 20~30%가 손실되면 쇼크가 발생합니다. 35-40% 손실되면 혈압은 0입니다.

혈액 응고 장애 뎅기열 출혈열은 다음 원인 중 일부에 의해 발생합니다.

  • 혈관 손상 및 혈관 투과성 증가
  • 혈소판감소증
  • 응고 인자 감소
  • 간 기능 장애는 응고 인자의 합성 감소로 이어집니다. 그러나이 문제를 명확히하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

이 두 질환은 뎅기 출혈열 환자에서 발생할 수 있으며 서로 상호 작용하여 출혈 및 쇼크와 같은 심각한 임상 증상을 유발합니다.

혈관 투과성 증가 응고 장애, 심근 기능 장애, 탈수 쇼크의 발달에 기여하여 다기관 부전으로 이어집니다. 뎅기열 쇼크의 시작은 극적이고 점진적일 수 있습니다. 뎅기열 쇼크의 병인을 정의하는 것은 매우 복잡합니다. 과학자들은 이미 내피 기능 장애가 사이토카인과 화학 매개체에 의해 발생한다는 것을 알고 있습니다.

혈관 투과성 증가
벽 투과성 증가는 뎅기 출혈열에서 응고 병증의 원인입니다

뎅기열에 충격 잠재적으로 치명적인 합병증입니다. 따라서 환자가 심한 뎅기열 증상을 보이면 가족이 병원에 데려가 검사와 치료를 받아야 한다.

빈멕국제종합병원에서는 응급처치 및 많은 경우의 진료를 심각한 합병증을 동반한 뎅기열. 따라서 Vinmec의 건강 진단 및 치료 과정은 자격을 갖춘 경험이 풍부한 의사의지도하에 체계적이고 집중적으로 수행됩니다. 또한 현대적인 시설과 첨단 의료 장비의 지원으로 치료 과정에서 높은 결과를 얻었습니다.

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